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    為加強醫(yī)院管理，科學、客觀、準確地評價醫(yī)院管理，指導醫(yī)院強化內(nèi)涵建設，堅持“以病人為中心”，提高管理水平，持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，改善醫(yī)療服務，控制醫(yī)療費用，為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務，根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和國家其他有關規(guī)定，制定本標準。本標準以“安全、質(zhì)量、服務、管理、績效”為主題。醫(yī)院據(jù)此加強自身管理和內(nèi)涵建設，衛(wèi)生行政部門據(jù)此對醫(yī)院開展等級評審評價，并對醫(yī)院保障質(zhì)量、安全的條件和措施進行指導、評價、檢查和監(jiān)督。

    第一部分 醫(yī)院功能與任務

    【概述】

    醫(yī)院功能與任務（Hospital functions and mission,HFM）是指根據(jù)不同歷史時期的背景與特點，為保障人民健康和發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)所確定的醫(yī)院工作職責與內(nèi)容。目前，我國醫(yī)院的功能與任務，由Zhengfu主管部門依據(jù)《關于開展區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃工作的指導意見》與《醫(yī)療機構(gòu)設置規(guī)劃》確立。

    明確醫(yī)院的功能與任務，有助于醫(yī)院管理者與執(zhí)業(yè)人員貫徹落實黨和國家的衛(wèi)生工作方針政策，合理利用衛(wèi)生資源，充分發(fā)揮醫(yī)療體系的整體功能，建設與國民經(jīng)濟和社會發(fā)展水平相協(xié)調(diào)的現(xiàn)代化醫(yī)院。

    【評價標準】

    一、三級醫(yī)院功能與任務

    【評價要點】

    1.省級或國家級醫(yī)療中心，應具有高水平的臨床學科能力，在同類醫(yī)院中臨床學科優(yōu)勢明顯，主要從事急危重癥和疑難疾病的診療。

    2.承擔高等醫(yī)學教育和科研工作，不斷提高醫(yī)學科技水平，研究開發(fā)適宜技術。

    3.培養(yǎng)高層次衛(wèi)生技術人員。

    4.指導和培訓下級醫(yī)院衛(wèi)生技術人員開展診療活動。

    二、二級醫(yī)院功能與任務

    【評價要點】

    1.服務范圍主要覆蓋多個社區(qū)或縣區(qū)的醫(yī)療機構(gòu)，應具有一定水平的臨床學科優(yōu)勢，主要的功能與任務是提供以醫(yī)療服務為主，兼顧預防、保健和康復服務功能。

    2.并承擔一定的醫(yī)學院校教學、科研任務。

    3.指導和培訓下級醫(yī)院衛(wèi)生技術人員開展診療活動。

    三、一級醫(yī)院功能與任務

    【評價要點】

    1.社區(qū)性的醫(yī)療服務機構(gòu)，主要為社區(qū)居民提供醫(yī)療、預防、保健、康復、健康教育、計劃生育技術服務為一體的全科醫(yī)療服務。

    2.開展預防、保健與健康教育。

    四、完成Zhengfu指令性任務

    【評價要點】

    1.三級醫(yī)院與縣醫(yī)院建立長期穩(wěn)定的對口支援和協(xié)作關系，認真完成國家和地方衛(wèi)生行政部門安排的任務。

    2.參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件緊急醫(yī)療救援工作。

    3.建立院外“120”與院內(nèi)急救“綠色通道”有效銜接工作流程。

    4.參加國家、省、市及本轄區(qū)醫(yī)療緊急救治網(wǎng)絡。

    五、開展社會公益活動，實施雙向轉(zhuǎn)診

    【評價要點】

    1.開展多種形式的健康咨詢公益性社會活動。

    2.建立與實施雙向轉(zhuǎn)診制度。

    六、積極參加公立醫(yī)院體制改革和參與建設小康社會

    七、上周期醫(yī)院評審、歷次醫(yī)院管理年活動中存在問題的整改結(jié)果