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    三十一、重癥醫(yī)學(xué)管理與持續(xù)改進(jìn)

    【評(píng)價(jià)要點(diǎn)】

    1.醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科布局、設(shè)備設(shè)施、專業(yè)人員設(shè)置及醫(yī)院感染控制符合衛(wèi)生行政部門規(guī)章規(guī)范的要求。

    2.醫(yī)院對(duì)重癥監(jiān)護(hù)病人入住、出科實(shí)行“危重程度評(píng)分”，定期評(píng)價(jià)收住患者的適宜性及臨床診療質(zhì)量，并能以此評(píng)價(jià)改進(jìn)措施的有效性。

    3.醫(yī)師與護(hù)士實(shí)行資格、技術(shù)能力準(zhǔn)入管理。

    4.各項(xiàng)質(zhì)量管理與改進(jìn)制度、措施落實(shí)情況，以及對(duì)緊急事件處理的反應(yīng)性。

    5.醫(yī)院感染監(jiān)控管理對(duì)重點(diǎn)項(xiàng)目（如呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、血管內(nèi)導(dǎo)管所致血行感染、留置導(dǎo)尿管所致感染、氣管插管/切開置管操作后肺炎、血液灌流/透析相關(guān)感染）有預(yù)防與監(jiān)控方案、有質(zhì)量控制指標(biāo)，并能得到切實(shí)執(zhí)行。

    三十二、急診管理與持續(xù)改進(jìn)

    【評(píng)價(jià)要點(diǎn)】

    1.醫(yī)院急診科布局、設(shè)備設(shè)施、急診專業(yè)人員設(shè)置及醫(yī)院感染控制符合衛(wèi)生行政部門規(guī)章規(guī)范的要求。

    2.急診醫(yī)務(wù)人員經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，能夠勝任急診工作，急診搶救工作由主治醫(yī)師以上（含主治醫(yī)師）主持或指導(dǎo)。

    3.急救設(shè)備、藥品處于備用狀態(tài)，急診醫(yī)護(hù)人員能夠熟練、正確使用各種搶救設(shè)備，熟練掌握心肺復(fù)蘇急救技術(shù)。

    4.加強(qiáng)急診質(zhì)量全程監(jiān)控與管理，落實(shí)核心制度，尤其是首診負(fù)責(zé)制和會(huì)診制度，急診服務(wù)及時(shí)、安全、便捷、有效，提高急診分診能力，建立急診緊急救治“綠色通道”，科間緊密協(xié)作。建立與醫(yī)院功能任務(wù)相適應(yīng)的重點(diǎn)病種（創(chuàng)傷、急性心肌梗死、心力衰竭、腦卒中等）急診服務(wù)流程與規(guī)范，保障患者獲得連貫醫(yī)療服務(wù)。

    5.加強(qiáng)急診留觀患者管理，提高需要住院治療急診患者的住院率，急診留觀時(shí)間平均不超過 72 小時(shí)。

    6.對(duì)每一位就診的急診患者均有完整的急診診療/搶救記錄，書寫符合規(guī)范、質(zhì)量控制要求。

    三十三、感染性疾病管理與持續(xù)改進(jìn)

    【評(píng)價(jià)要點(diǎn)】

    1.感染性疾病科建設(shè)符合衛(wèi)生行政部門規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)行門診患者預(yù)檢分診制度。

    2.嚴(yán)格執(zhí)行《傳染病防止法》及相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范。建立健全規(guī)章制度并組織實(shí)施，有效預(yù)防和控制傳染病的傳播和醫(yī)源性感染。

    3.有專門部門或人員負(fù)責(zé)傳染病疫情報(bào)告工作，并按照規(guī)定進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。

    4.定期對(duì)工作人員進(jìn)行傳染病防止知識(shí)和技能的培訓(xùn)。

    三十四、康復(fù)治療管理與持續(xù)改進(jìn)

    【評(píng)價(jià)要點(diǎn)】

    1.根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)治療的適應(yīng)癥評(píng)估。

    2.選擇適宜的康復(fù)療法。

    3.正確評(píng)估康復(fù)治療效果。

    三十五、護(hù)理管理與持續(xù)改進(jìn)

    【評(píng)價(jià)要點(diǎn)】

    1.有健全的護(hù)理管理組織體系。

    2.嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理工作制度、各級(jí)護(hù)理人員崗位職責(zé)或工作標(biāo)準(zhǔn)、基礎(chǔ)和?？谱o(hù)理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程等。

    3.管理與監(jiān)督臨床護(hù)理質(zhì)量。

    4.管理與監(jiān)督特殊科室護(hù)理質(zhì)量。

    三十六、藥事和藥物使用管理與持續(xù)改進(jìn)

    【評(píng)價(jià)要點(diǎn)】

    1.醫(yī)院的所有藥事管理活動(dòng)均符合現(xiàn)行的國家法律法規(guī)及衛(wèi)生行政部門規(guī)章標(biāo)準(zhǔn)的要求；建立醫(yī)院藥物治療組織。

    2.經(jīng)合理遴選的處方和醫(yī)囑用藥有貯備，并有效控制藥品質(zhì)量，隨時(shí)可供臨床使用。

    3.藥劑科正確、安全的貯存藥品；藥品的調(diào)劑和制劑都要在安全、清潔的環(huán)境中進(jìn)行。

    4.有規(guī)章制度和程序?qū)﹂_具處方、用藥醫(yī)囑、審核和抄錄進(jìn)行指導(dǎo)。

    5. 臨床醫(yī)師、護(hù)士遵照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等藥物治療指南，合理使用藥品。做到使用正確藥品和劑量，通過正確的途徑，給予正確的患者，并有可行的監(jiān)督機(jī)制。

    6.觀察用藥過程，監(jiān)測用藥效果，將所有的不良反應(yīng)記錄在病歷之中。

    7.臨床藥師能為臨床合理用藥提供信息支持與咨詢服務(wù)。