皮膚性病科圖譜: 細(xì)菌性皮膚病 皮膚結(jié)核
皮膚結(jié)核是由結(jié)核分支桿菌感染引起，通過(guò)外傷直接接種、血行傳播、皮下病灶蔓延至皮膚而發(fā)病。
皮膚結(jié)核圖2-10-1、圖2-10-2 尋常狼瘡 好發(fā)于兒童和青年，暴露部位多發(fā)?；緭p害為粟粒至豌豆大的狼瘡結(jié)節(jié)，紅褐色至棕褐色，呈半透明狀?？上嗷ト诤?，有浸潤(rùn)感，境界清楚。結(jié)節(jié)柔軟，探針可深入，玻片按壓可呈蘋果醬色。無(wú)明顯自覺(jué)癥狀，可破潰，愈后留萎縮性瘢痕，嚴(yán)重時(shí)可致毀容。（皮超、楊定彬）
皮膚結(jié)核 圖2-10-3 疣狀皮膚結(jié)核 好發(fā)于手指、手背、臀部等暴露部位。損害為結(jié)節(jié)，數(shù)目不定，單側(cè)性，逐漸增大形成疣狀增生的斑塊，境界清楚，表面粗糙角化或者結(jié)痂，可有膿液排出。損害中央常消退形成瘢痕，邊緣則繼續(xù)向外擴(kuò)展。一般無(wú)自覺(jué)癥狀，病程慢性，可數(shù)年或數(shù)十年不愈。少數(shù)患者可因淋巴管阻塞而逐漸發(fā)生象皮腫。（梁渝珩）
皮膚結(jié)核圖2-10-4、2-10-5丘疹壞死性結(jié)核疹 好發(fā)于青年女性，春秋季多見(jiàn)。皮損對(duì)稱散發(fā)于四肢伸側(cè)、肘膝等處。基本損害為粟粒至黃豆大小丘疹或者結(jié)節(jié)，呈暗紅色或者紫紅色，境界清楚，數(shù)個(gè)至數(shù)十個(gè)不等，中心壞死，表面結(jié)痂，痂下有凹陷性潰瘍?nèi)缁鹕娇跔?，愈后留有瘢痕。皮疹常反?fù)發(fā)生，成批出現(xiàn)。（劉文韜）
圖2-10-6 硬紅斑 多見(jiàn)于青年女性，常與其他內(nèi)臟結(jié)核并發(fā)。好發(fā)于小腿屈側(cè)，基本損害為皮下結(jié)節(jié)，約豌豆到指頭大小，數(shù)個(gè)或數(shù)十個(gè)不等，漸增大與皮膚粘連，呈暗紅色至紫藍(lán)色斑塊，境界不清，觸之堅(jiān)實(shí)，壓痛明顯。結(jié)節(jié)可自行消退，也可破潰形成邊緣不整的深潰瘍，愈后形成萎縮性瘢痕。病程慢性，常常硬結(jié)、潰瘍、瘢痕同時(shí)并存。可經(jīng)常復(fù)發(fā)，寒冷時(shí)更甚。（皮超）
皮膚結(jié)核圖2-10-7、皮膚結(jié)核圖2-10-8 顏面播散性粟粒性狼瘡 有學(xué)者認(rèn)為本型是一種血行播散的皮膚結(jié)核，屬于尋常狼瘡的變型或結(jié)核疹。但結(jié)核菌素試驗(yàn)經(jīng)常陰性，部分患者體內(nèi)不伴有其他結(jié)核灶，病損中找不到結(jié)核桿菌，病程有自限性，故有人認(rèn)為本病真正原因未定。臨床損害為粟粒至綠豆大小丘疹或結(jié)節(jié)，對(duì)稱分布在眼瞼、頰部、鼻兩側(cè)。發(fā)生在眼瞼下方時(shí)，常分布排列呈線狀。結(jié)節(jié)柔軟、表面光滑，淡紅或者淡褐色，時(shí)久呈紅褐色或者略帶紫紅色，半透明狀，玻片壓診可呈蘋果醬色。少數(shù)結(jié)節(jié)可破潰，覆以痂皮，愈后遺留萎縮性瘢痕。（唐幫倫、劉明）
皮膚結(jié)核 圖2-10-9 結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性 診斷結(jié)核桿菌感染除了查結(jié)核桿菌外，可以做結(jié)核菌素試驗(yàn)。尋常狼瘡、疣狀皮膚結(jié)核、瘰疬性皮膚結(jié)核為陽(yáng)性；丘疹性壞死性結(jié)核疹和硬紅斑反應(yīng)較弱；結(jié)核初瘡和全身粟粒性皮膚結(jié)核早期為陰性，晚期可為陽(yáng)性。（黨林）
- 皮膚結(jié)核相關(guān)病例 暫時(shí)沒(méi)有皮膚結(jié)核相關(guān)病例
- 第1節(jié) 膿皰瘡皮膚性病科圖譜
- 第2節(jié) 葡萄球菌性燙傷樣皮膚綜合皮膚性病科圖譜
- 第3節(jié) 細(xì)菌性毛囊炎皮膚性病科圖譜
- 第4節(jié) 癤皮膚性病科圖譜
- 第5節(jié) 蜂窩組織炎皮膚性病科圖譜
- 第6節(jié) 化膿性汗腺炎皮膚性病科圖譜 圖譜 圖譜
- 第7節(jié) 丹毒皮膚性病科圖譜
- 第8節(jié) 類丹毒皮膚性病科圖譜
- 第9節(jié) 甲溝炎皮膚性病科圖譜
- 第10節(jié) 皮膚結(jié)核皮膚性病科圖譜
- 第11節(jié) 游泳池肉芽腫皮膚性病科圖譜
- 第12節(jié) 紅癬皮膚性病科圖譜
- 第13節(jié) 腋毛癬皮膚性病科圖譜
- 第14節(jié) 窩狀角質(zhì)松解癥皮膚性病科圖譜
- 第15節(jié) 炭疽皮膚性病科圖譜
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