困難氣道處理進(jìn)展和一點(diǎn)體會(huì)(16)
2011-02-13 17:14
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來(lái)源:中華麻醉在線(xiàn)
作者:大*勒
責(zé)任編輯:大彌勒
[導(dǎo)讀] 氣管插管是臨床麻醉、急診搶救和重癥治療的重要技術(shù)之一,是成功進(jìn)行有效呼吸道管理的前提和重要保證。 在臨床實(shí)際工作中,總有部分患者由于不同原因?qū)е侣曢T(mén)暴露欠佳,出現(xiàn)氣管插管的困難或失敗,影響臨床工作的順利開(kāi)展,甚至威脅病人的生命安全。據(jù)報(bào)道,
?。?)Upsher纖維光導(dǎo)喉鏡:Upsher喉鏡為一成人硬質(zhì)喉鏡,主體包括3個(gè)組成部分:插管導(dǎo)向槽、光導(dǎo)管和觀察管、電源手柄、插管導(dǎo)向槽與光導(dǎo)管和觀察管組成喉鏡的主體部分,使用前只需將電源手柄與鏡體相連。該喉鏡既有光導(dǎo)纖維的“拐角性”視野,還具有常規(guī)喉鏡片的可操作性。在選擇合適型號(hào)的氣管導(dǎo)管(通常,男性選擇7.5#氣管導(dǎo)管,女性選擇7.0#氣管導(dǎo)管),用利多卡因凝膠潤(rùn)滑其外壁,尤其應(yīng)注重套囊部位的潤(rùn)滑,且不帶有插管芯,將此氣管導(dǎo)管插入“C”字型的插管導(dǎo)向槽內(nèi),注意氣管導(dǎo)管的前端以剛剛超過(guò)插管導(dǎo)向槽的末端為宜。
(4)Green Line一次性喉鏡葉片:是唯一的非塑料材質(zhì)一次性纖維光源喉鏡。葉片由滅菌的外科不銹鋼制成,采用可重復(fù)利用的Green系列纖維光源手柄丙烯酸的主體加上疝—鹵素折射光源,增加了亮度。
?。?)Bullard Elite喉鏡是Bullard喉鏡的最新版本,也是唯一一種間接的配有金屬導(dǎo)絲的纖維光學(xué)喉鏡,有一個(gè)傳統(tǒng)的喉鏡柄。還有一個(gè)用于給氧、吸引、以及給局麻藥的功能通道。可以使用傳統(tǒng)喉鏡柄和纖支鏡光源。
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