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根據(jù)病歷來分析接觸性皮炎病因及治療原則 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/接觸性皮炎-4-1.html" target="_blank">接觸性皮炎皮炎 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，48歲，服務(wù)員 【主訴】 右足起紅斑、丘疹、滲出、水皰伴癢4天。 【現(xiàn)病史】患者訴5天前因右足扭傷，自行外噴“紅藥”，4天前局部出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰及滲出，伴有瘙癢，腫脹感。自行口服“氯雷他定”未見好轉(zhuǎn)，皮疹逐漸增多，水皰增大，融合成片，瘙癢劇烈，今為求系統(tǒng)治療，門診以“接觸性皮炎”收入院。 【既往史】平素身體健康，否認(rèn)高血壓、糖尿病、冠心病病史。否認(rèn)食物藥物過敏史。 【個人史】生于原籍，無冶游史，無吸煙史，無飲酒史。 【查體】 T:36.2℃，P:74次/分，R:18次...
張***威 | 副主任醫(yī)師 皮膚性病科 皮膚性病科綜合 瀏覽：10210
膀胱腫瘤1例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/膀胱癌-4-1.html" target="_blank">膀胱癌尿道狹窄月經(jīng)過多 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，42歲，居民 【主訴】女性,42歲歲,居民發(fā)現(xiàn)膀胱腫瘤5天 【現(xiàn)病史】緣于入院前5天患者因月經(jīng)多就診外院查彩超發(fā)現(xiàn)膀胱腫物，進(jìn)一步查膀胱鏡可見膀胱右側(cè)壁一菜花樣腫物，大小約2cm，未予特殊處理，患者無明顯血尿，無尿頻尿急尿痛；今日為求進(jìn)一步診治遂來我院，門診醫(yī)師檢查后以“膀胱腫瘤”收住院治療。 【既往史】既往體健。否認(rèn)糖尿病、高血壓病、冠心病等慢性病史； 否認(rèn)肝炎、結(jié)核、傷寒、瘧疾等傳染病史；否認(rèn)手術(shù)、外傷、輸血史；按時預(yù)防接種；否認(rèn)藥物、食物過敏史。 【查體】 T:36...
裴***濤 | 副主任醫(yī)師 外科 泌尿外科 瀏覽：7885
股骨頸骨折手術(shù)治療護(hù)理分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/股骨頸骨折-4-1.html" target="_blank">股骨頸骨折骨折 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，60歲，工人 【主訴】男性,60歲,工人外傷后右髖關(guān)節(jié)腫痛，活動受限2小時。 【現(xiàn)病史】該患者于2小時前因工作中滑倒，傷及右髖關(guān)節(jié)，曾就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，拍片后診斷為右股骨頸骨折，現(xiàn)前來我院就診，經(jīng)門診檢查并閱片后以右股骨頸骨折收入院，現(xiàn)癥：右髖部腫痛，活動受限，飲食二便正常。 【既往史】支氣管炎病史多年，未見系統(tǒng)治療。否認(rèn)肝炎、結(jié)核病及其它傳染性疾病史。否認(rèn)藥物及食物過敏史。正常接種。 【個人史】出生吉林省長春市，經(jīng)常吸煙，偶爾飲酒。26歲結(jié)婚，配偶情況健康，子女情況健康，...
吳*** | 副主任護(hù)師 外科 骨科 瀏覽：3482
骶尾部藏毛竇1例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/骶尾部藏毛竇-4-1.html" target="_blank">骶尾部藏毛竇 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，26歲，職員 【主訴】男性,26歲,職員間斷骶尾部腫痛溢膿2天。 【現(xiàn)病史】患者緣于2天前無明顯原因出現(xiàn)骶尾部紅腫，當(dāng)時呈持續(xù)性脹痛，自覺無發(fā)熱，未監(jiān)測體溫，此后破潰流膿。今患者欲求進(jìn)一步診治而來我院，門診以“骶尾部藏毛竇”收住院。 【既往史】既往健康，否認(rèn)糖尿病、高血壓病、冠心病等慢性病史； 否認(rèn)肝炎、結(jié)核、傷寒、瘧疾等傳染病史；否認(rèn)外傷、輸血史；按時預(yù)防接種；否認(rèn)藥物、食物過敏史。 【查體】 T:36.9℃，P:109次/分，R:21次/分，BP:154/104mmH...
潘*** | 副主任醫(yī)師 外科 肛腸外科 瀏覽：10675
左上葉肺癌根治性手術(shù)治療1例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/左上葉肺鱗癌 ⅡB期-4-1.html" target="_blank">左上葉肺鱗癌 ⅡB期 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，56歲，職員 【主訴】男性,56歲,職員間斷咳嗽咳痰伴痰中帶血3天 【現(xiàn)病史】患者自述于3天前無明顯誘因出現(xiàn)咳嗽咳痰，伴有痰中帶血，偶有胸悶氣短，無胸痛，無發(fā)熱盜汗，未予特殊處理，就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，查胸部強(qiáng)化CT顯示左上葉肺門可見不規(guī)則軟組織密度腫塊陰影，體積約5.2*3.7cm，呈分葉狀，邊緣毛糙，呈明顯不均勻強(qiáng)化，左肺上葉前段支氣管閉塞，肺動脈受累，遠(yuǎn)端散在樹芽影，臨床考慮肺癌可能性大?；颊邽榍笫中g(shù)而收住院，自發(fā)病以來精神因素可，二便可，體重未見明顯減輕。 【既往史】既...
喬***坤 | 主治醫(yī)師 腫瘤科 腫瘤外科 瀏覽：3062
重度肥胖肛周膿腫患者行膿腫切開引流術(shù)的麻醉一例 關(guān)鍵疾病：肛周膿腫 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，24歲，IT 【主訴】男性,24歲,IT發(fā)現(xiàn)肛旁腫塊伴疼痛不適2天 【現(xiàn)病史】患者于2天前發(fā)現(xiàn)自己**旁出現(xiàn)腫塊，伴腫痛不適，無破潰流膿，無便血，無腹痛，無發(fā)熱畏寒，無心慌，無胸悶氣促，現(xiàn)到我診就診，門診考慮" 發(fā)熱待查？ 肛周膿腫"并收我科?；颊咦园l(fā)病以來，精神、睡眠可，食欲欠佳，大小便正常。 【既往史】體健，否認(rèn)藥物過敏史，無高血壓、心臟病、糖尿病史。 【查體】 T:39℃，P:110次/分，R:20次/分，BP:146/94mmHg?；颊咧囟确逝?..
楊***銘 | 副主任醫(yī)師 其他 麻醉疼痛科 瀏覽：2435
卵巢癌并發(fā)乳腺癌一例 關(guān)鍵疾病：乳腺癌卵巢癌 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，67歲，農(nóng)民 【主訴】女性,67歲,農(nóng)民發(fā)現(xiàn)右乳腫塊1個月 【現(xiàn)病史】患者1個月前無明顯誘因發(fā)現(xiàn)右乳外上象限一腫塊，不伴疼痛，未予重視?；颊?020-07-30就診于江蘇省徐州市中心醫(yī)院，右乳彩超示：右側(cè)乳腺低回聲腫塊（BI-RADS5級），大小約32.4*21.6*32.9mm。右側(cè)腋窩多發(fā)淋巴結(jié)(轉(zhuǎn)移可能)，較大約38.9*16mm。雙側(cè)乳腺鉬靶攝片回示：雙乳少量片絮狀腺體，ACR-b類，右乳暈后偏上方腫塊伴鈣化，BI-RADS-5級，右腋下淋巴結(jié)影增大且密度增高。今...
齊***宏 | 副主任醫(yī)師 腫瘤科 腫瘤綜合科 瀏覽：3711
脛骨骨折鋼板內(nèi)固定治療一例 關(guān)鍵疾病：左脛骨干骨折左內(nèi)踝骨折 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，50歲， 【主訴】男性,50歲,摔傷致左小腿腫痛伴活動受限6小時 【現(xiàn)病史】患者入院前6小時，騎電動車時不慎摔傷，傷后立感左側(cè)小腿疼痛、腫脹，活動受限，患者無昏迷史，無頭暈頭痛，無惡心嘔吐，無氣急胸悶，無腹痛腹脹，無大小便失禁，受傷過程能夠回憶，受傷后急來我院急診就診，急診查左小腿正側(cè)位X及CT光片示：左脛骨干骨折，左內(nèi)踝骨折，骨折明顯移位。急診以“左側(cè)脛骨骨折”收住入院進(jìn)一步診治?；颊咦允軅詠?，神志清，精神可，體重?zé)o著變，大小便未解。 【既往史】患者既往體健，否認(rèn)高血...
李***波 | 主治醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽：3950
玻璃體腔注射阿柏西普治療老年性黃斑變性一例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/黃斑變性-4-1.html" target="_blank">黃斑變性 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，55歲，公務(wù)員 【主訴】男性,55歲歲,公務(wù)員左眼漸進(jìn)性視力下降半年，視物黑影變形一月余 【現(xiàn)病史】患者自述半年前無明顯誘因下出現(xiàn)左眼視力下降，，漸進(jìn)性加重，無眼紅，眼痛，無畏光流淚，無虹視，近一月出現(xiàn)眼前黑影，正前方，無飄動，黑影逐漸增大，視力下降明顯，在家點(diǎn)莎普愛思滴眼液，無效，遂至我科門診，行眼科相關(guān)檢查，0ct:：左眼黃斑變性，遂收住我科，病程中，患者飲食二便可，體重?zé)o減輕 【既往史】一般健康情況：健康，疾病史：高血壓病史，無傳染病史，無手術(shù)外傷史，無地方病居住史...
汪***海 | 主任醫(yī)師 眼科 眼科綜合 瀏覽：8953
包莖環(huán)切術(shù)分析1例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/包莖-4-1.html" target="_blank">包莖 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，26歲，居民 【主訴】 包皮不能上翻10年，紅腫1月。 【現(xiàn)病史】患兒自幼包皮不能上翻，包皮外口狹小，排尿時包皮鼓起，排尿不暢。偶有包皮口紅腫，1月前患兒再次出現(xiàn)包皮外口紅腫，有分泌物流出，排尿時尿道外口疼痛不適，當(dāng)?shù)亻T診給予藥物治療，患兒包皮紅腫減輕，此次為求徹底診治而來我院，門診以“包莖”收入院。 【既往史】既往體健。否認(rèn)高血壓、糖尿病、冠心病等慢性病史； 否認(rèn)肝炎、結(jié)核、傷寒、瘧疾等傳染病史；否認(rèn)手術(shù)、外傷、輸血史；否認(rèn)藥物、食物過敏史。 【查體】 T:36.2℃，...
裴***濤 | 副主任醫(yī)師 外科 泌尿外科 瀏覽：8822
肩胛骨粉碎性骨折手術(shù)治療分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/左肩胛骨粉碎性骨折（累及肩胛盂）-4-1.html" target="_blank">左肩胛骨粉碎性骨折（累及肩胛盂） 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，54歲，技術(shù)人員 【主訴】男性,54歲,技術(shù)人員摔傷致左肩背疼痛，活動受限8小時。 【現(xiàn)病史】該患者不慎摔傷后即覺左肩部疼痛、畸形、腫脹、活動受限，無頭暈，無惡心嘔吐，無胸悶氣短，無意識障礙。被家屬送至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，行X線檢查為左肩胛骨骨折，為求手術(shù)治療來我院，門診查體閱片后診斷為左肩胛骨粉碎性骨折（累及肩胛盂）。急診以左肩胛骨粉碎性骨折收入院，患者受傷以來精神、食欲可，睡眠好，二便正常，無明顯體重下降。 【既往史】既往健康，否認(rèn)糖尿病、冠心病等慢性病史。否認(rèn)肝炎、結(jié)核病及其...
肖***斌 | 副主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽：3112
激素依賴性皮炎的治療分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/激素依賴性皮炎-4-1.html" target="_blank">激素依賴性皮炎 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，47歲，農(nóng)民 【主訴】 面部反復(fù)起紅斑、丘疹、丘皰疹伴癢2年，加重伴燒灼感1個月。 【現(xiàn)病史】患者2年前因?yàn)槊娌窟^敏長期外抹激素藥膏，用藥期間自述皮疹可消退，停藥后皮疹再次出現(xiàn)，反復(fù)遷延不愈。1個月前再次停藥后，皮疹加重，出現(xiàn)大量紅斑丘疹丘皰疹，伴劇烈瘙癢，自服“復(fù)方甘草酸苷片”、“頭孢”、“美滿霉素”，未見好轉(zhuǎn)，今日來我院，門診以“激素依賴性皮炎”收入院。 【既往史】平素身體健康，否認(rèn)高血壓、冠心病、糖尿病病史。否認(rèn)食物藥物過敏史。 【個人史】生于原籍，無冶游史，無吸煙...
張***威 | 副主任醫(yī)師 皮膚性病科 皮膚性病科綜合 瀏覽：6459
三踝關(guān)節(jié)骨折伴下脛腓分離手術(shù)治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/左三踝骨折伴下脛腓分離-4-1.html" target="_blank">左三踝骨折伴下脛腓分離 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，22歲，學(xué)生 【主訴】女性,22歲,學(xué)生摔傷致左踝關(guān)節(jié)腫脹疼痛伴活動受限5小時入院 【現(xiàn)病史】患者入院前5小時，走路時不慎摔傷，傷后立感左踝疼痛、腫脹，活動受限，患者無昏迷史，無頭暈頭痛，無惡心嘔吐，無氣急胸悶，無腹痛腹脹，無大小便失禁，受傷過程能夠回憶，受傷后急來我院急診就診，急診查左踝正側(cè)位X光片及CT示：左腓骨遠(yuǎn)端骨折，內(nèi)踝及后踝骨折，下脛腓間隙增寬。急診以“左三踝骨折伴下脛腓分離”收住入院進(jìn)一步診治?；颊咦允軅詠?，神志清，精神可，體重?zé)o著變，大小便未解。 【既往...
李***波 | 主治醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽：2531
高位肛瘺切開掛線術(shù)+混合痔切除術(shù)1例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/肛瘺，混合痔，貧血，潰瘍性結(jié)腸炎-4-1.html" target="_blank">肛瘺，混合痔，貧血，潰瘍性結(jié)腸炎 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，53歲，居民 【主訴】男性,53歲,居民肛周腫痛5天，伴破潰流膿1天。 【現(xiàn)病史】患者5天前無明顯誘因出現(xiàn)肛周腫痛，伴發(fā)熱，最高體溫38.5℃，2019-10-01于京東中美醫(yī)院行肛周彩超示：肛周膿腫。2019-10-02于滄州遲淑敏中醫(yī)肛腸醫(yī)院就診，診斷肛周膿腫，行血常規(guī)檢查示：貧血，未行治療。1天前膿腫破潰流膿，味臭。大便正常，10次/日，質(zhì)軟不成形，無粘液便膿血便，偶有黑便。伴乏力，患者無頭痛頭暈，無咳嗽咳痰，無胸悶胸痛，無惡心嘔吐，無腹脹腹痛，今日來我科門診以“肛...
潘*** | 副主任醫(yī)師 外科 肛腸外科 瀏覽：9382
雷珠單抗玻璃體腔注射 聯(lián)合激光光凝治療中漿病一例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/中心性漿液滲出性視網(wǎng)膜病變-4-1.html" target="_blank">中心性漿液滲出性視網(wǎng)膜病變 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，51歲，公務(wù)員 【主訴】男性,51歲,公務(wù)員右眼視物發(fā)暗，變形20天 【現(xiàn)病史】現(xiàn)病史：患者20前前無明顯誘因下出現(xiàn)右眼視物發(fā)暗，變形，逐漸加重，無畏光流淚，曾到眼科門診就診（診為中漿病），予維生素c,和血明目片口服兩周，視物無改善。一天前突然出現(xiàn)右眼脹痛，伴惡心嘔吐，2020-07-23來我科就診，行眼科b超，及眼底光學(xué)相干斷層成像檢查后，以“右眼中心性漿液性滲出性視網(wǎng)膜病變”收住。患者自訴，近期失眠，精神焦慮，二便正常，體重?zé)o明顯減輕。 【既往史】患者健康狀況一般，有...
汪***海 | 主任醫(yī)師 眼科 眼科綜合 瀏覽：10669
雙側(cè)乳腺癌合并淋巴瘤一例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/右乳腺癌，腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 ，口咽淋巴瘤（彌漫大B細(xì)胞）術(shù)后-4-1.html" target="_blank">右乳腺癌，腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 ，口咽淋巴瘤（彌漫大B細(xì)胞）術(shù)后 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，59歲，農(nóng)民 【主訴】女性,59歲,農(nóng)民左乳癌術(shù)后16年，確診右乳癌1個月 【現(xiàn)病史】 患者2004于我院外科行“左乳癌根治術(shù)”，術(shù)后行化療6周期，方案CAF。后定期復(fù)查，未見疾病復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移。2020-03-04患者于鄭大一附院行胸部+全腹部CT示：1.左肺上葉及右肺微小結(jié)節(jié)，建議隨診。2.左肺上葉舌段及右肺下葉輕微慢性炎癥。3.右側(cè)腋窩下占位，請結(jié)合穿刺。4.左乳未見顯示，請結(jié)合臨床，頸部CT平掃無明顯異常發(fā)現(xiàn)。5.脂肪肝，肝右葉鈣化灶。6.雙側(cè)腹股溝區(qū)多發(fā)淋巴結(jié)?；颊?..
齊***宏 | 副主任醫(yī)師 腫瘤科 腫瘤綜合科 瀏覽：4456
幼兒患I型糖尿病合并酮癥酸中毒，應(yīng)該以何種治療為主？ 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/1型糖尿病-4-1.html" target="_blank">1型糖尿病糖尿病酸中毒 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，6歲4個月，學(xué)齡前兒童 【主訴】 患兒因發(fā)熱五天，精神差三天入院 【現(xiàn)病史】患兒一周前出現(xiàn)多飲、多尿，家長未于重視，五天前無明顯誘因下出現(xiàn)發(fā)熱，熱型不規(guī)則，熱峰37.8C，無寒顫，無抽搐，無大汗淋漓，無煩躁不安，無腦性尖叫，近三日出現(xiàn)嗜睡、精神差，家長訴07-24于市-院急診查血常規(guī)考慮感染(未見報告)，子“正大素克、蒲地蘭等治療二天，效欠佳，患兒仍發(fā)熱、精神差，昨日出現(xiàn)頭痛，今來我院就診，門診查尿常規(guī)示GLU 4+mmo1/L, KET 3+mmol/L,為進(jìn)一步治療收...
張***書 | 副主任護(hù)師 內(nèi)科 內(nèi)分泌科 瀏覽：10130
胸腔鏡手術(shù)治療右上肺磨玻璃樣病變一例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/右肺上葉微浸潤性腺癌-4-1.html" target="_blank">右肺上葉微浸潤性腺癌 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，58歲，職員 【主訴】男性,58歲歲,職員查體發(fā)現(xiàn)右上肺結(jié)節(jié)4月 【現(xiàn)病史】患者于入院前4個月查體發(fā)現(xiàn)右上肺結(jié)節(jié)，無咳嗽咳痰，無發(fā)熱盜汗，無胸悶氣短，就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院查胸部CT顯示：雙肺透過度不均，可見散在小片狀或結(jié)節(jié)樣磨玻璃樣密度影，雙肺胸膜下多發(fā)粟粒樣影，右上肺可見一磨玻璃樣病變，體積約7mm，雙上肺鈣化灶，各支氣管開口通暢，雙肺門不大，縱膈及雙側(cè)腋下未見明顯腫大淋巴結(jié)?，F(xiàn)患者為求進(jìn)一步手術(shù)治療以“右肺上葉結(jié)節(jié)待查”收入院，患者自發(fā)病以來，精神飲食可，二便正常，體重?zé)o明...
喬***坤 | 主治醫(yī)師 外科 胸外科 瀏覽：6310
一例左側(cè)股骨頸骨折內(nèi)固定術(shù)后3年股骨頭壞死進(jìn)行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)分享 關(guān)鍵疾病：左側(cè)股骨頭無菌性壞死左側(cè)股骨頸骨折術(shù)后 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，56歲，退休 【主訴】女性,56歲,退休左髖部疼痛伴活動受限三個月 【現(xiàn)病史】患者三年前因外傷致左股骨頸骨折，在我院行“左股骨頸骨折閉合復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)”，近三月來患者左髖部疼痛逐漸加重，行走困難。病程中無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無胸腹部疼痛，無肢體麻木、偏癱，無大小便失禁。今至我院門診查左側(cè)髖關(guān)節(jié)三維CT提示"左側(cè)股骨頸骨折行內(nèi)固定術(shù)后、左側(cè)股骨頭壞死"?，F(xiàn)為求進(jìn)一步診治，收住入院?；颊卟〕讨猩裰厩逦臣{睡眠一般，大小便正常。 【既往史】平素健康狀況一...
馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽：8692
橈骨遠(yuǎn)端骨折伴下尺橈脫位手術(shù)治療一例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/右橈骨遠(yuǎn)端骨折伴下尺橈分離-4-1.html" target="_blank">右橈骨遠(yuǎn)端骨折伴下尺橈分離 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，43歲，工人 【主訴】女性,43歲,工人摔傷致右側(cè)腕關(guān)節(jié)腫脹疼痛伴活動受限6小時入院 【現(xiàn)病史】患者入院前6小時，走路時不慎摔傷，右腕關(guān)節(jié)著地，傷后立感右側(cè)腕部疼痛、腫脹，活動受限，患者無昏迷史，無頭暈頭痛，無惡心嘔吐，無氣急胸悶，無腹痛腹脹，無大小便失禁，受傷過程能夠回憶，受傷后急來我院急診就診，急診查右腕正側(cè)位X光片示：右橈骨遠(yuǎn)端骨折、下尺橈分離。試行手法復(fù)位保守治療，復(fù)位后復(fù)查右腕正側(cè)位X光片示：右側(cè)橈骨遠(yuǎn)端骨折，骨折短縮移位。急診以“右橈骨遠(yuǎn)端骨折伴下尺橈分離”收...
李***波 | 主治醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽：3737
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