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血小板減少患者行右脛腓骨骨折切開復位加內固定術的麻醉一例 關鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/右側脛腓骨骨折,慢性病毒性丙型肝炎,麻醉-4-1.html" target="_blank">右側脛腓骨骨折,慢性病毒性丙型肝炎,麻醉 現病史【一般資料】 女性,67歲,農民 【主訴】女性,67歲,農民右側小腿外傷疼痛伴活動受限1小時 【現病史】患者于1小時前不慎被汽車撞倒,右側小腿受傷,傷時感右側小腿疼痛,腫起,活動受限,不伴右側足趾麻木無力,感惡心,未嘔吐,無呼吸困難,無逆行性健忘,由120以 右下肢外傷 收住。發(fā)病以來,精神體力一般,未進食,大小便未解。 【既往史】有***史及丙肝病史,未抗病毒治療。否認高血壓、糖尿病、心臟病病史,無藥物過敏史。 【查體】 T:36.1℃,P:62次/分,R:16次/分,BP:150/75m...
楊***銘 | 副主任醫(yī)師 其他 麻醉疼痛科 瀏覽:3766
小兒泌尿感染伴膿毒血癥及EB病毒感染的處理 關鍵疾病:大腸埃希菌所致泌尿道感染,膿毒血癥,EB病毒感染 現病史【一般資料】 女性,3歲7個月,無 【主訴】 發(fā)熱1天 【現病史】 患兒于入院前1天無明顯誘因出現發(fā)熱,體溫在38.0-39.0℃之間波動,予布洛芬顆粒半包3次體溫不易降至正常,流清涕,無抽搐,偶咳,無嘔吐及腹瀉,無尿頻、尿痛,無皮疹,家長予連花清瘟顆粒2/3包/次,日3次口服治療1天,癥狀未見緩解;今來我院門診就診,查血常規(guī)白細胞 23.15×10^9/L、淋巴細胞比率 8.72%、單核細胞比率 7.6%、中性粒細胞比率83.11%、紅細胞 4.22×10^12/L、血紅蛋白 119g/L...
姜***哲 | 主任醫(yī)師 兒科 兒科綜合 瀏覽:3602
6歲兒童淺表性胃炎伴糜爛的病原分析和診治 關鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/淺表性胃炎伴糜爛-4-1.html" target="_blank">淺表性胃炎伴糜爛 現病史【一般資料】 男性,6歲,無 【主訴】男性,6歲,無發(fā)熱1天,排稀便4天 【現病史】患兒于入院前5天無明顯誘因出現發(fā)熱,最高體溫40℃,熱時無皮疹,無寒顫及抽搐,口服對乙酰胺基酚(0.25g/次),體溫可降至38℃左右,共4次,夜間于我院門診就診,查血常規(guī):白細胞 18.02×10^9/L、淋巴細胞比率 11.52 %、單核細胞比率 5.20 %、中性粒細胞比率 82.51 %、紅細胞 4.64×10^12/L、血紅蛋白 133.0 g/L、血小板 267.0×10^9/L、C反應蛋白<5....
姜***哲 | 主任醫(yī)師 兒科 兒科綜合 瀏覽:16931
胸腔鏡治療左肺上葉肺癌 關鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/左上肺腺癌-4-1.html" target="_blank">左上肺腺癌 現病史【一般資料】 男性,74歲,退休 【主訴】 干咳3個月 【現病史】患者于入院前3個月前無明顯誘因出現干咳,自行口服多種止咳藥(甘草片等)不能緩解,無胸悶,無惡心嘔吐,無進食嗆咳。于2020.08.10至當地醫(yī)院住院行胸部強化CT顯示:左肺上葉磨玻璃樣結節(jié),浸潤性腺癌待排除,建議結合臨床及其他相關檢查,予以消炎對癥治療后癥狀稍緩解,后行PET-CT顯示:左肺上葉尖后段胸膜下磨玻璃密度影,考慮周圍性肺癌可能性大,右肺中葉磨玻璃小結節(jié),不除外惡性?;颊咦园l(fā)病以來精神飲食睡眠可,二便可,體重未見明顯...
喬***坤 | 主治醫(yī)師 外科 胸外科 瀏覽:4026
睪丸扭轉診治1例 關鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/左側睪丸扭轉-4-1.html" target="_blank">左側睪丸扭轉 現病史【一般資料】 男性,17歲,居民 【主訴】男性,17歲,居民左側睪丸腫痛4小時 【現病史】緣于入院前4小時患者無明顯誘因出現左側睪丸疼痛,伴腫脹不適,疼痛較劇烈,以活動時加重明顯,患者難以忍受,無惡心,無嘔吐,患者無尿頻、尿急、尿痛及肉眼血尿。就診于我院,行彩超示:左側精索扭轉,為求進一步診治門診以“左側睪丸扭轉”收入我科。自發(fā)病以來,患者精神可,表情痛苦,無心慌氣短,無咳嗽、咳痰,二便正常。 【既往史】既往1年前左側睪丸扭轉,行手法復位后,疼痛緩解;否認糖尿病、高血壓病、冠心病等慢性病史;...
裴***濤 | 副主任醫(yī)師 外科 泌尿外科 瀏覽:10347
高敏體質患者利多卡因致過敏性休克一例 關鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/右輸尿管結石,泌尿系感染-4-1.html" target="_blank">右輸尿管結石,泌尿系感染 現病史【一般資料】 女性,54歲,農民 【主訴】女性,54歲,農民右側腰腹部脹痛不適1周 【現病史】患者訴1周前無明顯誘因出現右側腰腹部脹痛不適,呈持續(xù)性,陣發(fā)性加重,無尿頻尿急尿痛,無肉眼血尿,疼痛放射至右下腹,無惡心嘔吐,無發(fā)熱,在當地衛(wèi)生院行輸液治療(具體不詳),上述癥狀未見好轉,現來我院就診,門診以右腎絞痛收入院。 起病后,患者精神一般,食欲一般,小便如上述,大便正常。 【既往史】既往有**過敏及高血壓病史,否認有糖尿病、心臟病病史,否認肝炎、結核病史。 【查體】 T:38.1℃,P:80...
楊***銘 | 副主任醫(yī)師 其他 麻醉疼痛科 瀏覽:4456
Schatzker V型脛骨平臺骨折手術一例 關鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/左脛骨平臺骨折(Schatzker V型)-4-1.html" target="_blank">左脛骨平臺骨折(Schatzker V型) 現病史【一般資料】 女性,48歲,工人 【主訴】女性,48歲,工人左膝部腫痛伴不敢活動2小時。 【現病史】患者于2小時前,在工作中不慎從高處墜落,當即左膝部腫痛伴不敢活動,急來我院就診,急診攝X線片及CT示:左脛骨平臺粉碎性骨折伴膝關節(jié)半脫位。急診以左脛骨平臺骨折為診斷收入院治療。病來無意識不清,無發(fā)熱,無頭暈頭痛,無惡心嘔吐,無心悸氣短,無胸腹痛,無肢體麻木無力,二便及飲食正常。 【既往史】健康,否認高血壓及糖尿病史,否認手術史,否認過敏史。 【個人史】生于本地,月經正常,適齡結婚,育有一女。 ...
王***偉 | 主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:19308
胸腔鏡治療右肺多發(fā)磨玻璃樣病變 關鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/右肺上葉腺癌-4-1.html" target="_blank">右肺上葉腺癌右肺中葉不典型腺瘤樣增生右肺下葉腺癌 現病史【一般資料】 女性,42歲,職員 【主訴】 查體發(fā)現右肺多發(fā)結節(jié)4個月余 【現病史】患者于入院前4個月前例行查體,胸部CT顯示右肺多發(fā)磨玻璃粟粒及結節(jié)影,各支氣管開口管腔未見狹窄,雙肺門不大,縱膈及雙側腋下未見明顯增大淋巴結?;颊邿o發(fā)熱,無咳嗽咳痰,無胸痛,無氣短?;颊邽榍笫中g,門診以“右肺多發(fā)結節(jié)”收住院,患者自發(fā)病以來精神飲食睡眠可,二便可,體重未見明顯減輕。 【既往史】5年前做過乳腺結節(jié)及子宮肌瘤手術,否認糖尿病、高血壓及冠心病病史,否認肝炎及結核等傳染病病史,否認外傷史,否認藥物及食...
喬***坤 | 主治醫(yī)師 外科 胸外科 瀏覽:17266
兒童前臂雙骨折的微創(chuàng)治療 關鍵疾病:左尺橈骨中段雙骨折 現病史【一般資料】 男性,3歲, 【主訴】男性,3歲,摔倒致左前臂疼痛、畸形40分鐘 【現病史】患者于約40分鐘前摔傷左前臂,當時感疼痛,活動障礙,送致我院急診科就診,查X線片:左前臂雙骨折,予以收住院進一步治療。病程中無頭痛頭暈,無惡心嘔吐,無心慌胸悶,無腹痛腹瀉,無發(fā)熱,飲食正常,大小便正常 【既往史】否認高血壓等基礎病,否認手術病史。 【查體】 T:36.0℃,P:100次/分,R:22次/分,BP:110/85mmHg。神志清楚,查體合作,全身皮膚黏膜無黃染及淤血淤斑,口唇黏膜及四肢末梢發(fā)...
陳***南 | 主治醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:8834
股骨頸病理性骨折的治療分享 關鍵疾病:右股骨頸病理性骨折 現病史【一般資料】 男性,55歲,無業(yè)人員 【主訴】男性,55歲,無業(yè)人員外傷后右髖部腫痛,活動受限1周。 【現病史】該患者于1周前在家中不慎滑倒,傷及右髖部,導致腫痛,活動受限,曾就診于當地醫(yī)院,診斷為右股骨頸病理性骨折、雙側股骨頭無菌性壞死,未給予任何治療。現患者前來我院就診,經門診檢查并閱片后以右股骨頸病理性骨折、雙側股骨頭無菌性壞死收入院,現癥:右髖部腫痛,活動受限,飲食、二便、睡眠均可。 【既往史】結核性胸膜炎病史1年半,曾于當地醫(yī)院系統治療,現患者自訴無明顯癥狀。既往因肺炎曾長期使用激...
肖***斌 | 副主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:7161
胸椎體壓縮性骨折的治療護理分享 關鍵疾病:胸11椎體壓縮骨折 現病史【一般資料】 女性,68歲,退休人員 【主訴】 摔傷后腰背痛,活動受限3天。 【現病史】該患者3天前在不慎踩空摔倒,臀、手部著地,即感腰背部疼痛,下肢活動可,無昏迷、惡心、嘔吐、胸悶、下肢疼痛、麻木、二便失禁等,當時未就診。此后腰背部疼痛持續(xù)存在,活動后加重,臥床休息可以減輕。但腰背部疼痛反復發(fā)作,不能自愈,遂來我院就診,門診行腰椎X線檢查后發(fā)現胸11椎體壓縮性骨折,患者及家屬為進一步治療入院。發(fā)病以來,飲食睡眠稍差,體力欠佳,近1年小便不凈,大便秘結。 【既往史】既往健康。否認糖尿病,冠心...
吳*** | 副主任護師 護理科 外科護理 瀏覽:9309
頸椎病單開門椎管成形手術1例 關鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/頸椎病-4-1.html" target="_blank">頸椎病 現病史【一般資料】 男性,61歲, 【主訴】男性,61歲,頸部酸痛伴四肢麻木8年余,加重1個月 【現病史】患者緣于8年前無明顯誘因出現頸部酸痛,伴四肢麻木,無頭暈頭痛,無胸悶心悸等,曾就診當地診所,考慮頸椎病,給予保守理療,癥狀反復。1個月前無明顯外傷出現四肢麻木加重,無一過性暈厥,無胸悶、心悸,無腹痛腹瀉等不適。為進一步治療,就診我院門診,行CT 檢查提示頸椎病,遂擬“頸椎病”收住院。入院時患者訴四肢麻木、活動受限,納寐,二便未解。 【既往史】否認高血壓、冠心病、糖尿病病史,余無特殊。 【查體】...
陳***南 | 主治醫(yī)師 外科 脊柱外科 瀏覽:7524
左側睪丸破裂 雙側睪丸挫傷1例 關鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/左側睪丸破裂-4-1.html" target="_blank">左側睪丸破裂 現病史【一般資料】 男性,23歲,居民 【主訴】男性,23歲,居民外傷致全身多處疼痛活動受限2小時余 【現病史】患者緣于2小時余前外傷傷及全身多處,當即全身多處疼痛,逐漸腫脹伴活動受限,來我院急診就診,拍片示:右手骨質未見異常;右尺骨鷹嘴骨折;右膝骨與關節(jié)未見異常。拍CT示:頭顱CT平掃未見明顯異常;右肺中葉條索;肝臟實質密度不均勻,考慮偽影,必要時復查;右側腎上腺鈣化斑;左腎盂旁囊腫?必要時增強掃描;右尺骨鷹嘴骨折。拍彩超示: 左側睪丸中高回聲區(qū)(出血?),右側精索靜脈曲張,建議復查?;颊呒凹覍?..
裴***濤 | 副主任醫(yī)師 外科 泌尿外科 瀏覽:13333
包皮腫瘤切除術 關鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/十二指腸潰瘍-4-1.html" target="_blank">十二指腸潰瘍泌尿系感染前列腺增生前列腺癌包皮過長 現病史【一般資料】 男性,73歲,農民 【主訴】 男性,73歲歲,農民包皮腫物1個月,排尿困難進行性加重1個月 【現病史】 患者1個月發(fā)現包皮內板腫物大小約2*1cm;腫物紅腫,突起明顯,排尿費力,尿線變細,尿頻,患者為求進一步診治,門診以“1。包皮腫物:2。前列腺增生”住院治療。自發(fā)病以來,患者精神可,無咳嗽、咳痰,睡眠可,大便正常,體重無明顯變化 【既往史】 既往十二指腸潰瘍病史3年余,否認糖尿病、高血壓病、冠心病等慢性病史:否認肝炎、結核、傷寒、瘧疾等傳染病史;否認手術、外傷、輸血史;按時預...
裴***濤 | 副主任醫(yī)師 外科 泌尿外科 瀏覽:13204
股骨干粉碎性骨折髓內釘內固定手術一例 關鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/左股骨干粉碎性骨折-4-1.html" target="_blank">左股骨干粉碎性骨折 現病史【一般資料】 男性,46歲,工人 【主訴】男性,46歲,工人左大腿腫痛畸形伴不敢活動2小時。 【現病史】患者于2小時前,不慎從高處墜落,當即左大腿腫痛畸形伴不敢活動,急來我院就診,急診攝DR示:左股骨干粉碎性骨折,成角移位。急診以左股骨干骨折為診斷收入院治療。病來無意識不清,無發(fā)熱,無頭暈頭痛,無惡心嘔吐,無心悸氣短,無胸腹痛,無肢體麻木無力,二便及飲食正常。 【既往史】健康,否認高血壓及糖尿病史,否認手術史,否認過敏史。 【個人史】生于本地,已婚,育有1子1女,吸煙10支/日,20年,偶有...
王***偉 | 主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:4448
圍麻醉期吸入性肺炎心力衰竭一例 關鍵疾病:左側股骨骨折 現病史【一般資料】 女性,69歲,農民 【主訴】女性,69歲,農民不慎摔傷左側大腿3小時余 【現病史】 患者訴3小時前因外傷致傷左側大腿部,當即感患處疼痛,活動受限,不伴肢體麻木,無頭痛,無昏迷嘔吐史,無胸痛,腹痛,未作特殊治療,急送入院,門診拍片后以1.左側股骨骨折,2.糖尿病,3.高血壓 收入院,病程中精神好,大小便正常。 【既往史】自訴既往有高血壓,糖尿病及多次腦血管意外病史,無肝病,腎病病史,無藥物過敏史,否認為境外歸國人員,否認流行病疫區(qū)接觸史,否認新冠確診、**及**接觸史。 【查體】...
楊***銘 | 副主任醫(yī)師 其他 麻醉疼痛科 瀏覽:5856
急性支氣管炎伴支原體感染,真菌感染,并發(fā)心肌損害、輕度貧血的診治 關鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/急性支氣管炎-4-1.html" target="_blank">急性支氣管炎 現病史【一般資料】 女性,6個月7天,無 【主訴】女性,6個月7天歲,無發(fā)熱17小時 【現病史】患兒于入院前17小時無明顯誘因出現發(fā)熱,體溫最高38.9℃,予布洛芬混懸液4ml口服后體溫可恢復正常,共3次,無寒顫,無抽搐,無流涕,偶咳嗽,無犬吠樣咳嗽,無聲音嘶啞,無嘔吐及腹瀉,無尿頻、尿急及尿痛表現,于某院門診予氨曲南、**等藥物靜點1次(具體藥物名稱及劑量未提供)后發(fā)熱無好轉,今日為系統診治來我院,門診以“上呼吸道感染”收入院,病程中,患兒精神不振,神志清,無盜汗,無消瘦及乏力否認既往有嗆奶嗆咳...
姜***哲 | 主任醫(yī)師 兒科 兒科綜合 瀏覽:9718
左足第4跖骨開放性骨折切開復位內固定術+VSD負壓引流術治療分享 關鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/左足第2-4跖骨開放性骨折-4-1.html" target="_blank">左足第2-4跖骨開放性骨折 現病史【一般資料】 男性,58歲,無業(yè)人員 【主訴】男性,58歲,無業(yè)人員左足外傷后腫痛,活動受限9小時。 【現病史】該患者于9小時前外傷導致左足腫痛,活動受限,曾就診于當地醫(yī)院,拍片后診斷為左足第2-4跖骨開放性骨折,左足背皮膚撕脫傷,肌腱外漏,骨外露。給予肌注破傷風后前來我院就診,于門診給予清創(chuàng),并以左足第2-4跖骨開放性骨折,左足背皮膚撕脫傷,肌腱外漏,骨外露,左足踇長伸肌腱斷裂收入院?,F癥:左足腫痛,活動受限,飲食、二便正常,睡眠尚可。 【既往史】既往健康。否認肝炎、結核病及其它傳染性疾病...
肖***斌 | 副主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:5080
嚴重膿毒血癥,EB病毒感染伴多種并發(fā)癥一例 關鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/大腸埃希菌敗血癥-4-1.html" target="_blank">大腸埃希菌敗血癥 現病史【一般資料】 女性,13歲,學生 【主訴】女性,13歲,學生發(fā)熱2天 【現病史】該患于入院前2天無明顯誘因出現發(fā)熱,體溫最高達40℃,每日1-2次,予布洛芬顆粒0.2g口服體溫可降至正常,但下降緩慢,發(fā)熱開始時伴有明顯寒顫及頭暈,無頭痛,無抽搐,無皮疹,無耳痛,無咳嗽,無腹痛及腹瀉,無關節(jié)疼痛,無尿頻、尿急、尿痛;入院前1天夜間來我院就診,歸家后給予阿奇霉素糖漿0.2g口服對癥治療1次,發(fā)熱無緩解;為進一步診治再次***,門診以“急性扁桃體炎”收入院。發(fā)病來患兒一般狀態(tài)較好,進食及睡眠可,二...
姜***哲 | 主任醫(yī)師 兒科 兒科綜合 瀏覽:9058
中年女性陰道不規(guī)則流血,下腹疼痛,經檢查發(fā)現是輸卵管異位妊娠引起 關鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/右側輸卵管壺腹部妊娠流產-4-1.html" target="_blank">右側輸卵管壺腹部妊娠流產 現病史【一般資料】 女性,38歲,職員 【主訴】 陰道不規(guī)則流血14天,下腹疼痛4天。 【現病史】患者平素月經規(guī)律,LMP2020年6月7日,7月8日出現少量陰道流血,與平常經量明顯不符,持續(xù)3天后血止,自測尿HCG陰性,自認為月經不調而未就診檢查。7月19日無外部誘因下出現下腹脹痛,以右下腹為主,伴肛門墜脹感及陰道少量流血,下腹疼痛持續(xù)約2小時后減輕,未就診。今日(7月22日)因下腹痛持續(xù)并且仍伴有肛門墜脹感、陰道少許流血而就診,自出現癥狀以來無突發(fā)的一側下腹是劇烈疼痛癥狀、無飲食不潔、無腹瀉、...
張***菊 | 主治醫(yī)師 婦產科 婦產科綜合 瀏覽:12956
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