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房性期前收縮急性闌尾炎患者行腹腔鏡闌尾切除術(shù)的麻醉處理關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/急性闌尾炎-4-1.html" target="_blank">急性闌尾炎 現(xiàn)病史【一般資料】男性，63歲，農(nóng)民【主訴】男性,63歲,農(nóng)民右下腹痛三天【現(xiàn)病史】患者三天前前無明顯誘因右下腹痛痛不適，輕度隱痛，伴惡心，未嘔吐，無發(fā)熱、畏寒，無腹瀉，無咳嗽，無胸悶心慌不適，腹痛呈進行性加重，在家自服羅紅霉素片劑口服，無明顯好轉(zhuǎn)，今急來我院就診，門診考慮急性闌尾炎收住院作進一步治療。發(fā)病以來患者精神差，飲食差，睡眠一般，大小便正常。【既往史】患者于20余年前在我院行胃穿孔胃大部分切除術(shù)。否認(rèn)高血壓、糖尿病、心臟病病史，無藥敏史及家族遺傳病史。【查體】 T:36.6...

楊***銘 | 副主任醫(yī)師 其他麻醉疼痛科 瀏覽：6008

膀胱腫瘤術(shù)后患者經(jīng)尿道膀胱鏡下鈥激光碎石術(shù)的麻醉選擇關(guān)鍵疾病：膀胱結(jié)石，左側(cè)輸尿管移行處結(jié)石，雙腎結(jié)石 現(xiàn)病史【一般資料】男性，74歲，退休工人【主訴】男性,74歲,退休工人排尿困難一天【現(xiàn)病史】患者訴今日起無明顯誘因出現(xiàn)排尿困難不適，小便完全不能自解，伴下腹部脹痛，無發(fā)熱，無嘔吐，在外未經(jīng)任何治療，現(xiàn)來我院就診，門診以急性尿潴留收入院。起病后，患者精神、睡眠、食欲尚可，小便如上述，大便正常。【既往史】既往有膀胱腫瘤行全膀胱切除+回腸代膀胱手術(shù)史，有高血壓病史，口服硝苯地平緩釋片降壓、否認(rèn)糖尿病、心臟病病史，否認(rèn)有外傷史，否認(rèn)肝炎、結(jié)核病史，無藥物過敏史。【查體】 T:36℃，P:80...

楊***銘 | 副主任醫(yī)師 其他麻醉疼痛科 瀏覽：5092

一例髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)術(shù)中股骨小粗隆劈裂的處理和分析關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/右側(cè)股骨頭無菌性壞死-4-1.html" target="_blank">右側(cè)股骨頭無菌性壞死 現(xiàn)病史【一般資料】男性，62歲，農(nóng)民【主訴】男性,62歲,農(nóng)民右髖疼痛伴行走困難40余年【現(xiàn)病史】患者40余年前無明顯誘因下出現(xiàn)右髖關(guān)節(jié)疼痛，無明確外傷史，無慢性咳嗽、咳痰史，無發(fā)熱、盜汗史，無尿痛、血尿史，無消瘦史。漸進加重，出現(xiàn)行走困難，右下肢跛行，難以忍受，我院就診，骨盆三維CT檢查示"1、右側(cè)股骨頭壞死骨質(zhì)吸收伴右側(cè)髖關(guān)節(jié)脫位，建議必要時進一步檢查。"，門診擬"右股骨頭無菌性壞死，右髖關(guān)節(jié)脫位"收住入院。發(fā)病以來，精神、食欲良好，大小便正常。 ...

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：3475

一例特殊旋后外旋型踝關(guān)節(jié)骨折手術(shù)分享關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/右踝關(guān)節(jié)骨折（旋后外旋4度）-4-1.html" target="_blank">右踝關(guān)節(jié)骨折（旋后外旋4度） 現(xiàn)病史【一般資料】女性，74歲，農(nóng)民【主訴】女性,74歲,農(nóng)民右踝部腫痛畸形伴不敢活動7小時。【現(xiàn)病史】患者于7小時前，在家中不慎摔倒，當(dāng)即右踝部腫痛畸形伴不敢活動，于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診攝X線片示：右踝關(guān)節(jié)骨折，移位，給予石膏托外固定，為進一步診治逐來我院就診，急診以右踝關(guān)節(jié)骨折為診斷收入院治療。患者傷后無意識不清，無頭痛頭暈，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無胸部疼痛，無肢體麻木、無力，無大小便失禁，未進食，未解大小便。【既往史】平素健康狀況一般，否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史。否認(rèn)高血壓、糖尿病等慢性病史...

王***偉 | 主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：3294

經(jīng)三次手術(shù)治療一例跟骨粉碎性骨折合并腰椎骨折關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/第四腰椎骨折，右跟骨粉碎性骨折，右內(nèi)踝部開放性損傷-4-1.html" target="_blank">第四腰椎骨折，右跟骨粉碎性骨折，右內(nèi)踝部開放性損傷 現(xiàn)病史【一般資料】男性，51歲，個體人員【主訴】男性,51歲,個體人員腰部及右足外傷疼痛3小時。【現(xiàn)病史】該患者于3小時前，摔傷后出現(xiàn)腰部疼痛，右踝疼痛，右足疼痛，今日為求系統(tǒng)治療，門診以跟骨骨折，腰4椎骨折，右踝開放性損傷收入院。【既往史】既往健康。否認(rèn)糖尿病、冠心病等慢性病史。否認(rèn)肝炎、結(jié)核病及其它傳染性疾病史。否認(rèn)藥物及食物過敏史。正常接種。【個人史】出生吉林省長春市，經(jīng)常吸煙，經(jīng)常飲酒。23歲結(jié)婚，配偶情況健康，子女情況健康。父母健在，兄弟姐妹健在。【查體】 T:36.4℃，P...

肖***斌 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：4473

左側(cè)霉菌性上頜竇炎合并鼻息肉的手術(shù)治療關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/左側(cè)慢性鼻竇炎伴鼻息肉，左側(cè)霉菌性鼻竇炎-4-1.html" target="_blank">左側(cè)慢性鼻竇炎伴鼻息肉，左側(cè)霉菌性鼻竇炎 現(xiàn)病史【一般資料】男性，58歲，農(nóng)民【主訴】男性,58歲,農(nóng)民左側(cè)鼻阻、流膿涕3年【現(xiàn)病史】患者于3年前無明顯誘因，逐漸出現(xiàn)左側(cè)鼻阻,伴流膿涕，自覺鼻腔臭味，鼻阻呈間歇性，伴倒吸涕、嗅覺減退、前額悶脹不適，無鼻癢、噴嚏、鼻出血、涕血、耳鳴、耳閉、聽力下降。起病后病情持續(xù)性發(fā)作，院外口服藥物、局部用藥，上述癥狀未緩解。今為進一步診治來我院就診，在門診擬診斷為“慢性鼻竇炎”收入院?；颊咦园l(fā)病以來精神狀態(tài)一般，飲食一般，睡眠欠佳，體重?zé)o明顯變化，小便正常，大便正常。【既往史】否認(rèn)肝炎史、瘧疾史、...

朱***國 | 主治醫(yī)師 耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科 瀏覽：4958

一例小兒腺樣體肥大合并分泌性中耳炎的手術(shù)治療關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/腺樣體肥大-4-1.html" target="_blank">腺樣體肥大 現(xiàn)病史【一般資料】女性，5歲2個月，兒童【主訴】女性,5歲2月歲,兒童睡眠打鼾2年，伴聽力下降1月【現(xiàn)病史】患者家屬代訴于2年前無明顯誘因，開始出現(xiàn)睡眠打鼾，伴晨起口干，感冒受涼后癥狀加重，伴張口呼吸、鼻癢，偶有清涕，無夜間呼吸暫停及夜間憋醒，無白天嗜睡，無頭昏及記憶力減退，起病后病情持續(xù)性發(fā)作，一直未予以重視，家長訴打鼾癥狀逐漸加重。1月前患者家長發(fā)現(xiàn)患者聽力下降，電視、手機聲音比平時明顯增大，未行相關(guān)檢查及治療，現(xiàn)為進一步診治遂來我院就診，在門診診斷為“腺樣體肥大、雙耳分泌性中耳炎”收入...

朱***國 | 主治醫(yī)師 耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科 瀏覽：4804

復(fù)雜骨盆骨折伴股骨頸骨折手術(shù)入路選擇關(guān)鍵疾病：骨盆骨折 現(xiàn)病史【一般資料】男性，32歲，工人【主訴】男性,32歲,工人右髖部及下腹部疼痛伴活動受限2小時。【現(xiàn)病史】患者于2小時前，從高處墜下，當(dāng)即右髖部及下腹部疼痛伴不敢活動，急來我院就診，急診攝X線片及CT示：骨盆骨折、右股骨頸骨折。急診以骨盆骨折、右股骨頸骨折為診斷收入院治療?；颊邆鬅o意識不清，能回憶受傷經(jīng)過，無頭痛頭暈，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無胸部疼痛，無肢體麻木、偏癱，無大小便失禁，未進食，未解大小便。【既往史】平素健康狀況良好，否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史，否認(rèn)高血壓、糖尿病等慢性病...

王***偉 | 主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：3496

股骨粗隆間陳舊性骨折人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)一例關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/左股骨陳舊性粗隆間骨折-4-1.html" target="_blank">左股骨陳舊性粗隆間骨折 現(xiàn)病史【一般資料】男性，58歲，無業(yè) 【主訴】男性,58歲,無業(yè)左髖部疼痛伴不敢活動2個月。【現(xiàn)病史】患者于2個月前，不慎在家摔倒，當(dāng)即左髖部腫痛伴不敢活動，未經(jīng)診治，在家休養(yǎng)，并拄拐下地活動，現(xiàn)局部疼痛加重，不能下地活動，故今來我院就診，攝X線片示：左股骨粗隆間陳舊性骨折，骨折明顯移位，結(jié)構(gòu)不清楚。急診以左股骨粗隆間陳舊性骨折為診斷收入院。病來無意識不清，無發(fā)熱，無頭暈頭痛，無惡心嘔吐，無心悸氣短，無胸腹痛，二便及飲食正常。【既往史】高血壓病史20余年、腦血栓病史5年，否認(rèn)糖尿病史。否認(rèn)外...

王***偉 | 主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：3296

中年女性雙下肢起瘀點、血皰、潰瘍、壞死，像極了它... 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/變應(yīng)性皮膚血管炎-4-1.html" target="_blank">變應(yīng)性皮膚血管炎 現(xiàn)病史【一般資料】女性，33歲，農(nóng)民【主訴】雙下肢起瘀點、血皰、潰瘍、壞死伴疼痛1個月。【現(xiàn)病史】患者1個月前雙小腿起紅斑、丘疹、瘀點、瘀斑伴壓痛，就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，未確診。予強的松15毫克日1次口服半個月，停藥3天后皮疹漸增多，伴有右踝關(guān)節(jié)腫痛，為求系統(tǒng)診治來我院。門診以“血管炎”為診斷收入院。【既往史】平素身體健康，否認(rèn)高血壓、冠心病、糖尿病病史。否認(rèn)食物藥物過敏史。【個人史】生于原籍，無冶游史，無吸煙史，無飲酒史。【查體】 T:36.0℃，P:90次/分，R:18次/分，B...

張***威 | 副主任醫(yī)師 皮膚性病科皮膚性病科綜合 瀏覽：11191

心包切開引流在肺癌晚期所致惡性心包積液的應(yīng)用關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/右肺腺癌并轉(zhuǎn)移-4-1.html" target="_blank">右肺腺癌并轉(zhuǎn)移 現(xiàn)病史【一般資料】女性，50歲，農(nóng)民。【主訴】反復(fù)胸悶、憋喘8月余【現(xiàn)病史】患者8月前無明顯誘因出現(xiàn)胸悶、憋喘，未予重視。5月前于某人民醫(yī)院行胸部CT示：左肺占位性病變。后患者于某醫(yī)院住院治療，行支氣管鏡及免疫組化檢查，確診為右肺腺癌，予以行化療治療，化療完成后患者出院?，F(xiàn)患者仍胸悶、憋喘，為求進一步治療，遂由門診收入院。患者入院癥見：患者胸悶、憋喘，活動時明顯，時有咳嗽、咳痰，時有頭痛無頭暈，無鼻塞流涕，無發(fā)熱，無咳血盜汗，納眠差，二便正常。【既往史】既往體??；否認(rèn)高血壓、冠心病、...

馬***天 | 副主任醫(yī)師 外科胸外科 瀏覽：5795

閉合復(fù)位三根中空螺釘內(nèi)固定治療左側(cè)股骨頸骨折關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/左股骨頸骨折-4-1.html" target="_blank">左股骨頸骨折 現(xiàn)病史【一般資料】女性，53歲，工人【主訴】女性,53歲,工人左髖部跌傷疼痛活動受限一小時【現(xiàn)病史】患者約一小時前行走跌倒致傷左髖部，當(dāng)即感傷處疼痛，活動受限，傷后無昏迷，無惡心嘔吐，無肢體麻木及抽搐，無尿便失禁，無胸腹痛；我院就診，查左側(cè)髖關(guān)節(jié)三維CT示：左側(cè)股骨頸骨折。予收入院進一步治療。傷后精神可，未進食，未解大小便。近期患者無疫區(qū)接觸史、無呼吸道癥狀，無發(fā)熱，無心慌，無胸悶氣急。【既往史】平素健康狀況良好，否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史，否認(rèn)高血壓、糖尿病、癲癇等慢性病史，無腎臟疾病，...

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：3119

圍麻醉期類過敏反應(yīng)的處理關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/左側(cè)卵巢漿液性囊腺瘤-4-1.html" target="_blank">左側(cè)卵巢漿液性囊腺瘤 現(xiàn)病史【一般資料】女性，41歲，農(nóng)民【主訴】女性,41歲,農(nóng)民檢查發(fā)現(xiàn)附件包塊約1年半【現(xiàn)病史】患者平素月經(jīng)規(guī)律，19歲初潮，4/30，最后月經(jīng)：2020-6（具體不詳），量中，無痛經(jīng)，無異常白帶及同房接觸性出血史。患者一年前因月經(jīng)異常來我院彩超檢查發(fā)現(xiàn)附件包塊，因無尿頻尿急，無腹瀉，無尿頻尿急，經(jīng)常便秘，建議定期復(fù)查；于昨日我院復(fù)查彩超提示：左側(cè)附件區(qū)囊性包塊，發(fā)現(xiàn)包塊逐漸增大，建議手術(shù)治療；現(xiàn)要求手術(shù)，門診檢查后以卵巢包塊收入院。病程期間，患者精神食欲及睡眠正常，體力體重?zé)o明顯改變，...

楊***銘 | 副主任醫(yī)師 其他麻醉疼痛科 瀏覽：7931

腰1椎體壓縮性骨折微創(chuàng)手術(shù)1例關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/腰1椎體壓縮性性骨折-4-1.html" target="_blank">腰1椎體壓縮性性骨折 現(xiàn)病史【一般資料】男性，34歲，工人【主訴】男性,34歲,工人腰部疼痛伴不敢活動2小時。【現(xiàn)病史】患者于2小時前，不慎從2米高處墜落，當(dāng)即腰部疼痛伴不敢活動，雙下肢無麻木無力，急來我院就診，急診攝DR示：腰1椎體楔形變，壓縮約1/2。急診以腰1椎體壓縮性骨折為診斷收入院治療。患者傷后無意識不清，能回憶受傷經(jīng)過，無頭痛頭暈，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無胸部疼痛，無肢體麻木、無力，無大小便失禁，未進食，未解大小便。【既往史】平素健康狀況良好，否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史，否認(rèn)高血壓、糖尿病等慢性病...

王***偉 | 主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：3658

老年女性四肢起水腫性紫紅斑伴癢，肌痛，可這樣治療關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/皮肌炎-4-1.html" target="_blank">皮肌炎 現(xiàn)病史【一般資料】女性，67歲，無業(yè) 【主訴】眶周、頸、軀干、四肢起水腫性紫紅斑伴癢2月余，肌痛20天。【現(xiàn)病史】 2月前無明顯誘因，患者眶周、頸、軀干、四肢起水腫性紫紅斑伴癢，于家附近醫(yī)院診為“過敏性皮炎”，予肌注調(diào)節(jié)免疫力藥物（名稱不詳），未見好轉(zhuǎn)，皮疹逐漸增多，20天前出現(xiàn)肌肉疼痛，來我院，門診以“皮肌炎？”收入院。【既往史】高血壓3年、高脂血癥3年。否認(rèn)食物藥物過敏史。【個人史】生于原籍，無冶游史，無吸煙史，無飲酒史。【查體】 T:36.3℃，P:88次/分，R:20次/分...

張***威 | 副主任醫(yī)師 皮膚性病科皮膚性病科綜合 瀏覽：21117

喉次全切除+環(huán)舌會厭固定手術(shù)治療喉癌一例關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/喉鱗狀細胞癌，甲狀腺功能減退癥-4-1.html" target="_blank">喉鱗狀細胞癌，甲狀腺功能減退癥 現(xiàn)病史【一般資料】男性，64歲，農(nóng)民【主訴】男性,64歲,農(nóng)民聲音嘶啞2月。【現(xiàn)病史】患者于2月前無明顯誘因，逐漸出現(xiàn)聲音嘶啞,聲嘶呈持續(xù)性，以受涼或用嗓過度后明顯，伴有咳嗽，咯痰，倒吸鼻涕，夜間有打鼾。無畏寒、發(fā)熱、頭昏、頭痛、咽喉疼痛、呼吸不暢、吞咽梗阻。起病后病情持續(xù)性發(fā)作，院外院外未行特殊處理（具體不詳），上述癥狀未緩解。今為進一步診治來我院就診，在門診擬診斷為“喉惡性腫瘤”收入院?；颊咦园l(fā)病以來精神狀態(tài)一般，飲食正常，睡眠欠佳，體重?zé)o明顯變化，小便正常，大便正常。【既往史】既往有...

朱***國 | 主治醫(yī)師 耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科 瀏覽：3521

一例霉菌性鼻竇炎手術(shù)治療分享關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/左側(cè)霉菌性蝶竇炎-4-1.html" target="_blank">左側(cè)霉菌性蝶竇炎 現(xiàn)病史【一般資料】女性，68歲，農(nóng)民【主訴】女性,68歲,農(nóng)民雙側(cè)鼻阻10年，頭痛10天【現(xiàn)病史】患者于10年前無明顯誘因，逐漸出現(xiàn)雙側(cè)鼻阻,鼻阻呈間歇性，左側(cè)為重。偶有打噴嚏，流清涕，自覺嗅覺下降。無倒吸涕，無前額悶脹不適，無流膿涕、涕血、耳鳴、耳閉、聽力下降。起病后病情持續(xù)性發(fā)作，院外未正規(guī)治療，上述癥狀緩解不明顯。近10天來，患者無明顯誘因出現(xiàn)頭痛不適，以左側(cè)枕后部頭痛為主，間歇性，下午較重。今為進一步診治來我院就診，在門診擬診斷為“左蝶竇炎？”收入院?；颊咦园l(fā)病以來精神狀態(tài)良好，飲食...

朱***國 | 主治醫(yī)師 耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科 瀏覽：17320

腸系膜動脈栓塞誤診為急性闌尾炎治療分享1例關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/腸系膜動脈血栓形成-4-1.html" target="_blank">腸系膜動脈血栓形成 現(xiàn)病史【一般資料】男性，53歲，農(nóng)民【主訴】男性,53歲,農(nóng)民轉(zhuǎn)移性右下腹痛1天。【現(xiàn)病史】患者訴緣于1天前無明確誘因出現(xiàn)上腹部持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加劇，無他處放射，并出現(xiàn)腹脹，無發(fā)冷、發(fā)熱，無惡心、嘔吐，少量排氣，未排便，無咳嗽、咳痰。5小時前疼痛轉(zhuǎn)移至右下腹，固定，不向腰背部、會**放射，仍無發(fā)冷、發(fā)熱，無心慌、氣短，無尿頻、尿急、尿痛及肉眼血尿，發(fā)病后未經(jīng)處理，為求診治而來我院，門診查血、尿常規(guī)，闌尾、泌尿系B超后，以"急性闌尾炎"收入院。【既往史】既往體健，否認(rèn)手...

闞***軍 | 主任醫(yī)師 外科普外科 瀏覽：18646

蓋氏骨折手術(shù)一例關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/右橈骨中下段骨折伴下尺橈關(guān)節(jié)脫位（蓋氏骨折）-4-1.html" target="_blank">右橈骨中下段骨折伴下尺橈關(guān)節(jié)脫位（蓋氏骨折） 現(xiàn)病史【一般資料】男性，34歲，無業(yè) 【主訴】男性,34歲,無業(yè)右前臂腫痛畸形伴不敢活動2小時。【現(xiàn)病史】患者于2小時前，被他人打傷右前臂，當(dāng)即右前臂腫痛畸形伴不敢活動，急來我院就診，急診。急診以“右橈骨骨折”為診斷收入院治療。病來無發(fā)熱、無意識不清、無頭痛頭暈、無惡心嘔吐、無肢體麻木，二便及飲食正常。【既往史】平素健康狀況良好，否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史，否認(rèn)高血壓、糖尿病等慢性病史，否認(rèn)手術(shù)、外傷、輸血史，否認(rèn)食物、藥物過敏史。【個人史】生于本地，適齡結(jié)婚，育有一女。吸煙10支/日，偶...

王***偉 | 主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：3249

股骨粗隆間骨折手術(shù)治療護理分享關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/左股骨粗隆間粉碎性骨折-4-1.html" target="_blank">左股骨粗隆間粉碎性骨折 現(xiàn)病史【一般資料】女性，70歲，退休人員【主訴】左髕部摔傷后疼痛伴活動受限3周【現(xiàn)病史】該患者3周前在家中不慎摔倒，當(dāng)時左髕部著地，即感疼痛，不敢活動，無昏迷、惡心嘔吐、胸痛、呼吸困難、二便失禁等，自行臥床休息后，疼痛加重，腫脹加重，就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，拍片診斷為左股骨粗隆間粉碎性骨折，未治療。為進一步手術(shù)治療來我院就診，門診閱片后以左股骨粗隆間粉碎性骨折收入院?，F(xiàn)癥：左髕部腫脹，疼痛，活動痛性受限，病來無發(fā)熱及畏寒，二便未排。【既往史】自訴半年前因腦血栓曾入院治療，現(xiàn)四肢肢體活動欠佳。...