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經皮腎鏡手術治療腎積水伴腎結石的護理分享 關鍵疾病:左腎積水伴腎結石 現病史【一般資料】 男性,60歲,農民 【主訴】 左側腰腹部脹痛反復發(fā)作4月余。 【現病史】該患者4月前無明顯誘因出現左側腰腹部脹痛,無惡心嘔吐,無肉眼血尿。疼痛反復發(fā)作,就診于當地醫(yī)院,診斷為左腎積水伴腎結石,未予治療。為求手術治療來我院就診。門診超聲示:左腎積水,左腎結石。以左腎積水伴腎結石收入院?,F患者無惡心嘔吐,無肉眼血尿,無尿頻、尿急、尿痛。 【既往史】腰椎間盤突出病史1年,前列腺炎病史1年。否認肝炎、結核病及其它傳染性疾病史。否認藥物及食物過敏史。有計劃接種。 【個人史】出生吉林省長春...
吳*** | 副主任護師 護理科 基礎護理 瀏覽:4088
慢性闌尾炎急性發(fā)作合并糖尿病腎病如和正確處理分享 關鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/慢性闌尾炎急性發(fā)作-4-1.html" target="_blank">慢性闌尾炎急性發(fā)作 現病史【一般資料】 女性,63歲,農民 【主訴】 反復發(fā)作右下腹痛痛10年,加重3天 【現病史】患者訴10年前無明確誘因出現上腹部持續(xù)性鈍痛,進行性加重,無他處放射,不能自行緩解,伴惡心、嘔吐4次,嘔吐物為胃內容物,不含血性、膽汁、蛔蟲,共吐約600毫升左右,吐后腹痛無減輕,8小時后疼痛轉移至右下腹,仍為持續(xù)性鈍痛,無陣發(fā)性加劇,無腹脹,無寒顫、高熱、黃疸,無咳嗽、咳痰,排氣正常,未排便,于當地診斷為“急性闌尾炎”,予輸液治療(藥名及劑量不詳),5天后腹痛消失。后患者每于天氣變化、進食生冷、過度勞...
闞***軍 | 主任醫(yī)師 外科 普外科 瀏覽:5253
左肺腺癌合并食管裂孔疝鑒別及診治一例 關鍵疾病:左肺腺癌 現病史【一般資料】 女性,81歲,農民 【主訴】女性,81歲,農民。發(fā)現左肺占位4月余,發(fā)熱、納差半月。 【現病史】 患者于2019年12月因“胸悶、氣憋”在我院心血管科住院治療,2019年12月27日行胸部CT:1.考慮左肺上葉占位,建議增強;2.雙肺炎癥、纖維灶,3.主動脈及冠狀動脈多發(fā)鈣化,心包積液;4.食管裂孔疝。未行病理等進一步檢查,經對癥治療癥狀改善后出院。近半月患者出現發(fā)熱,納差、惡心,今為進一步診治收入我科。入院癥見:發(fā)熱,納差、惡心,無胸痛,時有咳嗽、痰少,夜眠可,二便可。近期體...
馬***天 | 副主任醫(yī)師 外科 胸外科 瀏覽:4706
復雜股骨骨折內固定的選擇 關鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/左股骨頸骨折(基底型)-4-1.html" target="_blank">左股骨頸骨折(基底型) 現病史【一般資料】 男性,26歲,職員 【主訴】男性,26歲,職員左髖部及左大腿腫痛畸形伴不敢活動3小時。 【現病史】患者于3小時前,被車撞傷,當即左髖部及左大腿腫痛畸形伴不敢活動,由120急救中心送于我院就診,急診攝X線片及CT示:左股骨頸骨折、左股骨干粉碎性骨折、左股骨遠端粉碎性骨折,腹腔臟器未見明顯異常,肺CT未見明顯異常。急診以左股骨干多發(fā)骨折為診斷收入院治療。病來無意識不清,無頭痛頭暈,無惡心嘔吐,無胸悶氣急,無肢體麻木、無力,無大小便失禁,未進食,未解大小便。 【既往史】平素身體健康,...
王***偉 | 主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:3460
孟氏骨折手術入路的選擇 關鍵疾病:右尺骨上1/3骨折伴橈骨小頭脫位 現病史【一般資料】 男性,34歲,職員 【主訴】男性,34歲,職員右前臂腫痛畸形伴不敢活動4小時。 【現病史】患者于4小時前,不慎摔倒,當即右前臂腫痛畸形伴不敢活動,急來我院就診,急診攝X線片示:右尺骨近端骨折移位,橈骨小頭脫位。急診以“右尺骨骨折伴橈骨小頭脫位”為診斷收入院治療。病來無意識不清,無頭痛頭暈,無惡心嘔吐,無胸悶氣急,無肢體麻木、無力,無大小便失禁,未進食,未解大小便。 【既往史】平素健康狀況一般,否認肝炎、結核等傳染病史。否認高血壓、糖尿病等慢性病史,否認手術、外傷、輸血史,否認食...
王***偉 | 主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:3352
尺骨鷹嘴骨折手術一例 關鍵疾病:左尺骨鷹嘴骨折(mayo分型2A) 現病史【一般資料】 男性,26歲,職員 【主訴】男性,26歲,職員左肘部腫痛伴不敢活動3小時。 【現病史】患者于3小時前,不慎摔傷,當即左肘部腫痛伴不敢活動,急來我院就診,急診攝X線片示:左尺骨鷹嘴骨折,移位。急診以左尺骨鷹嘴骨折為診斷收入院治療。病來無意識不清,無頭痛頭暈,無惡心嘔吐,無胸悶氣急,無肢體麻木、無力,無大小便失禁,未進食,未解大小便。 【既往史】平素健康狀況一般,否認肝炎、結核等傳染病史。否認高血壓、糖尿病等慢性病史,否認手術、外傷、輸血史,否認食物、藥物過敏史。 【個人史】未婚未...
王***偉 | 主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:4091
跟骨粉碎性骨折切開復位植骨內固定術 關鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/左跟骨粉碎性骨折(Sanders III 型)-4-1.html" target="_blank">左跟骨粉碎性骨折(Sanders III 型) 現病史【一般資料】 男性,47歲,工人 【主訴】男性,47歲,工人左足跟腫痛伴不敢活動4小時。 【現病史】患者于4小時前,不慎從高處墜下,當即左足跟腫痛伴不敢活動,急來我院就診,急診攝X線片及CT示:左跟骨粉碎性骨折,關節(jié)面塌陷,移位明顯。急診以左跟骨骨折為診斷收入院治療。病來無意識不清,無頭痛頭暈,無惡心嘔吐,無胸悶氣急,無胸腹無肢體麻木、無力,無大小便失禁,未進食,未解大小便。 【既往史】平素健康狀況一般,否認肝炎、結核等傳染病史。否認高血壓、糖尿病等慢性病史,否認手術、外傷、輸血史,否認食物...
王***偉 | 主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:4011
腹腔鏡下膽囊切除治療膽囊結石、膽囊炎、膽囊積氣 關鍵疾病:膽囊結石 現病史【一般資料】 女性,69歲,農民 【主訴】女性,69歲,農民反復右上腹痛痛7年,加重半月。 【現病史】患者訴緣于7年前無明確誘因出現右上腹陣發(fā)***痛,無他處放射,無反酸、噯氣,無腹脹,無寒顫、高熱、黃疸,伴有惡心,未嘔吐,無腹瀉,無胸悶、胸痛、呼吸困難,B超示:膽囊結石、膽囊炎,予輸液治療好轉(藥名及劑量不詳),7年來反復發(fā)作,每次均輸液治療。近半月來,右上腹痛痛加劇,伴惡心,嘔吐3次,嘔吐物為胃內容物,不含膽汁和咖啡樣物,無嘔血,共吐約300毫升左右,吐后腹痛無減輕,無發(fā)冷、發(fā)熱,無黃疸...
闞***軍 | 主任醫(yī)師 外科 普外科 瀏覽:6318
經鼻行巨大垂體瘤切除一例分享 關鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/垂體腺瘤-4-1.html" target="_blank">垂體腺瘤 現病史【一般資料】 女性,51歲,職工 【主訴】 視物旋轉10天 【現病史】患者于10天前無明顯誘因,突然出現視物旋轉,持續(xù)數秒到數分鐘,動則眩暈,伴惡心嘔吐,嘔吐物為食物殘渣及清水,伴右耳鳴,耳鳴為"風聲",頭昏脹痛。無雙眼黑朦、突然跌撲、意識障礙等,無耳流膿、耳心痛、耳出血,無畏寒、發(fā)熱、咳嗽、咳痰、聲音嘶啞,起病后病情持續(xù)性發(fā)作,院外考慮"感冒",口服及輸注抗生素具體不詳,上述癥狀未緩解,為進一步診治來我院就診,在門診擬診斷為“前庭周圍性眩暈”收入院,...
朱***國 | 主治醫(yī)師 耳鼻咽喉科 耳鼻咽喉科 瀏覽:10940
呼吸機輔助通氣治療嬰兒重癥肺炎合并II型呼吸衰竭的探討 關鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/重癥肺炎-4-1.html" target="_blank">重癥肺炎II型呼吸衰竭呼吸性酸中毒代謝性堿中毒應激性高血糖狀態(tài) 現病史【一般資料】 男性,1個月,無 【主訴】 咳嗽伴鼻塞3天 【現病史】患兒于入院前3天無明顯誘因出現單聲咳,咽有痰聲,不會咳出,伴鼻塞,無發(fā)熱,無喘息,家長未予治療,近1日,患兒鼻塞加重,偶有喘憋,略煩躁,無口周發(fā)紺,無呼吸困難,家長為系統(tǒng)治療來我院,門診以“支氣管肺炎?”收入院,病程中,患兒無盜汗,無嘔吐及腹瀉,進乳量減少,睡眠差,二便正常。 【既往史】患兒平時身體一般。既往有多次反復嗆奶病史,否認肝炎、結核、傷寒等傳染病史及接觸史,否認心、肺、肝、腎等重要臟器疾病史。否認外傷史,否認手術史...
姜***哲 | 主任醫(yī)師 兒科 兒科綜合 瀏覽:4981
改良的喉次全切除術+環(huán)狀軟骨、會厭吻合術的實例應用 關鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/喉鱗狀細胞癌(T3N0M0)-4-1.html" target="_blank">喉鱗狀細胞癌(T3N0M0) 現病史【一般資料】 男性,58歲,農民 【主訴】男性,58歲,農民喉癌術后2年,聲嘶加重半年,咽喉隱痛不適1+月 【現病史】患者于2年前于我院診斷為喉癌聲門型(T1N0M0)并行手術治療,半年前開始出現聲音嘶啞加重,伴說話費力,無畏寒、發(fā)熱、頭昏、頭痛、咽喉疼痛、咳嗽、咯痰、呼吸不暢、吞咽梗阻,起病后病情持續(xù)性發(fā)作,1+月前開始出現陣發(fā)性咽喉隱痛不適,為進一步診治來我院就診,門診行喉鏡檢查并局部取病檢,病檢結果示:喉部:鱗狀上皮中-重度異型增生。在門診擬診斷為“喉癌術后復發(fā)?”收入院,患者自發(fā)病以...
朱***國 | 主治醫(yī)師 耳鼻咽喉科 耳鼻咽喉科 瀏覽:5345
一例腮腺多形性腺瘤手術治療分享 關鍵疾病:右側腮腺多形性腺瘤 現病史【一般資料】 女性,23歲,職工 【主訴】女性,23歲,職工發(fā)現右耳垂后包塊1+年。 【現病史】患者于1+年前無明顯誘因,無意間發(fā)現右耳垂后包塊,局部稍壓疼痛,不伴面部麻木、畏寒、發(fā)熱、吞咽梗阻、呼吸困難、聲嘶及口角歪斜,起病后病情持續(xù)性發(fā)作發(fā)病后未就醫(yī),包塊逐漸長大,局部觸痛加重,今為進一步診治來我院就診,在門診擬診斷為“右側腮腺占位:腺瘤?”收入院,患者自發(fā)病以來有精神狀態(tài)良好,飲食正常,睡眠良好,體重無明顯變化,小便正常,大便正常。 【既往史】否認肝炎史、瘧疾史、結核史,否認高血壓史、...
朱***國 | 主治醫(yī)師 耳鼻咽喉科 耳鼻咽喉科 瀏覽:6498
卵巢纖維-卵泡膜瘤1例CT診斷難點分享 關鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/左側卵巢纖維-卵泡膜瘤-4-1.html" target="_blank">左側卵巢纖維-卵泡膜瘤 現病史【一般資料】女性,56歲,職員【主訴】體檢發(fā)現盆腔腫物半月【現病史】患者半月余前體檢發(fā)現盆腔腫物,無腹痛、腹脹,無惡心,無嘔吐,無畏寒、發(fā)熱,無腹瀉,無黃疸癥狀。當時行彩超示:盆腔內低回聲團塊。進一步查腹部CT示:盆腔內子宮前上緣占位;盆腔少量積液。腸鏡示:結、直腸未見器質性病變?;颊攥F要求進一步手術治療,門診擬“腹膜后腫瘤”收入病房。刻下:胃納可,體重無明顯變化,睡眠可,二便如常?!炯韧贰考韧裾J“高血壓、糖尿病”等慢性疾病史,否認“肝炎”、“結核”、“傷寒”等傳染病史;無食物及藥物過敏...
一例口內型舌下腺囊腫切除手術分析 關鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/左側舌下腺囊腫-4-1.html" target="_blank">左側舌下腺囊腫 現病史【一般資料】 女性,22歲,職工 【主訴】女性,22歲,職工發(fā)現左側舌下包塊1月余。 【現病史】患者于1月前無明顯誘因,突然發(fā)現左側舌下包塊生長,約“鴿蛋”大小,進食麻辣飲食后包塊明顯增大,局部無紅腫、疼痛,無張口受限,無畏寒發(fā)熱、呼吸、吞咽困難等癥狀,不伴口角歪斜,無耳心疼痛等?;颊弋敃r未引起重視及進一步治療,上述癥狀無明顯好轉。今為進一步診治來我院就診,在門診擬診斷為“舌下腺囊腫”收入院?;颊咦园l(fā)病以來精神狀態(tài)良好,飲食正常,睡眠良好,體重無明顯變化,小便正常,大便正常。 【既往史】否認...
朱***國 | 主治醫(yī)師 耳鼻咽喉科 耳鼻咽喉科 瀏覽:6790
髕骨骨折切開復位鋼絲內固定術治療一例 關鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/右髕骨骨折-4-1.html" target="_blank">右髕骨骨折 現病史【一般資料】 女性,59歲, 【主訴】女性,59歲,摔傷致右膝關節(jié)腫脹、疼痛伴活動受限1天 【現病史】患者入院前1天,摔傷后,右膝著地,傷后立感右膝疼痛、腫脹,活動受限,患者無昏迷史,無頭暈頭痛,無惡心嘔吐,無氣急胸悶,無腹痛腹脹,無大小便失禁,受傷過程能夠回憶,受傷后急來我院急診就診,急診查右膝正側位X光片示:右髕骨骨皮質不連續(xù),骨折移位。急診以“右髕骨骨折”收住入院進一步診治?;颊咦允軅詠?,神志清,精神可,體重無著變,大小便未解。 【既往史】患者既往體健,否認高血壓病、糖尿病、心臟病等...
李***波 | 主治醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:8269
有限切開復位鎖定鋼板固定治療脛腓骨骨折一例 關鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/左脛腓骨骨折-4-1.html" target="_blank">左脛腓骨骨折 現病史【一般資料】 男性,60歲,退休 【主訴】男性,60歲,退休摔傷致左小腿腫痛伴活動受限7小時入院 【現病史】患者入院前7小時,從樓梯上摔傷,傷后立感左小腿腫痛伴活動受限,患者無昏迷史,無頭暈頭痛,無惡心嘔吐,無氣急胸悶,無腹痛腹脹,無大小便失禁,受傷過程能夠回憶,受傷后急來我院急診就診,急診查左小腿正側位X光片示:左脛腓骨骨皮質中斷,骨折明顯移位;左后踝裂紋骨折。急診以“左脛腓骨骨折”收住入院進一步診治。患者自受傷以來,神志清,精神可,體重無著變,大小便未解。 【既往史】患者既往糖尿病病史5...
李***波 | 主治醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:5680
一例巨大甲狀腺腺瘤手術分享 關鍵疾病:甲狀腺右葉濾泡性腺瘤 現病史【一般資料】 男性,48歲,農民 【主訴】男性,48歲,農民發(fā)現右側頸部包塊3+月,突然長大10+天。 【現病史】患者于3+月前無意間,發(fā)現頸部偏右側一包塊,約鴿蛋大小,局部無疼痛,無說話費力、畏寒、發(fā)熱、頭昏、頭痛、咽喉疼痛、咳嗽、咯痰、呼吸不暢、吞咽梗阻,無多飲、多食、怕熱、手震顫,院外院外未行特殊處理(具體不詳),上述癥狀未緩解,10+天前頸部右側包塊突然長大,伴局部脹痛及觸壓痛,逐漸出現右側耳心及右側頭部脹痛不適,偶有眼脹不適,右側顏面部稍腫脹,無聲音嘶啞、呼吸不暢、吞咽梗阻,為進一...
朱***國 | 主治醫(yī)師 外科 普外科 瀏覽:4890
Scarf截骨治療踇外翻畸形一例 關鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/雙足踇外翻畸形-4-1.html" target="_blank">雙足踇外翻畸形 現病史【一般資料】 女性,55歲, 【主訴】女性,55歲,雙足外關畸形伴右足疼痛1年 【現病史】患者入院前1年雙足踇指外關畸形加重,伴有右足踇指疼痛不適,患者不伴有尿酸升高,不伴有足部活動受限?;颊唛T診就診,門診拍片示:雙足踇外翻畸形。門診以“雙足踇外翻畸形”收入我科,患者自患病以來,神志清,精神可,二便無異常。 【既往史】患者既往體健,否認高血壓病、糖尿病、心臟病等病史;否認肝炎、結核等傳染病史;否認手術史和輸血史,否認食物、藥物過敏史,預防接種史不詳。 【查體】 T:36.5℃,P:68次/分...
李***波 | 主治醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:4198
一例關節(jié)鏡下成形術的分享 關鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/右膝關節(jié)半月板退變性損傷-4-1.html" target="_blank">右膝關節(jié)半月板退變性損傷 現病史【一般資料】 女性,63歲,農民 【主訴】女性,63歲,農民右膝疼痛活動受限3月余 【現病史】患者3月余前出現右膝關節(jié)疼痛,負重時加重,癥狀逐漸加重,出現右膝無法伸直,病情中無外傷史,無發(fā)熱,無惡心嘔吐,無胸悶氣急,無胸腹部疼痛,無肢體麻木、偏癱,無大小便失禁。至我院就診,攝MRI示"1.右膝外側半月板可疑桶柄楊撕裂2.右膝關節(jié)退變3.右膝關節(jié)積液4.右脛骨上段及髕骨異常信號-考慮退變"。為求進一步診治,收住入院?;颊邆麃砩裰厩澹臣{可,大小便正常。 【既往史】平素健康狀...
馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:4206
鼻腔鼻竇內翻性**狀瘤手術治療 關鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/左側鼻腔鼻竇內翻性乳頭狀瘤-4-1.html" target="_blank">左側鼻腔鼻竇內翻性乳頭狀瘤 現病史【一般資料】 男性,50歲,農民 【主訴】男性,50歲,農民左側鼻阻、流膿涕3年 【現病史】患者于3年前無明顯誘因,逐漸出現左側鼻阻、流膿涕,鼻阻呈間歇性,伴倒吸涕、嗅覺減退、前額悶脹不適。偶有鼻癢、打噴嚏,無鼻出血、涕血、耳鳴、耳閉、聽力下降。起病后病情持續(xù)性發(fā)作,院外口服藥物、局部用藥具體不詳,上述癥狀未緩解。為進一步診治來我院就診,在門診擬診斷為“慢性鼻竇炎”收入院。患者自發(fā)病以來精神狀態(tài)良好,飲食正常,睡眠良好,體重無明顯變化,小便正常,大便正常。 【既往史】20年前曾因“車禍傷”致...
朱***國 | 主治醫(yī)師 耳鼻咽喉科 耳鼻咽喉科 瀏覽:4390
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