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住院過程中胃破裂早產(chǎn)兒一例關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/先天性胃壁肌層發(fā)育不良并胃破裂-4-1.html" target="_blank">先天性胃壁肌層發(fā)育不良并胃破裂 現(xiàn)病史【一般資料】男性，出生12分鐘，無【主訴】男性,12分鐘歲,無36+6周早產(chǎn)，生后12分鐘【現(xiàn)病史】患兒系第4胎第2產(chǎn)，36+6周不明原因早產(chǎn)，順產(chǎn)，本院新法接生，羊水清，無窒息，出生體重2.45kg，因早產(chǎn)轉(zhuǎn)入我科【既往史】無特殊【個人史】無特殊【查體】 T:36.2℃，P:138次/分，R:44次/分，BP:70/30mmHg。發(fā)育營養(yǎng)稍差，反應(yīng)中等，前囟平坦，早產(chǎn)兒貌，心肺聽診無異常，腹軟，不脹，腸鳴音正常。【輔助檢查】三大常規(guī)無異常。頭顱彩超無異常，心臟彩超卵圓孔未閉...

張***芳 | 副主任醫(yī)師 兒科兒科綜合 瀏覽：3260

尺橈骨雙骨折鎖定鋼板內(nèi)固定手術(shù)一例關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/右尺橈骨遠(yuǎn)端粉碎性、開放性骨折，右正中神經(jīng)不除外損傷-4-1.html" target="_blank">右尺橈骨遠(yuǎn)端粉碎性、開放性骨折，右正中神經(jīng)不除外損傷 現(xiàn)病史【一般資料】女性，62歲，退休人員【主訴】女性,62歲,退休人員摔傷致右腕部畸形、腫痛、活動受限3小時。【現(xiàn)病史】該患者自訴緣于今日15時許，干活時不慎摔倒，致右腕關(guān)節(jié)畸形，腫脹，疼痛，活動受限，無昏迷、惡心、嘔吐、胸悶、下肢疼痛、麻木、二便失禁等，即由家屬陪同，到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，經(jīng)門診查體拍片，診斷為右尺橈骨遠(yuǎn)端粉碎性開放性骨折、右正中神經(jīng)不除外損傷，急診給予創(chuàng)口清創(chuàng)包扎?；颊邽榍筮M一步治療，來我院門診，急診檢查后以右尺橈骨遠(yuǎn)端粉碎性開放性骨折、右正中神經(jīng)不除外損傷收入院。受傷以來，無...

肖***斌 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：4375

急性胰腺炎的診治關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/急性胰腺炎-4-1.html" target="_blank">急性胰腺炎 現(xiàn)病史【一般資料】男性，36歲，事業(yè)單位人員【主訴】男性,36歲,事業(yè)單位人員腹痛12小時【現(xiàn)病史】緣于入院前12小時進食油膩后出現(xiàn)腹痛，呈持續(xù)性腹痛，以中上腹痛為甚，向腰背部放射，無發(fā)熱畏寒，無嘔吐腹瀉，無頭痛頭暈，無胸悶胸痛等不適。在外未診治，就診我院。急診查上腹部CT平掃：1. 脂肪肝；2. 左腎小結(jié)石；3.胰腺尾部略飽滿，請結(jié)合臨床。遂擬“急性胰腺炎”收入住院。辰下癥：神志清楚，中上腹痛，無二便失禁、近期體重增減不詳。【既往史】既往史：否認(rèn)“高血壓病”病史；否認(rèn)有手術(shù)、輸血及中毒史...

謝***藝 | 主治醫(yī)師 外科普外科 瀏覽：6021

支氣管肺炎合并上消化道出血、腺病毒感染診療思路分析關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/支氣管肺炎-4-1.html" target="_blank">支氣管肺炎上消化道出血 現(xiàn)病史【一般資料】男性，3歲，無【主訴】咳嗽6天，嘔吐、嘔血1天【現(xiàn)病史】患兒于入院前6天無明顯誘因出現(xiàn)單聲咳，非犬吠樣，無聲音嘶啞，咳后有痰，不會咳出，無喘息，無發(fā)熱，就診于我院門診，指導(dǎo)于家中口服藥物及霧化治療（消積止咳口服液，具體劑量未提供，布地奈德1mg，復(fù)方異丙托溴銨1.25mg，日2次霧化），當(dāng)日夜間患兒咳嗽加重，轉(zhuǎn)為連聲咳，口服藥及霧化治療3天無明顯好轉(zhuǎn)，入院前3天，就診于某醫(yī)院，查胸片提示肺紋理增多，紊亂，模糊，血常規(guī)提示白細(xì)胞總數(shù)高于正常，分類中性粒細(xì)胞為主，血小板數(shù)，血...

姜***哲 | 主任醫(yī)師 兒科兒科綜合 瀏覽：5202

一例左脛骨近端粉碎性骨折（schatzkerVI型）以及右側(cè)鎖骨中段骨折內(nèi)固定手術(shù)治療關(guān)鍵疾病：左脛骨近端粉碎性骨折 現(xiàn)病史【一般資料】女性，51歲，工人【主訴】女性,51歲,工人車禍致右肩、左膝腫痛伴活動受限1小時余。【現(xiàn)病史】患者1小時前車禍致傷右肩、左膝，當(dāng)即感傷處疼痛，左膝、左小腿腫脹明顯，活動受限。傷后無原發(fā)性昏迷史，能回憶受傷經(jīng)過，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無胸腹部疼痛，無肢體麻木、偏癱，無大小便失禁。至我院急診，攝X線片示"1、左脛骨近端粉碎性骨折（涉及脛骨平臺）、左側(cè)腓骨上段骨折；2、右鎖骨中段骨折；"。為求進一步診治，收住入院?；颊邆麃砩裰厩?，未進食，未解大小便。【既往...

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：3071

輪狀病毒性腸炎合并心肌損害的診斷分析關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/輪狀病毒性腸炎-4-1.html" target="_blank">輪狀病毒性腸炎 現(xiàn)病史【一般資料】女性，2歲，無【主訴】嘔吐9小時，排稀便2次【現(xiàn)病史】患兒于入院前9小時無明顯誘因出現(xiàn)嘔吐，進食水后即吐，非噴射性，嘔吐物為胃內(nèi)容物，無酸臭味，無咖啡樣物，量中等，同時患兒出現(xiàn)排稀便，量較大，至入院共2次，于家中口服藥物治療（雙歧桿菌，具體劑量未提供），患兒無好轉(zhuǎn)，且精神略萎靡，家長為系統(tǒng)治療來我院，門診查人輪狀病毒抗原檢測：陽性，便隱血試驗陰性，糞便常規(guī)：便顏色性狀黃色軟便、便紅細(xì)胞無、便白細(xì)胞無、便膿細(xì)胞無。以“輪狀病毒性腸炎，輕度脫水”收入院。病程中，無發(fā)...

姜***哲 | 主任醫(yī)師 兒科兒科綜合 瀏覽：3427

中年女性咳嗽咳痰伴胸痛，不一樣的肺炎關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/肺炎-4-1.html" target="_blank">肺炎肺栓塞 現(xiàn)病史【一般資料】女性，30歲，事業(yè)單位職工【主訴】咳嗽咳痰15天，胸痛1天【現(xiàn)病史】15天前出現(xiàn)咳嗽，咳痰，痰中帶血，無發(fā)熱，無胸痛，無喘憋及呼吸困難，家中自服阿莫西林等藥物治療，癥狀無明顯好轉(zhuǎn)，昨日起自覺咳嗽加重，伴少量咳血，伴右側(cè)胸痛，咳嗽及呼吸時疼痛加重，于當(dāng)?shù)厝嗣襻t(yī)院行胸部CT示右下肺炎癥表現(xiàn)，以“肺炎”收入我院住院治療【既往史】既往體健，無慢性病史，無肝炎結(jié)核等傳染病史，無手術(shù)外傷史，無藥物過敏史【個人史】生活規(guī)律，無吸煙飲酒史，無毒物接觸，月經(jīng)不規(guī)律，無遺傳病史【查體】...

周***杰 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科呼吸科 瀏覽：6094

肩關(guān)節(jié)鏡下肩袖損傷修補手術(shù)分享關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/左側(cè)肩袖損傷（左岡上肌完全斷裂）Neer III期-4-1.html" target="_blank">左側(cè)肩袖損傷（左岡上肌完全斷裂）Neer III期 現(xiàn)病史【一般資料】女性，72歲，退休【主訴】左肩部疼痛伴外展無力3個月。【現(xiàn)病史】患者于3個月前，在無明顯誘因的情況下出現(xiàn)左肩部疼痛，外展活動受限，自行外用膏藥外敷，癥狀無緩解，今來我院就診，門診攝磁共振示：岡上肌完全斷裂，斷端回縮。門診以肩袖損傷為診斷收入院治療。病來無頭痛頭暈，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無胸腹痛，無肢體麻木、無力，無大小便失禁。【既往史】身體健康狀況尚可，否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史。否認(rèn)高血壓、糖尿病等慢性病史，否認(rèn)手術(shù)、外傷、輸血史，否認(rèn)食物、藥物過敏史。【個人史】生...

王***偉 | 主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：3880

股骨頸骨折切開復(fù)位空心釘內(nèi)固定治療一例關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/左股骨頸骨折（Garden IV 型）-4-1.html" target="_blank">左股骨頸骨折（Garden IV 型） 現(xiàn)病史【一般資料】男性，34歲，職員【主訴】男性,34歲,職員左髖部腫痛伴不敢活動2小時。【現(xiàn)病史】患者于2小時前，不慎被汽車撞傷，當(dāng)即左髖部腫痛伴不敢活動，急來我院就診，急診攝X線片及CT示：左股骨頸骨折，經(jīng)頸型，移位。急診以左股骨頸骨折為診斷收入院治療。病來無意識不清，無昏迷、無頭痛頭暈，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無胸腹痛，無肢體麻木、無力，無大小便失禁，未進食，未解大小便。【既往史】健康。否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史。否認(rèn)高血壓、糖尿病等慢性病史，否認(rèn)手術(shù)、外傷、輸血史，否認(rèn)食物、藥物過敏...

王***偉 | 主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：3244

內(nèi)踝皮膚缺損股前外穿支皮瓣修復(fù)手術(shù)分享關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/左內(nèi)踝皮膚撕脫傷-4-1.html" target="_blank">左內(nèi)踝皮膚撕脫傷 現(xiàn)病史【一般資料】男性，42歲，工人【主訴】男性,42歲,工人左內(nèi)踝疼痛流血伴不敢活動2小時。【現(xiàn)病史】患者于2小時前，不慎被擠傷左足踝部，當(dāng)即疼痛流血伴不敢活動，急來我院就診，急診拍攝X線片示：未經(jīng)明顯骨折征象。急診以左內(nèi)踝皮膚撕脫傷為診斷收入院治療。病來無意識不清，無昏迷、無頭痛頭暈，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無胸腹痛，無肢體麻木、無力，無大小便失禁，未進食，未解大小便。【既往史】平素健康狀況良好，否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史。否認(rèn)高血壓、糖尿病等慢性病史，否認(rèn)手術(shù)、外傷、輸血史，否認(rèn)食物、...

王***偉 | 主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：2845

腰椎爆裂性骨折脫位伴脊髓損傷關(guān)鍵疾病：腰1椎體爆裂性骨折脫位伴脊髓損傷 現(xiàn)病史【一般資料】女性，43歲，農(nóng)民【主訴】女性,43歲歲,農(nóng)民腰部外傷后疼痛伴雙下肢運動不能兩小時余。【現(xiàn)病史】患者于2020年8月27日搬重物時不慎摔倒，腰背部著地，當(dāng)時感腰部大腿疼痛難忍，雙下肢活動不能，未經(jīng)任何處理，即送來我院，ct顯示雙側(cè)椎弓根粉碎骨折伴脫位，腰一椎體骨折。擬腰椎爆裂性骨折伴脊髓損傷收住入院。傷后無昏迷，神智清楚，無發(fā)熱，無惡心嘔吐，大小便失禁。【既往史】既往身體健康狀況良好，無急慢性傳染病史，無外傷史，無手術(shù)史，無藥物過敏史，無輸血史，無高血壓、糖尿病、心臟病病...

俞***寶 | 主治醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：3448

一例頸椎外傷后頸椎3/4椎間盤突出伴頸髓損傷的椎間盤摘除+植骨融合內(nèi)固定治療關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/頸髓損傷-4-1.html" target="_blank">頸髓損傷 現(xiàn)病史【一般資料】男性，66歲，自由職業(yè) 【主訴】男性,66歲,自由職業(yè)外傷致四肢麻木無力4小時【現(xiàn)病史】患者1小時前不慎摔倒，后背及后腦著地，頸椎活動無明顯受限，訴四肢感覺麻木無力，雙上肢較重，病程中無昏迷史，無頭暈頭痛，無惡心嘔吐，無氣急胸悶，無腹痛腹脹，無大小便失禁，受傷過程能夠回憶，受傷后即來我院急診就診，查頸椎以及胸椎核磁共振：1、C3-7及T8-9及T3-4椎間盤后突出；2、部分椎間盤變性；3、頸胸椎退行性改變；4、平3、4頸髓少許異常信號，請結(jié)合臨床。骨科會診后考慮頸部脊髓損傷...

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：3114

急性胰腺炎的病因分析關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/急性胰腺炎-4-1.html" target="_blank">急性胰腺炎 現(xiàn)病史【一般資料】男性，40歲，工人【主訴】男性,40歲,工人腹痛，嘔吐1天。【現(xiàn)病史】緣于入院前1天因飲酒后出現(xiàn)腹痛，位置在中上腹，呈持續(xù)性，程度中等，向腰背部放射，伴嘔吐，嘔吐非咖啡樣胃內(nèi)容物數(shù)次。無發(fā)熱、畏冷，無頭暈、乏力等不適，在外未診治，癥狀無明顯好轉(zhuǎn)，遂就診我院。急診完善相關(guān)輔助檢查；血常規(guī)：白細(xì)胞 12. 41 10~9/L ，中性粒細(xì)胞百分比 86. 40%: 生化全套：尿酸 829 umol/L ，總膽固醇 5.74 mmol/L ，甘油三脂 6.52 mmol/L;淀粉酶...

謝***藝 | 主治醫(yī)師 外科普外科 瀏覽：36156

新生兒輪狀病毒腸炎1例關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/輪狀病毒腸炎-4-1.html" target="_blank">輪狀病毒腸炎 現(xiàn)病史【一般資料】男性，25天，無【主訴】男,25天,無腹瀉15天，發(fā)熱4小時【現(xiàn)病史】15天前無明顯誘因出現(xiàn)腹瀉，為黃色稀便，無膿血，量多少不等，約10余次/日，大便時無哭鬧，無發(fā)熱，2天前就診于醫(yī)院，大便常規(guī)示白細(xì)胞0-2個/HP，潛血陽性，口服蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、頭孢丙希治療2天，無乳糖奶粉喂養(yǎng)，大便性狀無明顯好轉(zhuǎn)，4小時前接觸感冒家人后出現(xiàn)發(fā)熱，最高體溫38.9攝氏度，門診以新生兒腹瀉收入病房，發(fā)熱后吃奶較前減少尿量可。【既往史】無特殊【個人史】無特殊【查體】 T:3...

張***芳 | 副主任醫(yī)師 兒科兒科綜合 瀏覽：7656

H1期胃角潰瘍穿孔治療分享1例關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/胃潰瘍穿孔-4-1.html" target="_blank">胃潰瘍穿孔 現(xiàn)病史【一般資料】男性，78歲，農(nóng)民【主訴】慢性周期性節(jié)律性上腹疼痛10年，突發(fā)上腹部刀割樣劇痛2小時。【現(xiàn)病史】患者10年前無明顯誘因出現(xiàn)上腹部疼痛，于餐后半小時出現(xiàn)，持續(xù)2小時左右，于下餐前緩解，并伴有反酸、噯氣、腹脹，無腹瀉、黃疸，曾于當(dāng)?shù)匚哥R檢查示“胃潰瘍”，予口服藥物治療（藥名及劑量不詳），癥狀消失。后每于春秋季節(jié)周期性發(fā)作，口服藥物治療緩解，每次發(fā)作持續(xù)1個月左右。2小時前午餐后無明顯誘因出現(xiàn)上腹部持續(xù)性刀割樣劇痛，無陣發(fā)性加劇，右上腹為著，無他處放射，并出現(xiàn)腹脹，無惡心、嘔...

闞***軍 | 主任醫(yī)師 外科普外科 瀏覽：22272

支氣管肺炎合并EB病毒再感染關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/支氣管肺炎-4-1.html" target="_blank">支氣管肺炎EB病毒再感染胃腸功能紊亂心肌損害 現(xiàn)病史【一般資料】男性，2歲，無【主訴】發(fā)熱2天，咳嗽1天【現(xiàn)病史】患兒于入院前2天無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，最高體溫38.3℃，熱時無寒顫及抽搐，無皮疹，物理降溫可降至正常，每日2次，入院前1天，出現(xiàn)連聲咳，咳后有痰，不會咳出，無喘，伴少量流涕，無鼻塞，于家中口服藥物及霧化治療（口服頭孢克肟、小兒氨酚黃那敏顆粒，具體劑量未提供，霧化布地奈德1支/次，日2次），患兒無明顯好轉(zhuǎn)，今晨咳嗽較前頻繁，伴喘息，無喘憋，無呼吸困難，現(xiàn)家長為系統(tǒng)治療來我院，門診以“支氣管肺炎”收入院，病程中，患兒無惡心及嘔...

姜***哲 | 主任醫(yī)師 兒科兒科綜合 瀏覽：25961

手術(shù)室外全靜脈麻醉致呼吸暫停一例關(guān)鍵疾病：鼻出血貧血待查高血壓病 3級極高危組胃息肉（竇部） 現(xiàn)病史【一般資料】男性，63歲，退休干部【主訴】男性,63歲,退休干部頭暈，雙下肢無力，鼻腔出血一周【現(xiàn)病史】患者自訴，無明顯誘因，起病一周，病人出現(xiàn)頭暈，雙下肢無力，鼻腔間斷少量滲血，無頭痛，無嘔吐，無腹脹腹痛，大便正常，小便正常，無腰痛，無胸悶胸痛心慌喘氣不適，，感雙下肢乏力不適，四肢活動正常。在家未予特殊處理，癥狀無緩解，今急來我院，門診以貧血待查收入我科治療。發(fā)病以來，患者精神、食欲、睡眠欠佳，大小便正常。【既往史】既往有高血壓病史，無其它病史。有血吸蟲肝病。【查體】 T:36....

楊***銘 | 副主任醫(yī)師 其他麻醉疼痛科 瀏覽：11516

跖骨粉碎性骨折行T型鎖定鋼板的手術(shù)治療分享關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/右腓骨遠(yuǎn)端骨折-4-1.html" target="_blank">右腓骨遠(yuǎn)端骨折 現(xiàn)病史【一般資料】女性，37歲，無業(yè)人員【主訴】女性,37歲,無業(yè)人員摔傷后右踝、足部腫痛，活動受限6小時。【現(xiàn)病史】該患者于今日14時許，不慎摔倒，傷致右踝、足部，自覺疼痛，腫脹，不敢負(fù)重行走，局部無出血，無頭痛、頭暈，無惡心嘔吐，無腹脹、腹痛，無大小便失禁。即由家人陪同到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，拍片后診斷為右腓骨遠(yuǎn)端骨折、右第五跖骨基底部骨折，建議手術(shù)治療。為求進一步治療來到我院門診，經(jīng)門診查體閱片后，診斷為右腓骨遠(yuǎn)端骨折、右第五跖骨基底部骨折收入院，現(xiàn)癥：右踝、足部腫痛，活動受限，患者受傷后，大...

肖***斌 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：3881

兒童肱骨髁上骨折的手術(shù)護理分享關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/右肱骨髁上骨折合并骨骺損傷-4-1.html" target="_blank">右肱骨髁上骨折合并骨骺損傷 現(xiàn)病史【一般資料】女性，10歲，學(xué)生【主訴】女性,10歲,學(xué)生外傷后右肘腫痛，活動受限5小時。【現(xiàn)病史】該患兒于5小時前不慎滑倒，傷及右肘關(guān)節(jié)，導(dǎo)致腫痛，畸形，活動受限，曾就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，拍片后診斷為右肱骨髁上骨折合并骨骺損傷，給予小夾板外固定，急來我院。經(jīng)門診檢查后以右肱骨髁上骨折收入院，現(xiàn)癥：右肘關(guān)節(jié)腫痛，活動受限，飲食、二便正常，夜眠尚可。【既往史】既往健康。否認(rèn)肝炎、結(jié)核病及其它傳染性疾病史。否認(rèn)藥物及食物過敏史。正常接種。【個人史】出生吉林省長春市，不吸煙，不飲酒。父母健在。 ...

吳*** | 副主任護師 護理科基礎(chǔ)護理 瀏覽：13928

雙膝髕骨習(xí)慣性脫位三聯(lián)手術(shù)治療分享關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/雙膝髕骨習(xí)慣性脫位-4-1.html" target="_blank">雙膝髕骨習(xí)慣性脫位 現(xiàn)病史【一般資料】女性，52歲，職員【主訴】女性,52歲,職員雙膝疼痛無力伴活動受限10年，加重1年。【現(xiàn)病史】患者于10年前，在無明顯誘因的情況下出現(xiàn)雙膝酸軟無力，未經(jīng)系統(tǒng)診治，癥狀逐漸加重，出現(xiàn)雙膝部疼痛及活動受限。近1年雙膝部疼痛加重，影響正常行走。逐來我院就診，門診查X線片及CT示：雙膝髕骨脫位。門診以雙膝髕骨習(xí)慣性脫位為診斷收入院治療。病來無頭痛頭暈，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無胸腹痛，無肢體麻木、無力，無大小便失禁。【既往史】平素健康狀況尚可，否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史。否認(rèn)心臟病...

王***偉 | 主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：3032