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有家族史的熱性驚厥一例診斷、治療的探討 關(guān)鍵疾病：發(fā)熱性驚厥 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，1歲，無 【主訴】 發(fā)熱4小時，抽搐3分鐘 【現(xiàn)病史】該患于入院前4小時無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.6℃，家長予小兒氨酚黃那敏顆粒半包口服體溫可降至正常，熱時無寒顫，無抽搐，無咳嗽，無嘔吐及腹瀉，入院前20分鐘患兒突然出現(xiàn)抽搐，表現(xiàn)為意識不清，雙眼凝視，顏面及口唇青紫，口吐白沫、四肢抖動，約3分鐘抽搐自行緩解，伴發(fā)熱，體溫38.4℃，遂急乘120急救車來我院兒科，并以“發(fā)熱、抽搐原因待查”收入院。發(fā)病來患兒一般狀態(tài)較好，進(jìn)食及睡眠可，二便正常，無消瘦、乏力及盜汗，無尿頻...
姜***哲 | 主任醫(yī)師 兒科 兒科綜合 瀏覽：4221
腹腔轉(zhuǎn)移性胰腺惡性腫瘤？并發(fā)急性闌尾炎伴彌漫性腹膜炎的診治 關(guān)鍵疾病：急性闌尾炎伴彌漫性腹膜炎胰腺惡性腫瘤 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，70歲，農(nóng)民 【主訴】 腹痛，腹脹2天。 【現(xiàn)病史】患者訴緣于2天前無明確誘因出現(xiàn)腹部持續(xù)性鈍痛，無陣發(fā)性加劇，以上腹及右下腹為重，尚可忍受，伴腹脹，無惡心、嘔吐，無發(fā)冷、發(fā)熱，無咳嗽、咳痰，無腹瀉，未予處理，1天前疼痛逐漸加重，仍為持續(xù)性鈍痛，無他處放射，腹脹進(jìn)行性加重，伴排氣、排便不暢，無惡心、嘔吐，無黃疸，無腹瀉，無尿頻、尿急、尿痛，無四肢厥冷、大汗淋漓，為求診治來我院，經(jīng)門診以"腹痛待查"收入院。 【既往史】既往冠心病病史10余年，近年來病情平...
闞***軍 | 主任醫(yī)師 外科 普外科 瀏覽：5636
睡眠呼吸暫停低通氣綜合征手術(shù)治療一例分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/咽狹窄-4-1.html" target="_blank">咽狹窄 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，45歲，職工 【主訴】男性,45歲,職工發(fā)現(xiàn)夜間睡覺打鼾、呼吸暫停2月余 【現(xiàn)病史】患者敘述，于2月前患者家屬發(fā)現(xiàn)患者夜間睡覺打鼾，并出現(xiàn)夜間呼吸暫停，持續(xù)約10余秒沒有呼吸。伴晨起口干，無夜間憋醒，無白天嗜睡，無頭昏及記憶力減退，偶感鼻阻。起病后病情持續(xù)性發(fā)作，一直未予以重視，自訴打鼾癥狀逐漸沒有緩解。患者曾到外院行睡覺監(jiān)測檢查提示：符合阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征—重度；夜間睡眠低氧血癥—重度。電子喉鏡：鼻炎；慢性咽喉炎；喉室新生物：性質(zhì)？右側(cè)室?guī)律铮耗夷[？其他...
朱***國 | 主治醫(yī)師 耳鼻咽喉科 耳鼻咽喉科 瀏覽：3480
喉癌術(shù)后、放療術(shù)后氣管切口瘺修補(bǔ)一例分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/氣管切開瘺-4-1.html" target="_blank">氣管切開瘺 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，55歲，農(nóng)民 【主訴】男性,55歲,農(nóng)民喉癌術(shù)后1+年余，氣管切開口未閉4月。 【現(xiàn)病史】患者于1+年前因喉鱗狀細(xì)胞癌（聲門上型）（T2NxM0）在我科全麻下行“聲門上水平喉部分切除+雙側(cè)頸部選擇性淋巴結(jié)清掃+喉功能重建+舌根部分切除術(shù)”。手術(shù)順利，術(shù)后患者傷口恢復(fù)情況尚可。術(shù)后病檢：（喉腫瘤）中-低分化鱗狀細(xì)胞癌，未見神經(jīng)、脈管浸潤?！白髠?cè)頸部LN”0/13、“右側(cè)頸部LN”0/15未見癌轉(zhuǎn)移?！昂砬癓N”送檢物為纖維、脂肪組織，未見癌累及?！坝覀?cè)舌根”未見癌累及。“舌...
朱***國 | 主治醫(yī)師 耳鼻咽喉科 耳鼻咽喉科 瀏覽：4183
一例右側(cè)股骨遠(yuǎn)端骨折術(shù)后鋼板上方再次骨折的手術(shù)治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/右股骨中段骨折-4-1.html" target="_blank">右股骨中段骨折 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，62歲，農(nóng)民 【主訴】女性,62歲,農(nóng)民跌倒致右大腿疼痛一小時 【現(xiàn)病史】患者于一小時前不慎跌倒，當(dāng)即感右大腿疼痛，不能站立行走。傷后無原發(fā)性昏迷史，能回憶受傷經(jīng)過，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無胸腹部疼痛，無肢體麻木、偏癱，無大小便失禁。至我院急診，攝片示右股骨中段股骨下段內(nèi)固定上緣骨質(zhì)連續(xù)性中斷，斷端錯位、成角，右股骨下段內(nèi)固定在位，骨折線模糊。為求進(jìn)一步診治，收住入院?；颊邆麃砩裰厩澹催M(jìn)食，未解大小便。 【既往史】平素健康狀況良好 ，8月前患者行“右股骨遠(yuǎn)端骨折手術(shù)史...
馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽：3071
一例耳前瘺管病例手術(shù)分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/左側(cè)耳前瘺管-4-1.html" target="_blank">左側(cè)耳前瘺管 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，17歲，學(xué)生 【主訴】男性,17歲,學(xué)生發(fā)現(xiàn)左耳前小孔17年，反復(fù)紅腫半年余。 【現(xiàn)病史】患者家屬許嵩，于17年即發(fā)現(xiàn)患者左耳前一針尖樣小孔，擠壓時偶有豆渣樣分泌物自瘺口流出，半年前有紅腫疼痛史，予外院行膿腫切開引流治療及抗炎治療（具體不詳），治療后癥狀基本消退；患者于2月前再次出現(xiàn)左耳前紅腫疼痛，伴左側(cè)顏面部腫脹，再次予外院行膿腫切開引流治療及抗炎治療（具體不詳），治療后癥狀基本消退,無頭痛、發(fā)熱、畏寒，無咳嗽、咳痰、耳流膿、面癱，今為進(jìn)一步手術(shù)治療來我院就診，在門診擬...
朱***國 | 主治醫(yī)師 耳鼻咽喉科 耳鼻咽喉科 瀏覽：5839
掌骨基底骨折合并橈骨莖突骨折手術(shù)一例分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/右第2掌骨基底骨折-4-1.html" target="_blank">右第2掌骨基底骨折 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，23歲，無 【主訴】男性,23歲,無右手及右腕部腫痛伴不敢活動2小時。 【現(xiàn)病史】患者于2小時前，進(jìn)行拳擊訓(xùn)練過程中出現(xiàn)右手及右腕部腫痛伴不敢活動，急來我院就診，急診攝X線片示：右第2掌骨基底骨折，移位。右尺骨莖突骨折，移位。急診以右第2掌骨基底骨折伴有尺骨莖突骨折為診斷收入院治療。 【既往史】平素健康狀況良好，否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史。否認(rèn)高血壓、糖尿病等慢性病史，否認(rèn)手術(shù)、外傷、輸血史，否認(rèn)食物、藥物過敏史。 【個人史】生于本地，未婚未育，無不良嗜好。 【查體】 T:...
王***偉 | 主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽：3516
兒童免疫性血小板減少性紫癜治療的探討 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/免疫性血小板減少性紫癜-4-1.html" target="_blank">免疫性血小板減少性紫癜 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，7歲，無 【主訴】 間斷鼻出血7天 【現(xiàn)病史】患兒于入院前7天挖鼻孔時出現(xiàn)鼻出血，無牙齦出血，無腹痛，無關(guān)節(jié)痛，無血尿及黑便，無發(fā)熱，無黃疸，2-3分鐘可止住，每日1次，均于挖鼻孔或碰觸鼻腔粘膜時出現(xiàn)，入院前1天于某院查血細(xì)胞分析：白細(xì)胞 11.00×10^9/L、淋巴細(xì)胞比率 24.30 %、單核細(xì)胞比率 7.10 %、中性粒細(xì)胞比率 68.60 %、紅細(xì)胞 3.82×10^12/L、血紅蛋白 99.0 g/L、血小板 15.00×10^12/L、血小板壓積 0.013...
姜***哲 | 主任醫(yī)師 兒科 兒科綜合 瀏覽：10116
鎖骨粉碎性骨折手術(shù)治療護(hù)理分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/右鎖骨粉碎性骨折-4-1.html" target="_blank">右鎖骨粉碎性骨折 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，41歲，無業(yè)人員 【主訴】男性,41歲,無業(yè)人員右肩部外傷疼痛3小時。 【現(xiàn)病史】該患者于3小時前工作時摔傷致右肩疼痛，活動受限。來我院求治，門診檢查后以右鎖骨粉碎性骨折收入院治療?，F(xiàn)癥：右肩疼痛，活動受限。 【既往史】既往健康。否認(rèn)糖尿病、冠心病等慢性病史。否認(rèn)肝炎、結(jié)核病及其它傳染性疾病史。否認(rèn)藥物及食物過敏史。正常接種。 【個人史】出生吉林省長春市，不吸煙，偶爾飲酒。24歲結(jié)婚，配偶情況健康，子女情況健康。父母健在，兄弟姐妹健在。 【查體】 T:36.3℃，P:80...
吳*** | 副主任護(hù)師 護(hù)理科 外科護(hù)理 瀏覽：5357
一例髓內(nèi)針手術(shù)治療脛腓骨骨折的病例分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/右脛腓骨骨折-4-1.html" target="_blank">右脛腓骨骨折 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，58歲，退休人員 【主訴】女性,58歲,退休人員外傷后右小腿腫痛，活動受限4小時。 【現(xiàn)病史】該患者于4小進(jìn)前不慎滑倒，傷及右小腿，導(dǎo)致腫痛，畸形，活動受限，急來我院經(jīng)門診檢查并拍片后診斷為右脛腓骨骨折，并以右脛腓骨骨折收入院?，F(xiàn)癥：右小腿腫痛，活動受限，飲食、二便正常，睡眠尚可。 【既往史】既往健康。否認(rèn)肝炎、結(jié)核病及其它傳染性疾病史。否認(rèn)藥物及食物過敏史。正常接種。 【個人史】出生吉林省洮南市，不吸煙，不飲酒。26歲結(jié)婚，配偶情況健康，子女情況健康。父母健在，兄弟姐妹...
肖***斌 | 副主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽：3243
一例L3-4椎間盤突出癥髓核摘除椎板減壓內(nèi)固定融合治療 關(guān)鍵疾病：腰椎間盤突出癥 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，60歲，退休 【主訴】男性,60歲,退休腰痛伴左下肢放射痛一月 【現(xiàn)病史】患者1月前無明顯誘因下覺腰背部疼痛伴左下肢放射痛，無畏寒發(fā)熱，無大小便失禁。予對癥治療，效果不佳，今日覺仍有疼痛，至我院診治，檢查腰椎椎間盤CT示：1、L3-4椎間盤左后突出伴左側(cè)神經(jīng)根受壓；2、L4-S1椎間盤輕度后突出；3、腰椎退行性改變。門診擬"腰椎間盤突出癥"收住入院。近兩日來，患者神清，精神可，無咳嗽胸痛，無腹痛腹脹，無尿頻急，食納可，二便正常。 【既往史】平素健康狀況...
馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽：3322
一例右側(cè)脛骨中下段骨折閉合復(fù)位髓內(nèi)釘內(nèi)固定治療 關(guān)鍵疾病：右脛骨中下端骨折 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，51歲，自由職業(yè) 【主訴】男性,51歲,自由職業(yè)跌倒致傷右小腿伴疼痛10小時 【現(xiàn)病史】患者10小時前跌倒致傷右小腿，當(dāng)即感傷處疼痛，行走不能。傷后無原發(fā)性昏迷史，能回憶受傷經(jīng)過，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無胸腹部疼痛，無肢體麻木、偏癱，無大小便失禁。來我院就診檢查右側(cè)脛腓骨三維CT示：右側(cè)脛骨中下段骨折伴右側(cè)腓骨小頭骨折，為求進(jìn)一步診治，收住入院?；颊邆麃砩裰厩?，食納正常，兩便正常。 【既往史】平素健康狀況良好 ，否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史，否認(rèn)有高血壓、糖尿病病史，既往有...
馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽：4123
脛骨下段粉碎性骨折閉合復(fù)位髓內(nèi)釘內(nèi)固定手術(shù)分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/右脛骨遠(yuǎn)端粉碎性骨折-4-1.html" target="_blank">右脛骨遠(yuǎn)端粉碎性骨折 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，34歲，職員 【主訴】男性,34歲,職員右小腿腫痛畸形伴不敢活動3小時。 【現(xiàn)病史】患者于3小時前，不慎摔倒，當(dāng)即右小腿出現(xiàn)腫痛畸形伴不敢活動，急來我院就診，急診攝X線片示：右脛骨下段粉碎性骨折、右腓骨頸骨折，移位。急診以右脛腓骨骨折為診斷收入院。病來無意識不清，無頭痛頭暈，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無肢體麻木、無力，無大小便失禁，未進(jìn)食，未解大小便。 【既往史】平素身體健康，否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史。否認(rèn)高血壓、糖尿病等慢性病史，否認(rèn)手術(shù)、外傷、輸血史，否認(rèn)食物、藥物過敏...
王***偉 | 主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽：3176
一例脛骨平臺骨折合并脛骨近端骨折手術(shù)分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/左脛骨平臺骨折-4-1.html" target="_blank">左脛骨平臺骨折 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，32歲，職員 【主訴】男性,32歲,職員左膝部、左小腿及左踝部腫痛畸形伴不敢活動2小時。 【現(xiàn)病史】患者于2小時前，不慎被汽車撞傷，當(dāng)即左膝部及左踝部腫痛伴不敢活動，急送我院就診，急診攝X線片示：左脛骨平臺骨折、左脛骨上段骨折、左外踝骨折，收入院治療。病來無意識不清，無頭痛頭暈，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無肢體麻木、無力，無大小便失禁，未進(jìn)食，未解大小便。 【既往史】平素健康狀況一般，否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史。否認(rèn)高血壓、糖尿病等慢性病史，否認(rèn)手術(shù)、外傷、輸血史，否認(rèn)食物、...
王***偉 | 主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽：3954
自身敏感性皮炎廣泛發(fā)作怎么辦，請勿自我搔抓，及時就醫(yī)最重要 關(guān)鍵疾病：自身敏感性皮炎 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，45歲，職員 【主訴】 右上肢起紅斑丘疹滲出伴癢10天，加重泛發(fā)周身3天。 【現(xiàn)病史】患者10天無明顯誘因右上肢出現(xiàn)紅斑丘疹及滲出伴劇烈瘙癢，患者未治療，3天前突然病情加重，皮疹泛發(fā)周身，瘙癢進(jìn)一步加重，今天來我院，門診以“自身敏感性皮炎”收入院。 【既往史】平素身體健康，否認(rèn)高血壓、冠心病、糖尿病病史。否認(rèn)食物藥物過敏史。 【個人史】生于原籍，無吸煙史，無飲酒史，無冶游史。 【查體】 T:36.0℃，P:88次/分，R:20次/分，BP:127/79mmHg。發(fā)育正常，...
張***威 | 副主任醫(yī)師 皮膚性病科 皮膚性病科綜合 瀏覽：8283
踝關(guān)節(jié)骨折治療分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/右外踝骨折-4-1.html" target="_blank">右外踝骨折 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，58歲，無業(yè)人員 【主訴】女性,58歲,無業(yè)人員外傷后右踝關(guān)節(jié)腫痛3天。 【現(xiàn)病史】該患者于3天前不慎滑倒，傷及右踝關(guān)節(jié)，導(dǎo)致腫痛，畸形，活動受限，曾就于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，經(jīng)門診檢查并拍片后診斷為右外踝骨折?，F(xiàn)患者前來我院治療，門診檢查后以右外踝骨折收入院?，F(xiàn)癥：右踝關(guān)節(jié)腫痛，活動受限，飲食、二便正常，睡眠尚可。 【既往史】既往健康。否認(rèn)肝炎、結(jié)核病及其它傳染性疾病史。否認(rèn)藥物及食物過敏史。正常接種。 【個人史】出生吉林省長春市，不吸煙，不飲酒。26歲結(jié)婚，配偶情況健康，子女情況...
肖***斌 | 副主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽：3517
一例牙源性咬肌間隙膿腫病人治療分享 關(guān)鍵疾病：右側(cè)咬肌間隙感染并膿腫形成 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，55歲，農(nóng)民 【主訴】男性,55歲,農(nóng)民右側(cè)頜面部腫脹疼痛伴張口受限1月 【現(xiàn)病史】患者于1月前因右側(cè)下頜牙齒疼痛后，逐漸出現(xiàn)右側(cè)頜面部腫脹疼痛，伴張口受限。無畏寒發(fā)熱、呼吸、吞咽困難等癥狀，不伴口角歪斜，無耳心疼痛等?；颊弋?dāng)時遂到當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院就診，予以輸液等對癥治療，上述癥狀無緩解?；颊咚斓矫忌绞腥嗣襻t(yī)院口腔科就診，予以右側(cè)面部切開引流、輸液抗炎等對癥治療。目前患者右側(cè)面部仍腫脹不適，張口受限?；颊呓駷檫M(jìn)一步診治來我院就診，在門診擬診斷為“牙源性間隙感染”收入院?；颊咦园l(fā)...
朱***國 | 主治醫(yī)師 耳鼻咽喉科 耳鼻咽喉科 瀏覽：3414
胸腔鏡治療右肺中葉腺癌 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/右肺浸潤性腺癌-4-1.html" target="_blank">右肺浸潤性腺癌 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，66歲，退休 【主訴】 間斷胸部疼痛1月余 【現(xiàn)病史】患者自述于入院前1個月無明顯誘因出現(xiàn)下胸部疼痛，就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，對癥治療后無明顯好轉(zhuǎn)，患者無咳嗽咳痰，無發(fā)熱，無胸悶氣短等不適，就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，完善胸部CT顯示右肺中葉可見磨玻璃樣密度結(jié)節(jié)，直徑約1.4cm，內(nèi)尖血管穿行，邊界不清，右肺中上葉及左下肺散在粟粒及小結(jié)節(jié)陰影，雙肺門不大，縱膈內(nèi)及右肺門多發(fā)淋巴結(jié)，較大者直徑約1.1cm，臨床考慮不除外右肺中葉早期肺癌?；颊邽榍笫中g(shù)而收住院，自發(fā)病以來精神因素可，二便可，體重...
喬***坤 | 主治醫(yī)師 外科 胸外科 瀏覽：4311
容易漏診的Lisfranc 損傷診治分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/左足Lisfranc損傷-4-1.html" target="_blank">左足Lisfranc損傷 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，34歲，職員 【主訴】 左足腫痛伴不敢活動2小時 【現(xiàn)病史】患者于2小時前，在踢球過程中不慎扭傷左足，當(dāng)即左足背腫痛伴不敢活動，急來我院就診，急診攝X線片示：左足內(nèi)側(cè)楔骨與中間楔骨間隙增大，見撕脫性骨折片。急診以左足楔骨撕脫性骨折為診斷收入院治療。病來無意識不清，無頭痛頭暈，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無肢體麻木、無力，無大小便失禁，未進(jìn)食，未解大小便。 【既往史】平素健康狀況良好，否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史。否認(rèn)高血壓、糖尿病等慢性病史，否認(rèn)手術(shù)、外傷、輸血史，否認(rèn)食物、藥物...
王***偉 | 主任醫(yī)師 外科 普外科 瀏覽：4471
一例三踝骨折切開復(fù)位內(nèi)固定治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/左三踝骨折-4-1.html" target="_blank">左三踝骨折 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，67歲，農(nóng)民 【主訴】女性,67歲,農(nóng)民左踝跌傷后腫痛、活動受限8小時 【現(xiàn)病史】患者8小時前不慎跌倒，致傷左踝，當(dāng)即感傷處腫脹、疼痛，左踝關(guān)節(jié)活動受限。傷后無原發(fā)性昏迷史，能回憶受傷經(jīng)過，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無胸腹部疼痛，無肢體麻木、偏癱，無大小便失禁。來我院急診，查左側(cè)踝關(guān)節(jié)三維CT示"左腓骨遠(yuǎn)端、左內(nèi)踝、左后踝骨折,斷端移位明顯"。為求進(jìn)一步診治，來我院就診收住入院?；颊邆麃砩裰厩?，未進(jìn)食，未解大小便。 【既往史】平素健康狀況良好 ，否認(rèn)肝炎...
馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽：3642
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