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左側(cè)精索鞘膜積液合并左側(cè)腹股溝斜疝的診治 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/左側(cè)精索鞘膜積液-4-1.html" target="_blank">左側(cè)精索鞘膜積液 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,5歲,兒童 【主訴】 左側(cè)腹股溝腫物3天 【現(xiàn)病史】緣于入院前3天,患兒母親無意中發(fā)現(xiàn),患兒左側(cè)腹股溝內(nèi)有一腫物,約花生米大小,有彈性,陰囊無紅腫及疼痛。此次為求徹底診治而來我院,門診以“左側(cè)精索鞘膜積液”收入院。自發(fā)病以來,患兒精神可,無明顯惡寒發(fā)熱,無咳嗽、咳痰,飲食、睡眠可,大小便正常,無明顯消瘦。 【既往史】既往健康,否認(rèn)糖尿病、高血壓病、冠心病等慢性病史; 否認(rèn)肝炎、結(jié)合、傷寒、瘧疾等傳染病史;否認(rèn)手術(shù)、外傷、輸血史;按時預(yù)防接種;否認(rèn)藥物、食物過敏史。 【查體...
裴***濤 | 副主任醫(yī)師 外科 泌尿外科 瀏覽:8399
胸腔鏡治療左肺上葉結(jié)核球1例 關(guān)鍵疾病:左肺上葉結(jié)核球 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,71歲,退休 【主訴】女性,71歲,退休查體發(fā)現(xiàn)左上肺結(jié)節(jié)樣病變半個月 【現(xiàn)病史】患者自述于半個月前因查體,行胸部CT檢查提示左上肺結(jié)節(jié),大小約1.8*2.2cm,分葉狀,邊緣可見毛刺,牽拉鄰近胸膜,無發(fā)熱盜汗,無活動后胸悶、氣短不適?;颊邽榍筮M(jìn)一步診治以“左上肺結(jié)節(jié)”收住院,自發(fā)病以來精神因素可,二便可,體重未見明顯減輕。 【既往史】患有冠心病1年余,口服麝香保心丸、參松養(yǎng)心膠囊等藥物治療,效果可,否認(rèn)糖尿病、高血壓及冠心病病史,否認(rèn)肝炎及結(jié)核等傳染病病史,否認(rèn)手術(shù)及外...
喬***坤 | 主治醫(yī)師 外科 胸外科 瀏覽:8238
腸梗阻治療的護(hù)理心得 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/腸梗阻-4-1.html" target="_blank">腸梗阻膽囊結(jié)石 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,55歲,職員 【主訴】 腹痛11小時 【現(xiàn)病史】該患者于11小時前無明顯誘因出現(xiàn)腹痛,惡心伴嘔吐為內(nèi)容物,無肉眼血尿,就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為腸梗阻。自帶腹部CT示:1.考慮小腸梗阻,梗阻部位位于前上腹壁瘢痕處,梗阻原因考慮粘連所致,請結(jié)合臨床。2.肝右葉囊腫,肝多發(fā)鈣化灶。3.膽囊多發(fā)結(jié)石。4.左腎鈣化灶。5.胃術(shù)后改變,請結(jié)合臨床病史,注意復(fù)查。門診以腸梗阻收入院?,F(xiàn)患者腹痛,無惡心嘔吐,無排氣排便。 【既往史】胃大部切除手術(shù)史20年。否認(rèn)肝炎、結(jié)核病及其它傳染性疾病史。...
吳*** | 副主任護(hù)師 護(hù)理科 外科護(hù)理 瀏覽:11525
食管炎、十二指腸球部潰瘍、多發(fā)胃潰瘍并膽囊腺肌癥治療分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/食管炎-4-1.html" target="_blank">食管炎十二指腸球部潰瘍多發(fā)胃潰瘍膽囊腺肌癥 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,56歲,公務(wù)員 【主訴】 上腹部疼痛半月 【現(xiàn)病史】患者緣于半月前無明確誘因出現(xiàn)腹部疼痛,以上腹及左側(cè)腹為重,呈持續(xù)性隱痛,無陣發(fā)性加重,進(jìn)食后腹痛劇烈,無他處放射,伴惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物,不含血性,蛔蟲,共嘔吐3次,每次200毫升左右,吐后腹痛無減輕。無腹脹,無反酸、噯氣,無胸悶、心悸,無呼吸困難,無發(fā)熱,無腹瀉,無尿頻、尿急、尿痛,曾于當(dāng)?shù)匦l(wèi)生機(jī)構(gòu)診斷為“急性胃腸炎”,行消炎、補(bǔ)液等治療,具體用藥、劑量不詳,病情略好轉(zhuǎn),嘔吐消失,腹痛無減輕,仍為持續(xù)性隱痛,進(jìn)...
闞***軍 | 主任醫(yī)師 外科 普外科 瀏覽:8392
左橈骨遠(yuǎn)端骨折伴尺骨莖突骨折手術(shù)一例 關(guān)鍵疾病:左橈骨遠(yuǎn)端骨折伴尺骨莖突骨折(AO分型 C2) 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,41歲,農(nóng)民 【主訴】男性,41歲,農(nóng)民左腕部腫痛畸形伴不敢活動1小時。 【現(xiàn)病史】患者于1小時前,不慎摔倒,左手先著地,當(dāng)即左腕部腫痛畸形伴不敢活動。急來我院就診,急診攝DR示:左橈骨遠(yuǎn)端粉碎性骨折,左尺骨莖突骨折,移位。急診以左橈骨遠(yuǎn)端骨折伴尺骨莖突骨折為診斷收入院治療。病來無發(fā)熱,無心悸氣短,無肢體麻木無力,二便及飲食正常。 【既往史】健康,否認(rèn)高血壓及糖尿病史,否認(rèn)手術(shù)史,否認(rèn)過敏史。 【個人史】生于本地,已婚,吸煙20支/日,20余年,偶有飲酒。 【查體】 T:...
王***偉 | 主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:7993
一例左側(cè)鎖骨+左側(cè)尺橈骨骨折的手術(shù)內(nèi)固定治療 關(guān)鍵疾病:左鎖骨遠(yuǎn)端骨折 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,63歲,農(nóng)民 【主訴】女性,63歲,農(nóng)民車禍致傷左肩左前臂疼痛4小時余 【現(xiàn)病史】患者4小時前車禍致傷左肩左前臂,當(dāng)即感傷處疼痛,左上肢活動受限。傷后無原發(fā)性昏迷史,能回憶受傷經(jīng)過,無惡心嘔吐,無胸悶氣急,無胸腹部疼痛,無肢體麻木、偏癱,無大小便失禁。至我院急診,攝X片示"1、左鎖骨遠(yuǎn)端骨折;2、左尺、橈骨骨折"。為求進(jìn)一步診治,收住入院?;颊邆麃砩裰厩?,未進(jìn)食,未解大小便。 【既往史】平素健康狀況良好 ,否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史,否認(rèn)高血壓、糖尿病、...
馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:2905
左股骨遠(yuǎn)端粉碎性骨折手術(shù)一例 關(guān)鍵疾病:左股骨遠(yuǎn)端粉碎性骨折(AO分型A3型) 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,60歲,工人 【主訴】男性,60歲,工人左大腿下段腫痛畸形伴不敢活動2小時 【現(xiàn)病史】患者于2小時前,不慎從高處墜下,當(dāng)即左大腿下段腫痛畸形伴不敢活動,急來我院就診,急診攝DR示:左股骨下段粉碎性骨折,移位。急診以左股骨下段粉碎性骨折為診斷收入院治療。病來無發(fā)熱,無意識不清,無頭痛惡心,無胸腹痛,無心悸氣短,無肢體麻木無力,二便及飲食正常。 【既往史】健康,否認(rèn)高血壓及糖尿病史,否認(rèn)手術(shù)史,否認(rèn)過敏史。 【個人史】生于本地,已婚,吸煙20支/日,20余年,偶有飲酒。 【查...
王***偉 | 主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:3468
左股骨粗隆間骨折手術(shù)一例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/左股骨粗隆間骨折,移位-4-1.html" target="_blank">左股骨粗隆間骨折,移位 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,41歲,農(nóng)民 【主訴】男性,41歲,農(nóng)民左髖部腫痛伴不敢活動3小時。 【現(xiàn)病史】患者于3小時前,在工作中不慎從高處墜下,左髖部先著地,當(dāng)即左髖部腫痛畸形伴不敢活動,急由120送至我院,急診查DR片示:左股骨粗隆間骨折,移位。急診以左股骨粗隆間骨折為診斷收入院治療。病來無意識不清,無發(fā)熱,無頭暈頭痛,無心悸氣短,無肢體麻木無力,二便及飲食正常。 【既往史】健康,否認(rèn)高血壓及糖尿病史,否認(rèn)手術(shù)史,否認(rèn)過敏史。 【個人史】生于朝陽市,未婚,吸煙20支/日,20余年,偶有飲酒。 ...
王***偉 | 主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:3388
胰腺假性囊腫患者的治療 關(guān)鍵疾病:胰腺巨大假性囊腫,慢性胰腺炎 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,50歲,個體 【主訴】 上腹部腹脹痛一周 【現(xiàn)病史】該患于1星期前無明顯誘因出現(xiàn)上腹部脹痛,呈持續(xù)性,伴有惡心、嘔吐多次胃內(nèi)容物和膽汁,無反酸,噯氣,進(jìn)食較差,全身逐漸出現(xiàn)黃染,腹部脹痛逐漸加重,今日急來我院就診,門診給予檢查后考慮胰腺疾病,檢查后并以“胰腺炎、胰腺占位”收入我科。病程中飲食睡眠較差,二便正常,無發(fā)熱,無寒顫,無胸悶及胸痛,無胸悶氣短,無呼吸困難,無血尿。 【既往史】平素身體一般。中年患者,既往高脂血癥病史3年,具體不詳,未予以系統(tǒng)診治;糖尿病史2年,峰值...
李***月 | 主任醫(yī)師 外科 普外科 瀏覽:6736
一例左脛骨開放性骨折以及左側(cè)橈骨遠(yuǎn)端骨折切開復(fù)位內(nèi)固定治療 關(guān)鍵疾病:左脛骨中下段開放性骨折 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,48歲,農(nóng)民 【主訴】女性,48歲,農(nóng)民外傷致傷左小腿及左腕疼痛、流血、畸形、活動受限1小時 【現(xiàn)病史】 患者入院前外傷致傷左小腿及左腕 ,當(dāng)即感傷處疼痛、畸形、活動受限、不能行走,左小腿流血。傷后無原發(fā)性昏迷史,能回憶受傷經(jīng)過,無惡心嘔吐,無胸悶氣急,無胸腹部疼痛,無肢體麻木、偏癱,無大小便失禁。至我院急診,攝X片示"1.左橈骨遠(yuǎn)端粉碎性骨折伴左尺骨莖突撕脫性骨折;2.左脛骨中下段骨折伴左小腿軟組織開放傷"。為求進(jìn)一步診治,收住入院。患者傷來神志清,...
馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:3529
一臺羥基磷灰石義眼臺植入的病例分析 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/右眼新生血管性青光眼(絕對期)-4-1.html" target="_blank">右眼新生血管性青光眼(絕對期) 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,67歲,退休 【主訴】男性,67歲,退休右眼視物不見半年,脹痛3天 【現(xiàn)病史】患者半年前突然視物黑影,無伴頭疼,頭暈,曾至我科門診診為“右眼視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞”,予和血明目片,羥苯磺酸鈣口服,囑擇期隨訪眼底,患者因個人因素,未再復(fù)診,右眼視力逐漸喪失,三天前出現(xiàn)右眼脹痛,逐漸加重,伴同側(cè)頭疼,惡心,嘔吐,在當(dāng)?shù)卦\所靜滴“青霉素”劑量不詳,無效,今至我科,擬“右眼新生血管性青光眼”絕對期,收住我科,病程中,患者飲食查,二便可。 【既往史】一般健康情況:健康,疾病史:高血壓病...
汪***海 | 主任醫(yī)師 眼科 眼科綜合 瀏覽:9868
多形紅斑疾病的分型和治療分析 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/多形紅斑-4-1.html" target="_blank">多形紅斑 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,50歲,農(nóng)民 【主訴】 周身起水腫性紅斑丘疹伴癢3天。 【現(xiàn)病史】患者3天前無明顯誘因軀干起水腫性紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢,皮疹逐漸擴(kuò)大至周身,于當(dāng)?shù)赜?*靜滴1天(具體劑量不詳),未見好轉(zhuǎn)。皮疹仍增多,今日來診,門診以“多形紅斑”收入院。 【既往史】否認(rèn)高血壓、糖尿病、冠心病病史。否認(rèn)食物藥物過敏史。 【個人史】生于原籍,無冶游史,無吸煙史,偶爾飲酒。 【查體】 T:36.3℃,P:89次/分,R:19次/分,BP:120/77mmHg。發(fā)育正常,體瘦,神志清,精神可,全身...
張***威 | 副主任醫(yī)師 皮膚性病科 皮膚性病科綜合 瀏覽:11082
一例右鎖骨骨折切開復(fù)位植骨內(nèi)固定術(shù)的分享 關(guān)鍵疾病:右鎖骨骨折 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,67歲,無業(yè)人員 【主訴】女性,67歲,無業(yè)人員外傷后右肩腫痛,活動受限3小時。 【現(xiàn)病史】該患者于3小時前在家不慎滑倒,傷及右肩,導(dǎo)致腫痛,活動受限,曾就診當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,拍片后診斷為右鎖骨骨折,未予任何處置?,F(xiàn)來我院求治,經(jīng)門診檢查并閱片后以右鎖骨骨折收入院,現(xiàn)癥:右肩腫痛,活動受限,飲食、睡眠尚可,二便正常。 【既往史】既往健康。否認(rèn)糖尿病、冠心病等慢性病史。否認(rèn)肝炎、結(jié)核病及其它傳染性疾病史。否認(rèn)藥物及食物過敏史。正常接種。 【個人史】出生吉林省長春市,不吸煙,不飲酒。...
肖***斌 | 副主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:4486
3型跟骨骨折手術(shù)及并發(fā)癥的防止分析 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/右跟骨骨折(Sanders 分型3型)-4-1.html" target="_blank">右跟骨骨折(Sanders 分型3型) 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,38歲,工人 【主訴】男性,38歲歲,工人右足跟腫痛伴不敢活動2小時 【現(xiàn)病史】患者于2小時前,在工作中不慎從兩米高處墜下,當(dāng)即右足跟腫痛伴不敢活動,急來我院就診,急診攝CT示右跟骨骨粉碎性骨折,關(guān)節(jié)面塌陷。急診以右跟骨骨折為診斷收入院治療。病來無發(fā)熱,無心悸氣短,無肢體麻木無力,二便及飲食正常。 【既往史】健康,否認(rèn)高血壓及糖尿病史,否認(rèn)手術(shù)史,否認(rèn)過敏史。 【個人史】生于本地,適齡結(jié)婚,育有一子,吸煙20支/日,10余年。 【查體】 T:36.7℃,P:84次/分,R...
王***偉 | 主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:6855
一例右側(cè)股骨頭無菌性壞死伴髖關(guān)節(jié)脫位的全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/右側(cè)股骨頭無菌性壞死伴髖關(guān)節(jié)脫位-4-1.html" target="_blank">右側(cè)股骨頭無菌性壞死伴髖關(guān)節(jié)脫位 現(xiàn)病史【一般資料】女性,68歲,農(nóng)民【主訴】右髖部疼痛、活動受限5年余【現(xiàn)病史】患者5年余前開始出現(xiàn)右髖部疼痛,近2年來疼痛加重明顯,伴活動受限、跛行。疼痛前有右髖部跌倒外傷史,無慢性咳嗽、咳痰史,無發(fā)熱、盜汗史,無關(guān)節(jié)紅腫史。來本院門診求治,作X線檢查,提示"右股骨頭壞死伴髖關(guān)節(jié)脫位"。門診擬"右股骨頭壞死伴髖關(guān)節(jié)脫位"收住入院,進(jìn)一步處理。發(fā)病以來,精神、食欲良好,大小便正常?!炯韧贰科剿亟】禒顩r良好 ,否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史,否認(rèn)高血壓、糖尿病、癲癇等慢性病史,否認(rèn)其他手術(shù)、外傷、輸血史...
馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:5788
腹腔鏡手術(shù)治療膽囊結(jié)石的護(hù)理分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/梗阻性黃疸,膽囊炎,膽囊結(jié)石-4-1.html" target="_blank">梗阻性黃疸,膽囊炎,膽囊結(jié)石 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,37歲,農(nóng)民 【主訴】 右上腹間斷性疼痛20天,加重4天。 【現(xiàn)病史】該患者20天前因進(jìn)食馬肉后出現(xiàn)右上腹及肩背部疼痛,間斷性脹痛,陣發(fā)性加重,惡心,嘔吐2次胃內(nèi)容物,無發(fā)熱,無皮膚及鞏膜黃染,無腹瀉,排氣正常,自行到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院予解痙對癥治療后癥狀緩解。病程中仍間斷出現(xiàn)右上腹部疼痛,伴反酸、燒心,二便可。4天前右上腹部疼痛較前加重,伴惡心嘔吐2次,無發(fā)熱,伴皮膚及鞏膜黃染,偶有腹脹,排尿深黃色,排白陶土便。現(xiàn)患者為求進(jìn)一步治療來我院就診,門診自帶消化系彩超:膽囊壁毛糙壁厚(...
吳*** | 副主任護(hù)師 護(hù)理科 外科護(hù)理 瀏覽:12078
輸尿管鏡下鈥激光碎石術(shù)中寒戰(zhàn)一例 關(guān)鍵疾病:右輸尿管結(jié)石右腎多發(fā)性結(jié)石慢性丙型病毒性肝炎術(shù)中寒戰(zhàn)菌血癥? 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,65歲,農(nóng)民 【主訴】女性,65歲,農(nóng)民泌尿系結(jié)石數(shù)年,復(fù)查發(fā)現(xiàn)輸尿管結(jié)石一天 【現(xiàn)病史】患者因泌尿系結(jié)石、泌尿系感染,現(xiàn)來我院復(fù)查彩超示:左輸尿管結(jié)石并左腎盂積液,右腎盂積液,右腎結(jié)石。遂以“輸尿管結(jié)石”收入院。起病后,患者精神、睡眠、食欲尚可,小便如上述,大便正常。 【既往史】有泌尿系結(jié)石病史數(shù)年,有丙肝病史,否認(rèn)有高血壓、糖尿病、心臟病病史,否認(rèn)結(jié)核病史,無藥物過敏史。 【查體】 T:36.2℃,P:76次/分,R:19次/分,BP:110/80mmHg。神志清楚,...
楊***銘 | 副主任醫(yī)師 其他 麻醉疼痛科 瀏覽:3854
胃造瘺術(shù)治療晚期食管癌一例方法共享。 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/食管癌-4-1.html" target="_blank">食管癌 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,74歲,職員。 【主訴】男性,74歲,職員。發(fā)現(xiàn)食管癌、右肺癌1月余,無法進(jìn)食7天。 【現(xiàn)病史】患者2020年2月10日因“進(jìn)食梗阻不暢進(jìn)行性加重”就診于我院行上消化道透視示:考慮右肺占位,食管下段占位。行胸部CT示:符合右肺周圍型肺癌CT表現(xiàn);右肺葉結(jié)節(jié)灶,不排除轉(zhuǎn)移;雙肺支氣管擴(kuò)張并感染;雙側(cè)胸膜增厚;食管下段管壁不規(guī)則增厚,考慮食道癌?;颊呷钥蛇M(jìn)食半流質(zhì)食物,未行治療。3月10日就診于林州市腫瘤醫(yī)院行胸上腹部CT示:符合食管癌表現(xiàn);縱隔內(nèi)見淋巴結(jié);右肺腫物;雙下肺斑...
馬***天 | 副主任醫(yī)師 外科 胸外科 瀏覽:8286
尺骨冠狀突骨折手術(shù)一例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/左尺骨冠狀突骨折(Regan 分型:IIA型)-4-1.html" target="_blank">左尺骨冠狀突骨折(Regan 分型:IIA型) 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,48歲,工人 【主訴】男性,48歲,工人左肘部腫痛伴不敢活動1天。 【現(xiàn)病史】患者于1天前,在工作中不慎摔倒,左手先著地,當(dāng)即左肘部腫痛伴不敢活動,未經(jīng)診治,今日腫痛加重,逐來我院就診,急診攝CT示:左尺骨冠狀突骨折。急診以左尺骨冠狀突骨折為診斷收入院。 【既往史】健康,否認(rèn)高血壓及糖尿病史,否認(rèn)手術(shù)史,否認(rèn)過敏史。 【個人史】生于鐵嶺市,適齡結(jié)婚,育有1子1女,吸煙10支/日,20余年,偶有飲酒。 【查體】 T:36.7℃,P:78次/分,R:18次/分,BP:140/...
王***偉 | 主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:5025
鎖骨骨折手術(shù)治療一例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/左鎖骨骨折-4-1.html" target="_blank">左鎖骨骨折 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,43歲,工人 【主訴】男性,43歲,工人左肩部腫痛伴不敢活動3小時。 【現(xiàn)病史】患者于3小時前,在工作中不慎摔傷左肩部,當(dāng)即左肩部腫痛畸形伴不敢活動,急來我院就診,急診查CT示:左鎖骨遠(yuǎn)端骨折,成角畸形。急診以左鎖骨骨折為診斷收入院治療。病來無發(fā)熱,無心悸氣短,無肢體麻木無力,二便及飲食正常。 【既往史】健康,否認(rèn)高血壓及糖尿病史,否認(rèn)手術(shù)史,否認(rèn)過敏史。 【個人史】生于本地,適齡結(jié)婚,育有一子,吸煙20支/日,10余年。 【查體】 T:36.8℃,P:84次/分,R:2...
王***偉 | 主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:5622
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