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脛腓骨開放骨折外固定支架治療一例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/左脛腓骨開放骨折-4-1.html" target="_blank">左脛腓骨開放骨折 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,56歲, 【主訴】女性,56歲,樓梯上摔傷致左小腿出血疼痛伴活動受限5小時 【現(xiàn)病史】患者入院前5小時,從樓梯上摔下,傷后立感左小腿出血疼痛伴活動受限,患者無昏迷史,無頭暈頭痛,無惡心嘔吐,無氣急胸悶,無腹痛腹脹,無大小便失禁,受傷過程能夠回憶,受傷后急來我院急診就診,急診查左小腿正側(cè)位X光片及左脛腓骨CT示:左脛腓骨骨骨折,骨折明顯移位。急診在局麻下行左小腿開放傷清創(chuàng)縫合+左跟骨骨牽引術(shù),術(shù)后以“左脛腓骨開放骨折”收住入院進一步診治?;颊咦允軅詠恚裰厩?,精神可,體重...
李***波 | 主治醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:4825
上消化道穿孔伴穩(wěn)定性心絞痛保守治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/上消化道穿孔-4-1.html" target="_blank">上消化道穿孔急性心絞痛 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,77歲,農(nóng)民 【主訴】 突發(fā)上腹部刀割樣劇痛1小時 【現(xiàn)病史】患者1小時前無誘因突發(fā)上腹部刀割樣劇痛,劍突下為著,無他處放射,為持續(xù)性疼痛,無陣發(fā)性加劇,無惡心、嘔吐,無胸悶、心悸、氣短,無胸痛,無咳嗽、咯血,無尿頻、尿急,無腹瀉,無發(fā)熱,未行治療,疼痛無緩解,為求診治而來我院,經(jīng)門診以“上消化道穿孔”收入院。 【既往史】平素“勞累后胸悶、氣短”病史1年,三甲醫(yī)院診斷為“穩(wěn)定性心絞痛”,長期口服藥物治療,控制良好。否認“結(jié)核、肝炎”等傳染病史,否認“高血壓、糖尿病”等病史...
闞***軍 | 主任醫(yī)師 外科 普外科 瀏覽:3323
老年人周身起紫紅色斑疹鱗屑伴癢,原來是它引起的 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/扁平苔蘚-4-1.html" target="_blank">扁平苔蘚 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,69歲,居民 【主訴】 周身起紫紅色斑疹鱗屑伴癢2個月 【現(xiàn)病史】 患者2個月前無明顯誘因周身開始出現(xiàn)片狀紫紅斑,部分上見少量脫屑,伴癢瘙癢??诜庥枚喾N藥物(具體名稱不詳),未見好轉(zhuǎn),今日來診,門診以“扁平苔蘚?”、“銀屑病?”收入院。 【既往史】 平素身體健康狀況差,糖尿病10年,胃癌術(shù)后4個月,化療4次。無食物藥物過敏史。 【個人史】 生于原籍,無冶游史,無飲酒史,無吸煙史。 【查體】 T:36.1℃,P:88次/分,R:20次/分,BP:139/84mmHg。T:...
張***威 | 副主任醫(yī)師 皮膚性病科 皮膚性病科綜合 瀏覽:3833
剖腹探查術(shù)、右腎切除術(shù)1例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/右腎破裂-4-1.html" target="_blank">右腎破裂 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,46歲,居民 【主訴】男性,46歲,居民車禍傷致頭部、胸部、腹部、右上肢疼痛3小時 【現(xiàn)病史】緣于入院前3小時,患者被由后方駛來高速行駛汽車撞倒,當時撞出4m遠,頭部及胸腹部著地,當時有一過性意識不清,短時間內(nèi)逐漸清醒,無劇烈嘔吐等癥狀,伴有全身多處疼痛出血,以頭部、胸部、肺部及右上肢等部位為主,頭頂部可見血腫,顏面部可見擦傷,胸部疼痛,伴有喘憋胸悶,呼吸困難,無吸氣相反常呼吸,全腹部疼痛拒按,無便血及嘔血,無二便失禁,患病來皮膚濕冷,意識模糊,為求診治由救護車接入我院,...
裴***濤 | 副主任醫(yī)師 外科 泌尿外科 瀏覽:5795
畸胎瘤導(dǎo)致急腹癥手術(shù)治療護理分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/雙側(cè)卵巢畸胎瘤-4-1.html" target="_blank">雙側(cè)卵巢畸胎瘤右側(cè)卵巢瘤蒂扭轉(zhuǎn) 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,32歲,職員 【主訴】 下腹痛3天,加重1天。 【現(xiàn)病史】患者緣于3天前,無明顯誘因出現(xiàn)下腹部疼痛,尚能忍受,改變**無緩解,遂就診于當?shù)蒯t(yī)院,行彩超檢查提示:子宮上方偏右側(cè)見混合回聲區(qū),形態(tài)不規(guī)則,大小112x75x148mm,內(nèi)見粗帶狀及片狀高回聲分隔,呈多房樣,房內(nèi)回聲呈囊實性,無回聲較大者52.3x45.7x43.2mm,內(nèi)見片狀增高回聲,大小39x40.3x44mm。CDFI分隔處見散在血流信號:子宮左側(cè)見低回聲區(qū)(卵巢),形態(tài)正常,大小25.9x15.9mm。...
吳*** | 副主任護師 婦產(chǎn)科 婦產(chǎn)科綜合 瀏覽:4671
一例左側(cè)后交叉韌帶脛骨止點撕脫性骨折的內(nèi)固定手術(shù)治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/左側(cè)脛骨后側(cè)平臺骨折-4-1.html" target="_blank">左側(cè)脛骨后側(cè)平臺骨折左脛骨髁間隆突撕脫性骨折 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,62歲,農(nóng)民 【主訴】男性,62歲,農(nóng)民外傷致傷左側(cè)膝關(guān)節(jié)后疼痛3小時 【現(xiàn)病史】患者3小時前因車禍致傷左側(cè)膝關(guān)節(jié),傷處感疼痛,病程中無昏迷史,無明顯頭暈,無惡心嘔吐,無氣急胸悶,無腹痛腹脹,無大小便失禁,受傷過程能夠回憶,受傷后即來我院急診就診,查左側(cè)膝關(guān)節(jié)三維CT示:左側(cè)膝關(guān)節(jié)脛骨后側(cè)平臺骨折,涉及髁間隆突;急診擬“左脛骨后側(cè)平臺骨折,左脛骨髁間隆突撕脫性骨折”為診斷收治入院進一步診治。患者傷來神清精神萎,無惡心嘔吐,無胸悶心慌,無腹痛腹脹,未進食,二便未解,近期體重...
馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:4871
急性閉角型青光眼一例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/雙眼急性閉角型青光眼(左眼急性發(fā)作期)-4-1.html" target="_blank">雙眼急性閉角型青光眼(左眼急性發(fā)作期) 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,65歲,農(nóng)民 【主訴】男性,65歲,農(nóng)民左眼脹痛,視物不清3天 【現(xiàn)病史】患者三日前傍晚時分,看手機時,感覺視物逐漸不清,休息后無好轉(zhuǎn),霧感加重,同時伴有眼漲,眼疼,同側(cè)頭疼,惡心嘔吐,急診至我院急診擬:頭疼待查”,予神經(jīng)內(nèi)科就診,行頭顱ct均未見異常,請我科會診,查見左眼角膜水腫,瞳孔大,眼壓40mmhg,遂擬雙眼急性閉角型青光眼收治我科,病程中,患者飲食差 【既往史】一般健康情況:健康,疾病史:高血壓病史,無傳染病史,無手術(shù)外傷史,無地方病居住史,無疫區(qū)接觸史,無吸煙...
汪***海 | 主任醫(yī)師 眼科 眼科綜合 瀏覽:13345
扁桃體術(shù)后出血的麻醉一例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/扁桃體術(shù)后出血-4-1.html" target="_blank">扁桃體術(shù)后出血 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,14歲,學(xué)生 【主訴】男性,14歲,學(xué)生間斷咽痛發(fā)作8月 【現(xiàn)病史】患者于8月前無明顯誘因出現(xiàn)咽痛,間斷發(fā)作,伴吞咽痛,咽癢干咳,偶有發(fā)熱,無呼吸困難,無吞咽困難,患者每次發(fā)作后予以抗炎輸液(頭孢類)及口服抗炎、清熱藥物治療后癥狀好轉(zhuǎn);12天前曾因扁桃體發(fā)炎在我院兒科住院治療。今來我院門診就診,以 慢性扁桃體炎 收入院。發(fā)病來,患者精神、飲食、睡眠欠佳,大小便正常。 【既往史】否認高血壓、糖尿病、心臟病病史;否認手術(shù)及輸血史;否認家屬及鄰居新冠肺炎病史;否認過敏史。 【查...
楊***銘 | 副主任醫(yī)師 其他 麻醉疼痛科 瀏覽:3099
麻黃湯合華蓋散治療喘證屬風(fēng)寒襲肺一例 關(guān)鍵疾病:喘證, 風(fēng)寒襲肺證 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,39歲,職工 【主訴】男性,39歲,職工喘息伴咳嗽、咳痰5天 【現(xiàn)病史】近日由于天氣漸冷,患者于5天前上班路上,由于穿衣較少受寒后出現(xiàn)喘息,不能平臥,休息后不能緩解,伴咳嗽,呈陣發(fā)性咳嗽,咳清稀白痰,伴胸部滿悶,無發(fā)熱,無胸痛,無頭痛、頭暈,無惡心、嘔吐,無腹痛、腹瀉,在當?shù)亟o予口服藥物治療(具體不詳),效差,上述癥狀持續(xù)存在無緩解,為求進一步診治故來我院,經(jīng)門診收入我科;現(xiàn)癥見:喘息,咳嗽,咳痰,胸部滿悶,舌苔薄白,脈浮緊。 自發(fā)病以來,神志清,精神差,飲食尚可,睡...
韓*** | 醫(yī)師 中醫(yī)科 中醫(yī)科綜合 瀏覽:15792
艾滋病合并惡性淋巴瘤一例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/AIDS-4-1.html" target="_blank">AIDS非霍奇金B(yǎng)細胞淋巴瘤 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,52歲,農(nóng)民 【主訴】男性,52歲,農(nóng)民確診AIDS20年,上腹痛痛2月,下肢麻木1月 【現(xiàn)病史】 患者20年前全市大普查時發(fā)現(xiàn)HIV陽性,確診為艾滋病患者,經(jīng)疾控中心指導(dǎo)口服抗病毒藥物(患者長期在外打工,有間斷,未正規(guī)服藥)患者2月來無明顯誘因出現(xiàn)上腹部疼痛,并伴有消瘦,近一月來感雙下肢麻木,無力,小便失禁,上腹部磁共振示(2020-5-17本院):1.肝實質(zhì)多發(fā)腫物,考慮轉(zhuǎn)移瘤可能;2.胃竇部-十二指腸管壁增厚伴軟組織影,建議結(jié)合臨床及病理;3.肝右后葉下段微小囊腫;...
齊***宏 | 副主任醫(yī)師 腫瘤科 腫瘤綜合科 瀏覽:4109
陳舊鉤狀骨骨折伴腕掌關(guān)節(jié)半脫位的治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/右鉤狀骨骨折伴腕掌關(guān)節(jié)半脫位-4-1.html" target="_blank">右鉤狀骨骨折伴腕掌關(guān)節(jié)半脫位右手第四掌骨基底部粉碎性骨折 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,37歲,職員 【主訴】男性,37歲,職員外傷致右手掌疼痛、活動受限3周 【現(xiàn)病史】 緣于患者3周前因外傷致右手掌疼痛、腫脹,活動受限,傷后在外系統(tǒng)處理。今患者急診我院,急診傷科予查體及拍片示“右手第四掌骨基底部骨折、右鉤狀骨骨折伴半脫位”,遂擬“1.陳舊性右鉤狀骨骨折伴半脫位;2.陳舊性右手第四掌骨基底部骨折”收住我科治療。入科時癥見:神清,右手掌腫脹,活動受限,無畏寒發(fā)熱,無頭是頭痛,無惡心嘔吐,無咳嗽咯血,無胸悶心悸及呼吸困難,無腹痛腹脹,納寐可,二便自調(diào) 【既往史】...
陳***南 | 主治醫(yī)師 外科 手外科 瀏覽:2744
老年婦女發(fā)生外陰癌該如何對癥治療? 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/外陰鱗狀細胞癌-4-1.html" target="_blank">外陰鱗狀細胞癌角化型潰瘍型 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,56歲,農(nóng)民 【主訴】 外陰瘙癢1年余,發(fā)現(xiàn)外陰腫物1天 【現(xiàn)病史】患者平素月經(jīng)規(guī)律,周期30天,經(jīng)期3天,月經(jīng)量少,偶有痛經(jīng)。目前絕經(jīng)17年,絕經(jīng)后無**流血及流液。1年前患者無誘因出現(xiàn)外陰瘙癢,無疼痛及其他不適,多次當?shù)匦l(wèi)生室按**炎給予治療,效果不佳。1天前本院就診,門診初步檢查后,以”外陰腫瘤”收入院?;颊咦园l(fā)病以來,飲食睡眠可,無明顯體重減輕,大小便正常。 【既往史】平素身體健康,無出血性疾病,無婦科疾病史,否認貧血史,無傳染病史,否認傳染病接觸史,24年前行雙...
李***梅 | 副主任醫(yī)師 婦產(chǎn)科 婦產(chǎn)科綜合 瀏覽:12985
肱骨近端粉碎性骨折手術(shù)治療分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/右肱骨近端粉碎性骨折-4-1.html" target="_blank">右肱骨近端粉碎性骨折 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,62歲,工人 【主訴】男性,62歲,工人右肩摔傷后疼痛伴活動障礙2小時。 【現(xiàn)病史】該患者于2小時前不慎摔倒,傷致右肩部,自覺疼痛,不敢活動,局部無出血,無頭痛、頭暈,無惡心嘔吐,無腹脹、腹痛,無大小便失禁,家中休息后疼痛未緩解,且腫痛持續(xù)加重,遂被家人送至我院就診,經(jīng)門診拍片后診斷為右肱骨近端粉碎性骨折,經(jīng)家人反復(fù)商定后,為求手術(shù)治療,門診以右肱骨近端粉碎性骨折收入院,患者受傷以來,大小便尚可,體重無著變。 【既往史】既往健康。否認肝炎、結(jié)核病及其它傳染性疾病史。否認藥...
肖***斌 | 副主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:2296
一例腰椎椎間盤突出癥進行椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/腰椎椎間盤突出癥-4-1.html" target="_blank">腰椎椎間盤突出癥 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,63歲,退休 【主訴】男性,63歲,退休左下肢放射痛3月 【現(xiàn)病史】患者3月前出現(xiàn)左下肢放射痛,主要為大腿后側(cè),小腿后外側(cè),偶有足底脹痛感,于外院使用多種治療方法,癥狀無明顯好轉(zhuǎn),無惡心嘔吐,無胸悶氣急,無胸腹部疼痛,無大小便失禁。至我院門診,CT示腰椎間盤突出,為求進一步診治,收住入院?;颊呤臣{可,兩便正常。 【既往史】平素健康狀況良好 ,否認肝炎、結(jié)核等傳染病史,否認高血壓、糖尿病病史,否認手術(shù)、外傷、輸血史,否認食物、藥物過敏史,預(yù)防接種史不詳。 【查體】 T:36...
馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:4654
脛骨髓內(nèi)釘治療脛腓骨閉合骨折一例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/左脛腓骨骨折-4-1.html" target="_blank">左脛腓骨骨折 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,43歲, 【主訴】男性,43歲,摔傷導(dǎo)致左小腿腫脹疼痛伴活動受限7小時 【現(xiàn)病史】患者入院前7小時,騎電動車時不慎摔傷,傷后立感左側(cè)小腿疼痛、腫脹,活動受限,患者無昏迷史,無頭暈頭痛,無惡心嘔吐,無氣急胸悶,無腹痛腹脹,無大小便失禁,受傷過程能夠回憶,受傷后急來我院急診就診,急診查左小腿正側(cè)位X光片及CT檢查示:左脛腓骨骨皮質(zhì)中斷,骨折明顯移位,軟組織腫脹影。急診以“左脛腓骨骨折”收住入院進一步診治?;颊咦允軅詠恚裰厩?,精神可,體重無著變,大小便無異常。 【既往史】患...
李***波 | 主治醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:2740
陰莖裂傷 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/陰莖裂傷-4-1.html" target="_blank">陰莖裂傷 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,36歲,居民 【主訴】 陰莖開放性外傷40分鐘 【現(xiàn)病史】緣于入院前40分鐘患者被他人傷及會陰部,致陰莖根部皮膚裂傷伴活動性出血,疼痛不適,傷口為環(huán)形,大小為陰莖1/2周,深至肉膜層,**背靜脈外露,無肉眼血尿,為求進一步診治,門診以“陰莖外傷”收入院治療。 【既往史】既往健康,否認糖尿病、高血壓病、冠心病等慢性病史; 否認肝炎、結(jié)核、傷寒、瘧疾等傳染病史;否認手術(shù)、外傷、輸血史;按時預(yù)防接種;否認藥物、食物過敏史。 【查體】 T:36℃,P:96次/分,R:23次/分,...
裴***濤 | 副主任醫(yī)師 外科 泌尿外科 瀏覽:7428
直腸前突1例 關(guān)鍵疾病:直腸前突左肩胛骨后部脂肪瘤結(jié)腸息肉 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,50歲,職員 【主訴】女性,50歲,職員排便困難伴排便不盡感1年。 【現(xiàn)病史】患者緣于1年前無明顯誘因出現(xiàn)排便困難伴排便不盡感,大便質(zhì)軟,無大便帶血,1次/1天,每次排便時間明顯延長,未曾用藥。近期排便困難加重,且排便量少、干燥,癥狀持續(xù)存在。今患者為求進一步治療特來我科,門診以“直腸前突”收入院。 【既往史】既往體健。否認糖尿病、高血壓病、冠心病等慢性病史;否認肝炎、結(jié)核、傷寒、瘧疾等傳染病史;否認手術(shù)、外傷、輸血史;按時預(yù)防接種;否認藥物、食物過敏史。 【查體】 T:...
潘*** | 副主任醫(yī)師 外科 肛腸外科 瀏覽:9072
腹腔鏡下直腸癌根治術(shù)1例手術(shù)方法分享 關(guān)鍵疾病:直腸癌 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,59歲,職員。 【主訴】 大便帶血1周 【現(xiàn)病史】患者于1周前無明顯誘因出現(xiàn)大便帶血,暗紅色,便血1次,無寒顫、發(fā)熱,無明顯腹痛,無惡心、嘔吐,無全身皮膚黏膜及鞏膜黃染,未予特殊處理;為求系統(tǒng)診治,于我院就診,行電子結(jié)腸檢查示:直腸病變性質(zhì)?病理示:(距**約9-11cm)直腸中分化腺癌。門診以“直腸腫瘤”收入院?;颊咦园l(fā)病以來,飲食、睡眠可,大便帶血,無惡心、嘔吐等不適,近1月體重減輕約2kg。 【既往史】既往高血壓病史3年余;否認冠心病、糖尿病病史。否認肝炎、結(jié)核等傳...
馬***天 | 副主任醫(yī)師 外科 肛腸外科 瀏覽:8695
地中海貧血產(chǎn)婦行剖宮產(chǎn)的麻醉一例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/地中海貧血-4-1.html" target="_blank">地中海貧血貧血 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,31歲,職員 【主訴】女性,31歲,職員孕38+4周入院待產(chǎn) 【現(xiàn)病史】患者以往月經(jīng)規(guī)則,量中,暗紅色,痛經(jīng),近幾年有所減輕,G2P1,預(yù)產(chǎn)期:2020-09-17?;颊咄=?jīng)1+月B超檢查提示宮內(nèi)早孕,早孕反應(yīng)輕微,孕5+月自覺胎動至今,孕期行數(shù)次B超檢查,三維彩超無明顯異常,未行NT檢查,唐氏篩查,血糖等相關(guān)檢查無明顯異常。患者自孕3月發(fā)現(xiàn)血色素低(90g/L左右),近2月復(fù)查血色素70-80g/L,第一胎時孕期檢查考慮地中海貧血,無頭暈頭痛,無子宮異常出血排液,無下腹...
楊***銘 | 副主任醫(yī)師 其他 麻醉疼痛科 瀏覽:2483
股疝嵌頓,如和正確評估腸管是否壞死分享1例 關(guān)鍵疾病:右側(cè)嵌頓性股疝 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,50歲,農(nóng)民 【主訴】男性,50歲,農(nóng)民右側(cè)腹股溝區(qū)可復(fù)性腫物2年,不能還納伴腹痛、停止排氣排便10小時。 【現(xiàn)病史】患者訴緣于2年前劇烈咳嗽后,右側(cè)腹股溝區(qū)出現(xiàn)一腫物,約核桃大小,用手還納消失。后腫物每于咳嗽、便秘、用力時出現(xiàn),平臥或者用手還納消失,逐漸增大至雞蛋大小,無腹痛、腹脹、便秘。曾于當?shù)卦\斷為“右側(cè)股疝”,未予治療。10小時前患者用力搬運重物后,腫物復(fù)又出現(xiàn),不可還納,伴腹部陣發(fā)***痛,無他處放射,并出現(xiàn)停止排氣排便,無惡心、嘔吐,無腹脹,無粘液血性便,無寒...
闞***軍 | 主任醫(yī)師 外科 普外科 瀏覽:2112
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