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一例右掌骨骨折手術治療分享 關鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/右手第4掌骨粉碎性骨折-4-1.html" target="_blank">右手第4掌骨粉碎性骨折 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,26歲,職員 【主訴】男性,26歲,職員右手外傷后疼痛,畸形,活動受限2天。 【現(xiàn)病史】該患者于2天前在執(zhí)行任務時傷及右手,即右手背腫脹,疼痛,活動受限,于當?shù)蒯t(yī)院拍片,未進行治療。于今日來我院門診求治,門診檢查以右第4掌骨粉碎性骨折收入院?,F(xiàn)癥:右手背腫脹,畸形,疼痛,活動受限,飲食、睡眠尚可,二便正常。 【既往史】既往健康。否認糖尿病、冠心病等慢性病史。否認肝炎、結核病及其它傳染性疾病史。否認其他重大外傷史及手術、輸血史。否認藥物及食物過敏史。正常接種。 【個人史】出...
肖***斌 | 副主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:5863
肝上皮樣血管內皮瘤靶向治療一例 關鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/肝上皮樣血管內皮瘤腹膜轉移-4-1.html" target="_blank">肝上皮樣血管內皮瘤腹膜轉移 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,25歲,自由職業(yè) 【主訴】男性,25歲,自由職業(yè)肝上皮樣血管內皮瘤靶向治療后兩年,乏力一周。 【現(xiàn)病史】于2017年7月前因“闡尾炎”當?shù)蒯t(yī)院行手術切除,術后因腹痛,復查腹部超聲發(fā)現(xiàn)肝臟多發(fā)占位性病變。行肝穿刺活檢,經(jīng)多家醫(yī)院病理會診,符合上皮樣血管內皮細胞瘤(低級別血管肉瘤),Ki-67(+5-10%+)。建議:行IT方案化療或觀察?;颊呔芙^化療,要求觀察。2018-01-18復查上腹部CT提示腫瘤有部分融合,考慮緩慢進展,未行抗腫瘤治療。2018年3月因“嘔吐,納差”...
小兒支氣管肺炎伴胃腸功能紊亂,支原體感染如何治療? 關鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/支氣管肺炎,胃腸功能紊亂,支原體感染-4-1.html" target="_blank">支氣管肺炎,胃腸功能紊亂,支原體感染 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,3歲7個月, 【主訴】 咳嗽5天,加重2天,發(fā)熱、稀便1天。 【現(xiàn)病史】患兒于入院前5天無明顯誘因出現(xiàn)咳嗽,為單聲咳嗽,咽有痰聲,無犬吠樣咳嗽,無聲音嘶啞,無喘,無胸悶及胸痛,予阿奇霉素顆粒等藥物口服3天(具體藥物名稱及劑量未提供)后癥狀無好轉,入院前2天患兒咳嗽加重,轉為陣發(fā)性連聲咳嗽,嘔吐1次,量少,為胃內容物,予依托紅霉素、瀉白糖漿口服2天(具體劑量未提供)后癥狀無好轉,入院前1天患兒出現(xiàn)發(fā)熱,體溫最高38.2℃,予物理降溫后體溫恢復正常,共1次,排稀水樣便3次,量...
姜***哲 | 主任醫(yī)師 兒科 小兒呼吸科 瀏覽:6988
小腸癌術后復發(fā)診治一例 關鍵疾病:小腸癌術后盆腔多發(fā)轉移 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,35歲,農民 【主訴】女性,35歲,農民不明原因貧血2年,小腸癌術后復發(fā)3周 【現(xiàn)病史】2年前患者因頭暈就診我院,于2018年9月,2019年5月因“貧血”先后在我院血液科住院治療,考慮缺鐵性貧血,給予輸血、升血治療,病情無改善?;颊?019年10月因“腹痛、貧血”就診于鄭州大學第一附屬醫(yī)院,完善檢查,診斷為小腸腫瘤,腸粘連,考慮貧血尤其引起。于2019年10月23日行“小腸部分切除+腸粘連松懈術”,術后病理示:第一次報告:(2019.10.25):1.(小腸)腺癌,中分...
齊***宏 | 副主任醫(yī)師 腫瘤科 腫瘤綜合科 瀏覽:5626
肩胛骨粉碎性骨折治療1例 關鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/左側肩胛骨粉碎性骨折-4-1.html" target="_blank">左側肩胛骨粉碎性骨折 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,47歲,體力勞動者 【主訴】女性,47歲,體力勞動者外傷致左肩部疼痛、活動受限半小時 【現(xiàn)病史】患者緣于入院半小時不慎外傷致左肩部疼痛、活動受限,左上肢不能持物,無昏迷,無惡心、嘔吐,無胸悶及呼吸困難現(xiàn)象,遂來我院就診,查X線片示:左側肩胛骨粉碎性骨折,為進一步治療而入住我院?;颊邆麃砩裰厩?,食納可,二便正常。 【既往史】否認高血壓、糖尿病、冠心病病史,既往無手術病史。 【查體】 T:36.2℃,P:85次/分,R:20次/分,BP:110/85mmHg。發(fā)育正常,營養(yǎng)中...
陳***南 | 主治醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:6379
股骨頭無菌性壞死手術治療護理分享 關鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/股骨頭無菌性壞死-4-1.html" target="_blank">股骨頭無菌性壞死 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,44歲,農民 【主訴】 長期大量飲酒后雙髖疼痛2年,加重2個月。 【現(xiàn)病史】該患者自訴20年來每日飲烈性白酒約300ml-400ml,身體無明顯不適。2年前在我院確診:左側股骨頭壞死,右側髖部疼痛待查。近2個月來,患者雙髖疼痛加重,步行100-200米左右出現(xiàn)雙髖疼痛,休息后疼痛不緩解,需服用止痛藥物,并出現(xiàn)左大腿股四頭肌萎縮?;颊呷粘I钍芟?,出現(xiàn)跛行,行走時需支撐物。 【既往史】否認肝炎、結核病及其它傳染性疾病史。否認輸血治療史。否認高血壓、糖尿病、心臟疾患等慢性病史...
吳*** | 副主任護師 護理科 外科護理 瀏覽:6800
左側甲狀腺癌侵犯環(huán)甲肌1例分析 關鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/甲狀腺癌-4-1.html" target="_blank">甲狀腺癌 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,51歲,農民 【主訴】女性,51歲,農民發(fā)現(xiàn)左側甲狀腺腫物1周。 【現(xiàn)病史】1周前體檢發(fā)現(xiàn)左側甲狀腺一腫瘤,無疼痛,無發(fā)熱,無咳嗽、咯血,無進食困難,未做治療,我院門診彩超示:“甲狀腺左側葉低回聲(TI-RADS 4a類)”。為求進一-步治療,門診以“左側甲狀腺腫瘤”收住我科,患病來,神志清,精神差,飲食睡眠差,大便未排,小便正常,體重無變化。 【既往史】高血壓病史1年,間斷口服“美托洛爾片、貝鈉普利、 引達帕胺”等降壓藥物(具體不詳),近一周血壓控制可,無“肝炎”“結核...
劉*** | 副主任醫(yī)師 外科 普外科 瀏覽:6592
患者突發(fā)左側腹絞痛4小時,血糖32.31mmol/L,如何處理? 關鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/左側輸尿管結石,左腎積水-4-1.html" target="_blank">左側輸尿管結石,左腎積水 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,36歲,農民 【主訴】男性,36歲,農民突發(fā)左側腹痛痛4小時。 【現(xiàn)病史】患者自訴4小時前無明確誘因突發(fā)左側腹部陣發(fā)***痛,劇烈難以忍受,輾轉反側,大汗淋漓,伴惡心,嘔吐數(shù)次,嘔吐物為胃內容物,不含血性及蛔蟲,共吐約1000毫升左右,吐后腹痛無減輕,并出現(xiàn)胃部痙攣性疼痛,無反酸、噯氣,無寒顫發(fā)熱,無尿頻、尿急、尿痛及肉眼血尿,無心慌、氣短,無咳嗽、咳痰,無腹脹,無排氣、排便停止。發(fā)病后未經(jīng)處理,為求診治而來我院,門診以"左側輸尿管結石"收入院。 【既...
闞***軍 | 主任醫(yī)師 外科 普外科 瀏覽:7997
胸腔鏡手術治療胸腺瘤1例 關鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/(前縱隔)A型胸腺瘤-4-1.html" target="_blank">(前縱隔)A型胸腺瘤 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,70歲,退休 【主訴】 查體發(fā)現(xiàn)前縱隔腫物6周 【現(xiàn)病史】患者于入院前6周查體發(fā)現(xiàn)前縱隔腫物,無咳嗽咳痰,偶胸悶氣短,就診于我院門診查胸部強化CT顯示前縱隔內不規(guī)則腫物,范圍約3.3*2.2cm,內可見鈣化影,呈不均勻強化,與鄰近頭臂靜脈分界欠清,臨床考慮前縱隔占位性病變,患者為求進一步手術治療,門診以“縱膈腫物”收住院,患者自發(fā)病以來無咀嚼無力、眼瞼下垂等肌無力表現(xiàn),無低熱、盜汗,無頭痛頭暈,無惡心嘔吐,無尿血,無黃疸,精神飲食睡眠可,二便可,體重未見明顯減輕。 【既往...
喬***坤 | 主治醫(yī)師 外科 胸外科 瀏覽:5486
文職人員周身起紅斑膿皰伴騷癢,積極治療后皮疹消退 關鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/急性泛發(fā)性發(fā)疹性膿皰病-4-1.html" target="_blank">急性泛發(fā)性發(fā)疹性膿皰病 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,29歲,公司職員 【主訴】 周身起紅斑膿皰伴癢4天。 【現(xiàn)病史】患者6天前因“扁桃體炎”口服“阿莫西林”、“去痛片”,4天前軀干出現(xiàn)紅斑膿皰伴瘙癢,皮疹逐漸擴大至周身,自服“氯雷他定”、“西替利嗪”未見好轉,為求進一步診治來我院,門診以“藥物性皮炎?”收入院。 【既往史】平素身體健康,否認高血壓、糖尿病、冠心病病史。否認食物藥物過敏史。 【個人史】生于原籍,無吸煙史,無飲酒史,無冶游史。 【查體】 T:37.6℃,P:110次/分,R:20次/分,BP:102/69mmH...
張***威 | 副主任醫(yī)師 皮膚性病科 皮膚科 瀏覽:9128
經(jīng)鼻插管損傷鼻粘膜致鼻出血的麻醉分析一例 關鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/下頜骨囊腫-4-1.html" target="_blank">下頜骨囊腫 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,53歲,農民 【主訴】男性,53歲,農民下頜前牙區(qū)腫痛不適一月 【現(xiàn)病史】患者于一個月前感下頜前牙區(qū)腫脹疼痛,未行其他檢查與治療,二天前于孝感市中心醫(yī)院拍攝曲面斷層片示下頜骨囊腫,于今日來我科求治,門診以下頜骨囊腫收入院。 【既往史】有有償獻血史,丙肝抗體陽性。無特殊病史及藥敏史。 【查體】 T:36.3℃,P:84次/分,R:21次/分,BP:131/81mmHg。神清,精神可,檢查合作,步入病房;皮膚鞏膜無黃染,雙瞳正大等圓,對光反射靈敏;頸軟,胸廓無壓痛,雙肺呼吸音...
楊***銘 | 副主任醫(yī)師 其他 麻醉疼痛科 瀏覽:4898
一例左手環(huán)指開放性粉碎性骨折切開復位內固定治療 關鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/左手環(huán)指近節(jié)指骨開放性粉碎性骨折-4-1.html" target="_blank">左手環(huán)指近節(jié)指骨開放性粉碎性骨折 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,51歲,工人 【主訴】男性,51歲,工人左手無名指外傷后疼痛、流血、活動受限1小時 【現(xiàn)病史】患者1小時 前外傷致傷 左手無名指,當即感傷處疼痛,流血、活動受限。傷后無原發(fā)性昏迷史,能回憶受傷經(jīng)過,無惡心嘔吐,無胸悶氣急,無胸腹部疼痛,無肢體麻木、偏癱,無大小便失禁。至我院急診,攝X片示"左手第4指近節(jié)指骨骨質連續(xù)性中斷,斷端錯位并見碎骨片分離,局部軟組織密度不均"。為求進一步診治,收住入院。患者傷來神志清,食納睡眠一般,大小便正常。 【既往史】平素健...
馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:11440
一例特殊的腸梗阻患者的治療 關鍵疾病:腸梗阻 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,71歲,退休 【主訴】男性,71歲歲,退休腹部脹痛1天 【現(xiàn)病史】患者失語失聰,女兒代訴。該患于1天前,無明顯誘因出現(xiàn)腹部疼痛,呈持續(xù)***痛,腹脹明顯,無惡心及嘔吐,排氣及排便次數(shù)及量減少。今為明確診治,來我院就診,急診行腹部CT檢查后以“腹痛待查 腸梗阻?”收入我院。病程中無胸悶及氣短,伴有咳嗽及咳痰,無反酸及噯氣,無寒顫、高熱及黃疸,無血尿及粘液膿血便。 【既往史】平素身體一般。高血壓病史7年,現(xiàn)口服厄貝沙坦片日1次口服,血壓控制在140/90mmHg。2020-0...
李***月 | 主任醫(yī)師 外科 普外科 瀏覽:5213
急性化膿性膽囊炎 關鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/膽囊結石并急性膽囊炎-4-1.html" target="_blank">膽囊結石并急性膽囊炎 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,27歲,農民 【主訴】 右上腹痛痛2天 【現(xiàn)病史】患者1天前于進食食物后出現(xiàn)腹痛癥狀,腹痛部位在右上腹,為持續(xù)性痛,陣發(fā)加重,伴惡心及嘔吐,嘔吐物為胃內容物,伴腹脹及納差, 無腹瀉癥狀,不向后背部放射,無發(fā)熱,無胸痛、胸悶、心悸癥狀,為求治來我院急診科,給予“靜注奧美拉唑、抗炎藥”等藥物后腹痛癥狀減輕,但仍有腹痛,今為進一步求治來我院門診,查肝膽脾胰腎彩超示:“膽囊內泥沙樣結石、膽囊增大、膽囊炎?!遍T診以“膽囊結石并急性膽囊炎”收住我科,發(fā)病來患者精神差,飲食睡眠差,大便...
劉*** | 副主任醫(yī)師 外科 肝膽外科 瀏覽:4847
先天性巨結腸切除術后40年復發(fā),合并極高危高血壓治療分享1例 關鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/先天性巨結腸,不完全性腸梗阻,高血壓-4-1.html" target="_blank">先天性巨結腸,不完全性腸梗阻,高血壓 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,42歲,農民 【主訴】男性,42歲,農民腹脹、腹痛,停止排便6天。 【現(xiàn)病史】患者訴緣于6天前無明確誘因感腹部疼痛,陣發(fā)性加重,以上腹為重,伴惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內容物,不含血性、蛔蟲,共吐約600毫升左右,吐后腹痛略減輕,伴腹脹、排便停止,可少量排氣。無發(fā)冷、發(fā)熱,無心慌氣短、咳嗽咳痰,無尿頻、尿痛及肉眼血尿,發(fā)病后未經(jīng)處理,為求診治而來我院,門診以"不完全性腸梗阻"收入院。 【既往史】40年前因先天性巨結腸行腸切除術。10余年前甲亢病史已治愈,1...
闞***軍 | 主任醫(yī)師 外科 普外科 瀏覽:4207
經(jīng)陰子宮肌瘤剝除術后引發(fā)急性盆腔炎 關鍵疾病:子宮肌瘤盆腔炎 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,44歲,農民 【主訴】 查體發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤2年 【現(xiàn)病史】患者平素月經(jīng)規(guī)律,經(jīng)期4-5天,周期30天,經(jīng)量中等,無痛經(jīng)史,白帶量少,無異味。于2年前查體時發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤,因較小,無不適癥狀,未治療。平素定期行彩超檢查,觀察肌瘤變化。3天前再次行彩超檢查時發(fā)現(xiàn)肌瘤多發(fā),而且較前明顯增大,今日***,要求手術治療。以”多發(fā)性子宮肌瘤”收入院?;颊咦园l(fā)病以來,飲食睡眠可,二便正常,體重無明顯減輕。 【既往史】平素身體狀況良好,無出血性疾病,無婦科疾病史,否認貧血史,乙型病毒性肝炎病...
李***梅 | 副主任醫(yī)師 婦產科 婦產科綜合 瀏覽:7604
哺乳期乳腺癌診斷一例 關鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/乳腺癌-4-1.html" target="_blank">乳腺癌 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,28歲,農民 【主訴】女性,28歲歲,農民發(fā)現(xiàn)左乳腫塊4月余 【現(xiàn)病史】 2020-03患者無意中發(fā)現(xiàn)左乳腫塊,伴疼痛,無發(fā)熱,當時患者處于哺乳期,考慮乳汁淤積,在本市婦幼保健院行乳管再通治療,稍好轉。2020-04-30我院門診乳腺彩超示:哺乳期乳腺:左乳上象限探及范圍約78x60mm低回聲區(qū),邊界不清,內回聲欠均勻,CDFI:內可見血流信號,內回聲欠均。左側腋窩探及多個低回聲均,邊界清,較大約63x3.7mm,CDFI:內可見血流信號。右側腋窩內未見異常形態(tài)淋巴結回聲...
齊***宏 | 副主任醫(yī)師 腫瘤科 腫瘤綜合科 瀏覽:8027
肱骨干粉碎性骨折手術治療分享 關鍵疾病:右肱骨干粉碎性骨折 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,68歲,無業(yè)人員 【主訴】 摔傷致右上臂畸形,腫痛,活動受限。 【現(xiàn)病史】該患者訴于2小時前不慎摔倒,感覺主要致傷右上臂部,自覺疼痛劇烈,外觀畸形,不敢活動,**變動時有骨折斷端異常錯動感、麻木感,未發(fā)現(xiàn)身體其他部位有受傷情況,局部無出血,無頭痛頭暈,無惡心嘔吐,無腹脹腹痛,無大小便失禁。急到我院就診,行X線檢查,以右肱骨干粉碎性骨折收入院治療?;颊呤軅詠恚闵锌?。 【既往史】既往健康。否認糖尿病、冠心病、高血壓等慢性病史。否認肝炎、結核病及其它傳染性疾病史。否認其他...
肖***斌 | 副主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:4520
車禍外傷的剖腹探查術、脾切除術、左腎切除術1例 關鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/左腎挫裂傷-4-1.html" target="_blank">左腎挫裂傷左側腎動脈上支斷裂 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,26歲,居民 【主訴】男性,26歲,居民外傷致腹部疼痛不適3小時 【現(xiàn)病史】患者于入院前3小時發(fā)生車禍,傷及左側腹部。無意識喪失及昏迷。無明顯惡心及嘔吐。當即腹部疼痛劇烈,左側為重。被人救起后急來我院就診,急診科行CT檢查結果提示:脾臟挫裂傷;左腎挫裂傷,左側腎動脈上支斷裂;左側腎上腺外側支損傷;左腎上腺、左腎周積血;左側腰大肌旁積血;腹腔、盆腔積血?;颊叱霈F(xiàn)血壓下降,心律增快癥狀,考慮患者存在活動性出血,急診收住院治療。 【既往史】既往體??;否認高血壓病、冠心病等慢性病...
裴***濤 | 副主任醫(yī)師 外科 泌尿外科 瀏覽:7580
一例腹膜后巨大腫物的治療 關鍵疾?。?a href="http://m.oelight.com/tags/so/脂肪肉瘤-4-1.html" target="_blank">脂肪肉瘤 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,57歲,工人 【主訴】女性,57歲,工人進食后上腹部飽脹不適15天 【現(xiàn)病史】該患于15天前無明顯誘因出現(xiàn)進食后出現(xiàn)上腹部飽脹感,無明顯疼痛感,無惡心及嘔吐,二便正常,飽脹感逐漸加重,為進一步治療,辦理住院,門診以“腹腔腫物”收入院。病程中患者精神狀態(tài)欠佳,睡眠欠佳,小便正常。 【既往史】平素身體一般。無肝炎病史及其密切接觸史,無結核病史及其密切接觸史,有左腎結石手術史10年,無外傷史,無血制品輸注史,無食品藥品過敏史,無過敏史,預防接種史按計劃進行。 【個人史】原籍出生...
李***月 | 主任醫(yī)師 外科 普外科 瀏覽:3736
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