日本黄色小说视频,日韩在线一区二区三区免费视频,亚洲电影在线,精品欧美日韩一区二区三区,久久香蕉国产线看观看亚洲卡,美女浴室,美女脱衣诱惑

 對室顫型的院外心臟驟停患者，推薦行急診冠狀動脈造影術(shù)以及對梗死相關(guān)動脈進行快速血運重建。對疑似心肌缺血導(dǎo)致的心臟驟?；颊?，心臟驟停后的ECG可能不敏感，甚至容易誤導(dǎo)，在自主循環(huán)恢復(fù)后，甚至在沒有明確的STEMI指征的情況下，行冠狀動脈造影是可行的。院外心臟驟停后的患者實施PCI術(shù)前通常臨床表現(xiàn)為昏迷，但不能作為行即刻冠狀動脈造影和PCI術(shù)的禁忌證。

成人卒中    

 每年約有795 000人新診斷為卒中或再發(fā)卒中。在美國，卒中仍是第三大死因。美國通過整合公眾教育、911急救、院前卒中識別和分揀、醫(yī)院卒中系統(tǒng)和卒中單元管理，卒中的治療取得了長足的進步。

 正像STEMI患者一樣，EMS轉(zhuǎn)運單元在院前對卒中的識別和告知，極大地增加了急性卒中的溶栓治療率。2010年AHA CPR和ECC指南建議擁有急診科的每一家醫(yī)院都要有一個與EMS系統(tǒng)溝通的書面計劃來詳細描述在院前如何處置急性卒中患者。分揀急性卒中患者直接到指定的卒中中心是新Ⅰ級建議，已加到新的卒中指南草案中。另一個新的Ⅰ級建議是把急性卒中患者收到一個?？频淖渲袉卧委?，這種卒中單元應(yīng)由一支跨學(xué)科的對急性卒中治療經(jīng)驗豐富的團隊管理。

 自2005年 AHA CPR和ECC指南頒布以來，新證據(jù)出現(xiàn)使部分急性缺血性卒中患者實施靜脈rtPA治療的時間窗得到擴展，目前指南推薦對符合美國神經(jīng)病和卒中學(xué)會（NINDS）或第3屆歐洲急性卒中合作研究（ECASS-3）適應(yīng)癥標(biāo)準(zhǔn)的急性卒中患者給予靜脈rtPA。需要強調(diào)的是，再灌注時間窗仍然很重要，越早治療，預(yù)后越好。不適合行標(biāo)準(zhǔn)溶栓治療的患者，可考慮在具有特定能力的卒中中心實施動脈內(nèi)溶栓治療或機械血運重建。

 最后，這些指南建議在患者到達急診科后3 h內(nèi)收到卒中單元救治。新的研究表明，卒中治療單元比普通病房治療效果要好，卒中單元治療的積極影響可持續(xù)多年，在卒中單元治療的益處堪比靜脈rtPA取得的良好效果。

特殊情況下的復(fù)蘇    

 特殊情況下的心臟驟停除了需要除救援人員提供標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)生命支持（