日本黄色小说视频,日韩在线一区二区三区免费视频,亚洲电影在线,精品欧美日韩一区二区三区,久久香蕉国产线看观看亚洲卡,美女浴室,美女脱衣诱惑

資訊|論壇|病例

搜索

首頁 醫(yī)學(xué)論壇 專業(yè)文章 醫(yī)學(xué)進(jìn)展 簽約作者 病例中心 快問診所 愛醫(yī)培訓(xùn) 醫(yī)學(xué)考試 在線題庫 醫(yī)學(xué)會(huì)議

您所在的位置:首頁 > 腫瘤科醫(yī)學(xué)進(jìn)展 > 腫瘤所致氣管阻塞的臨床診療(3)

腫瘤所致氣管阻塞的臨床診療(3)

2012-03-26 08:50 閱讀:1967 來源:愛愛醫(yī) 責(zé)任編輯:潘樂樂
[導(dǎo)讀] 氣管腫瘤不是常見病,卻是危及生命的重要疾病,是呼吸困難、氣管阻塞的重要原因之一,也是綜合醫(yī)院急診部門遇到氣管阻塞時(shí)的重要鑒別診斷。尤其重要的是,如無認(rèn)識(shí),氣管腫瘤最易被誤診為哮喘。前一時(shí)期,幾乎所有氣管腫瘤病人,均不同時(shí)間地按哮喘治療過。

    六、處理原則

    切開氣管直接探查病變既是治療措施,也是診斷方法,可以確切了解病變特點(diǎn)及范圍,可以采取組織作冰凍切片病理診斷。

    在未進(jìn)行手術(shù)治療之前,吸氧、霧化吸入、控制炎癥、消除氣管管腔阻塞處的粘膜水腫,都可暫時(shí)緩解呼吸困難。

    手術(shù)治療的目的是消除梗阻,解除通氣障礙和徹底切除病變,病變切除應(yīng)求徹底。但根據(jù)氣管特點(diǎn),權(quán)衡厲害,有時(shí)不能根治,或不能完全切除病變時(shí),也應(yīng)緩解氣道梗阻,姑息性解除通氣障礙。手術(shù)途徑根據(jù)病變位置可已經(jīng)頸部,或開胸進(jìn)行。

    良性腫瘤可行局部切除,方法簡(jiǎn)單,有細(xì)蒂的可電灼根部,或切除少許管壁,修補(bǔ)縫合。

    窗形切除適于基底較寬的良性腫瘤,或低度惡性腫瘤也稱側(cè)壁切除。切除后遺留的缺損,可將上、下切緣拉攏縫合。氣管壁切除4cm以下時(shí),一般均可縫合,張力不大,術(shù)后不致狹窄,也不會(huì)造成成角畸形。

    氣管階段性切除術(shù)指切除一段氣管,然后將上、下段端拉近吻合,也稱氣管環(huán)形切除術(shù)。切除長(zhǎng)度可達(dá)4~6cm。

    隆突切除術(shù)指切除隆突,并重造氣道,手術(shù)涉及兩側(cè)主支氣管,適于低度惡性腫瘤,位于隆突部者。

    放射治療對(duì)鱗癌及囊性腺樣癌均有重要幫助。

    七、預(yù)后

    氣管腫瘤中鱗狀上皮細(xì)胞癌及囊性腺樣上皮癌最多見,鱗癌預(yù)后最差,目前遇到的往往屬于較晚時(shí)期,無論手術(shù)或放射治療均難有長(zhǎng)期治愈。囊性腺樣癌、類癌、粘液類上皮癌三者中,以前者最常見,類癌其次,而粘液類上皮癌最少見。前兩者預(yù)后較好,可有長(zhǎng)期治愈,切除徹底,或切除不徹底加以放射治療,均可有長(zhǎng)期治愈,數(shù)年或十?dāng)?shù)年。

    如上述病理特點(diǎn),良性腫瘤如神經(jīng)纖維瘤切除后可以復(fù)發(fā),乳頭瘤切除后,其他部位可再發(fā)。一般切除后均可治愈。


分享到:
  版權(quán)聲明:

  本站所注明來源為"愛愛醫(yī)"的文章,版權(quán)歸作者與本站共同所有,非經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載。

  本站所有轉(zhuǎn)載文章系出于傳遞更多信息之目的,且明確注明來源和作者,不希望被轉(zhuǎn)載的媒體或個(gè)人可與我們

  聯(lián)系z(mì)lzs@120.net,我們將立即進(jìn)行刪除處理

意見反饋 關(guān)于我們 隱私保護(hù) 版權(quán)聲明 友情鏈接 聯(lián)系我們

Copyright 2002-2024 Iiyi.Com All Rights Reserved