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急性右心衰竭的治療-《急性心力衰竭診斷和治療指南》(23)

2011-02-21 16:48 閱讀:15856 來源:愛愛醫(yī) 作者:i*m 責(zé)任編輯:iam
[導(dǎo)讀] (一)右心室梗死伴急性右心衰竭 1.擴(kuò)容治療: 如存在心原性休克,在檢測(cè)中心靜脈壓的基礎(chǔ)上首要治療是大量補(bǔ)液,可應(yīng)用706**、低分子右旋糖酐或生理鹽水20ml/min靜脈滴注,直至PCWP上升至15~18mmHg,血壓回升和低灌注癥狀改善。24h的輸液量大約在3500~5
初始治療包括經(jīng)鼻導(dǎo)管或面罩吸氧,靜脈給予**、襻利尿劑(如**)、毛花甙C、氨茶堿(或二羥丙茶堿)等。

 

    初始治療仍不能緩解病情的嚴(yán)重患者應(yīng)做進(jìn)一步治療,可根據(jù)收縮壓和肺淤血狀況選擇應(yīng)用血管活性藥物包括正性肌力藥、血管擴(kuò)張藥和縮血管藥。

 

    


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