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腫瘤的中醫(yī)治療法則(2)

2011-04-19 14:42 閱讀:4595 來(lái)源:愛(ài)愛(ài)醫(yī) 作者:i*m 責(zé)任編輯:iam
[導(dǎo)讀] 中醫(yī)理論認(rèn)為,腫瘤的形成、生長(zhǎng)過(guò)程是機(jī)體的正氣與邪氣斗爭(zhēng)消長(zhǎng)的過(guò)程。所謂正氣是指構(gòu)成人體與維持人體生命活動(dòng)的精微物質(zhì)及由此產(chǎn)生的臟腑組織的生理功能。所謂邪氣,包括各種治病因子,從外而來(lái)的,稱(chēng)為外邪;從機(jī)體內(nèi)部產(chǎn)生的,稱(chēng)為內(nèi)邪。簡(jiǎn)單歸納,邪氣


    根據(jù)疾病的不同性質(zhì),清熱解毒也常與其他治法相結(jié)合,如熱毒熾盛、耗損津液時(shí),清熱解毒藥分別與養(yǎng)陰生津及滋陰涼血藥合用;如熱毒迫血妄行,則英語(yǔ)涼血止血藥同用等。

    大量的臨床應(yīng)用及實(shí)驗(yàn)研究表明,清熱解毒藥有以下功效:

    有之戒抗菌抗病毒作用;能提高機(jī)體的免疫能力;能減輕手術(shù)和放化療的副反應(yīng),增強(qiáng)療效;某些藥物有直接抑瘤作用。

    例如,馬吉福以肺癌四號(hào)方(藥物組成為八角金盤(pán)、干蟾皮、黃芪、蛇莓、八月札、半枝蓮、魚(yú)腥草、七葉一枝花、丹參等)治療48例肺癌,其中20例存活3年以上,5例存活5年以上;劉嘉湘用紅藤、八月札、苦參、白花蛇舌草等組成結(jié)腸消腫湯,辨證加減放療大腸癌,其中1、3、5年生存率分別達(dá)到80%、37.1%、20%;李志湘以清熱解毒藥為主組成抗癌靈治療癌性疼痛40例,總有效率達(dá)80%;中日友好醫(yī)院采用扶正解毒沖劑配合頭頸部胸部惡性腫瘤放療,其放療完成率為84.5%,同時(shí)明顯減輕了各種放療副反應(yīng),免疫功能亦明顯提高。葛銘等用冬凌草甲素、乙素與5-FU對(duì)人體肝癌細(xì)胞株BEL-7402的殺傷作用進(jìn)行對(duì)比研究,結(jié)果顯示中藥的殺傷作用比5-FU強(qiáng)2倍。

三    活血化瘀法

    該治法是建立在腫瘤的臨床表現(xiàn)及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的腫瘤血液高凝學(xué)說(shuō)基礎(chǔ)上的。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,淤血是腫瘤的病因病機(jī)之一,腫塊的形成與淤血有關(guān),早在《內(nèi)經(jīng)》中就有不少關(guān)于“積聚”、“石瘕”等與血瘀證的關(guān)系的論述。如《素問(wèn)·舉痛論》曰:“寒氣客于小腸膜原之間,絡(luò)血之中,血泣不得注于大腸,血?dú)饣舨恍?,故宿昔而成積矣”《靈樞經(jīng)·水脹》曰:“石瘕生于胞中,寒氣客于子門(mén),子門(mén)閉塞,氣不得通,惡血當(dāng)寫(xiě)不寫(xiě),衃以留止,日以益大,狀如杯子,月事不以時(shí)下”。指出腫塊、石瘕的形成原因之一與寒邪內(nèi)侵,致淤血內(nèi)蓄有關(guān)。清代王清任進(jìn)一步指出:“氣無(wú)形不能結(jié)塊,結(jié)塊者,必有形之血也,血受寒則凝結(jié)成塊,血受熱則煎熬成塊。”唐容川也說(shuō):“淤血在經(jīng)絡(luò)臟腑之間,則結(jié)成癥瘕”??隙税Y瘕與淤血的關(guān)系,病明確提出淤血有寒熱之分。腫瘤患者在臨床上多表現(xiàn)出與淤血有關(guān)的癥狀與體征,如腫塊固定、痛有定處、日輕夜重、皮膚黯黑、肌膚甲錯(cuò)、唇舌青紫、舌有瘀斑點(diǎn)及舌下靜脈曲張、脈沉澀等?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,癌細(xì)胞釋放出的某種物質(zhì)容易引起血液高凝,高凝又為癌栓的形成、轉(zhuǎn)移創(chuàng)造了條件,故活血化瘀為惡性腫瘤治療的重要發(fā)則。

    常用藥物有:丹參、赤芍、紅花、桃仁、五靈脂、澤蘭、三棱、莪術(shù)、水蛭、血蝎、乳香、沒(méi)藥、穿山甲、全蝎、蜈蚣、土鱉蟲(chóng)、雞血藤等。

    因血瘀證的形成原因不同,證候表現(xiàn)不同,故臨床上往往有理氣活血、補(bǔ)氣行血、養(yǎng)血活血、溫經(jīng)活血、瀉熱破血等不同療法,一般完全單獨(dú)運(yùn)用活血化瘀的情況不太多,大多是結(jié)合其他療法同時(shí)使用,運(yùn)用時(shí)應(yīng)細(xì)加分辨。

    臨床與實(shí)驗(yàn)表明,活血化瘀藥有以下功效:

    1.有抗凝與溶解纖維蛋白的作用,對(duì)防止或減少癌栓的形成和抗轉(zhuǎn)移有重要意義;

    2.能改善微循環(huán),增加血流量,提高腫瘤局部血運(yùn)及血內(nèi)氧量從而調(diào)整和提高腫瘤組織對(duì)放射線(xiàn)和化療敏感性;

    3.可改善調(diào)整結(jié)締組織代謝,減輕放射性肺炎及肺纖維化,使血管閉塞好轉(zhuǎn)及減輕;

    4.調(diào)節(jié)免疫功能,在上述作用下,活血化瘀藥可使癌細(xì)胞直接處于抗癌藥物控制之下,借以提高療效;

    5.部分活血化瘀藥還有直接抗腫瘤及抗炎作用。


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