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2011ADA糖尿病診療標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行綱要中文版

2014-05-15 11:47 閱讀:1873 來(lái)源:愛(ài)愛(ài)醫(yī) 責(zé)任編輯:張子玲
[導(dǎo)讀] 心血管危險(xiǎn)因素增加的1型及2型糖尿病患者(10年危險(xiǎn)性>10%),考慮阿司匹林一級(jí)預(yù)防止療(劑量75~162 mg/day)。這包括大部分男性>50歲或女性>60歲,并至少合并一項(xiàng)其他主要危險(xiǎn)因素(CVD家族史、高血壓、吸煙、血脂異?;虻鞍啄颍?

    《2011ADA糖尿病診療標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行綱要中文版》內(nèi)容簡(jiǎn)介:

    心血管危險(xiǎn)因素增加的1型及2型糖尿病患者(10年危險(xiǎn)性>10%),考慮阿司匹林一級(jí)預(yù)防止療(劑量75~162 mg/day)。這包括大部分男性>50歲或女性>60歲,并至少合并一項(xiàng)其他主要危險(xiǎn)因素(CVD家族史、高血壓、吸煙、血脂異?;虻鞍啄颍?strong>

    《2011ADA糖尿病診療標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行綱要中文版》內(nèi)容預(yù)覽:

    戒煙

    l勸告所有患者戒煙。(A)

    l戒煙咨詢和其他形式的戒煙治療是糖尿病常規(guī)治療的一個(gè)組成部分。(B)

    冠心病

    篩查和治療

    篩查

    l對(duì)于無(wú)癥狀的患者,不建議常規(guī)篩查冠心病,因?yàn)橹灰难芪kU(xiǎn)因素給予治療,并未證明這會(huì)改善結(jié)局。(A)

    治療

    l確診伴有CVD患者,應(yīng)該使用ACEI(C)、阿司匹林(A)和他汀類降脂藥(A)(如果沒(méi)有禁忌證)以減少心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)。

    l對(duì)于既往曾有心肌梗死的患者,應(yīng)該使用β-受體阻滯劑至少2年(B)

    l無(wú)高血壓的患者長(zhǎng)期應(yīng)用β-受體阻滯劑(如果能夠耐受)也是合理的,但缺乏數(shù)據(jù)。(E)

    l對(duì)于有癥狀的心力衰竭患者,避免使用噻唑烷二酮類藥物。(C)

    對(duì)于病情穩(wěn)定的充血性心力衰竭(CHF)者,如果腎功能正常,可以應(yīng)用二甲雙胍。在CHF病情不穩(wěn)定或因CHF住院的患者,應(yīng)避免使用二甲雙胍。(C)

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