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《2011ADA糖尿病診療標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行綱要中文版》內(nèi)容簡(jiǎn)介:
心血管危險(xiǎn)因素增加的1型及2型糖尿病患者(10年危險(xiǎn)性>10%),考慮阿司匹林一級(jí)預(yù)防止療(劑量75~162 mg/day)。這包括大部分男性>50歲或女性>60歲,并至少合并一項(xiàng)其他主要危險(xiǎn)因素(CVD家族史、高血壓、吸煙、血脂異?;虻鞍啄颍?strong>
《2011ADA糖尿病診療標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行綱要中文版》內(nèi)容預(yù)覽:
戒煙
l勸告所有患者戒煙。(A)
l戒煙咨詢和其他形式的戒煙治療是糖尿病常規(guī)治療的一個(gè)組成部分。(B)
冠心病
篩查和治療
篩查
l對(duì)于無(wú)癥狀的患者,不建議常規(guī)篩查冠心病,因?yàn)橹灰难芪kU(xiǎn)因素給予治療,并未證明這會(huì)改善結(jié)局。(A)
治療
l確診伴有CVD患者,應(yīng)該使用ACEI(C)、阿司匹林(A)和他汀類降脂藥(A)(如果沒(méi)有禁忌證)以減少心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)。
l對(duì)于既往曾有心肌梗死的患者,應(yīng)該使用β-受體阻滯劑至少2年(B)
l無(wú)高血壓的患者長(zhǎng)期應(yīng)用β-受體阻滯劑(如果能夠耐受)也是合理的,但缺乏數(shù)據(jù)。(E)
l對(duì)于有癥狀的心力衰竭患者,避免使用噻唑烷二酮類藥物。(C)
對(duì)于病情穩(wěn)定的充血性心力衰竭(CHF)者,如果腎功能正常,可以應(yīng)用二甲雙胍。在CHF病情不穩(wěn)定或因CHF住院的患者,應(yīng)避免使用二甲雙胍。(C)
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嚴(yán)重顱腦損傷病人多存在神志異常、昏迷、躁動(dòng)等,使之不能正常飲食,并給鼻飼置...[詳細(xì)]
鑒于顱腦損傷后病人的特點(diǎn),胃腸外營(yíng)養(yǎng)常被選作早期營(yíng)養(yǎng)支持的手段。[詳細(xì)]
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