關(guān)于早期類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的放射學(xué)診斷,下列哪一項陳述是正確的?
a 平片在癥狀發(fā)生后四個月內(nèi)即可顯示出大多數(shù)患者體內(nèi)的侵蝕性變化
b 與雙手相比,在雙足 x 光片上觀察到侵蝕性變化的時間更早
c MRI 僅可顯示關(guān)節(jié)中的破壞性變化
a. 平片在癥狀發(fā)生后四個月內(nèi)即可顯示出大多數(shù)患者體內(nèi)的侵蝕性變化
平片在癥狀發(fā)生后兩年內(nèi)即可顯示出 90% 以上的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者體內(nèi)的侵蝕性變化。但是 MRI 比平片更敏感,可在癥狀發(fā)生后四個月時檢測出侵蝕性變化。
b. 與雙手相比,在雙足 x 光片上觀察到侵蝕性變化的時間更早
與雙手相比,在雙足 x 光片上觀察到侵蝕性變化的時間更早。
c. MRI 僅可顯示關(guān)節(jié)中的破壞性變化
MRI 可顯示出早期炎癥性變化和破壞性變化,因此它有助于評估關(guān)節(jié)內(nèi)的所有結(jié)構(gòu)。
關(guān)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的實驗室診斷,下列哪一項陳述是正確的?
a 小紅細胞低色素性貧血反映了活動性炎癥
b 對于炎癥性關(guān)節(jié)疾病患者,低血小板計數(shù)提示存在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
c 白蛋白濃度低提示存在活動性炎癥
d 在診斷類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎時,抗環(huán)瓜氨酸肽抗體的特異性不如類風(fēng)濕因子高
a. 小紅細胞低色素性貧血反映了活動性炎癥
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)小紅細胞低色素性貧血通常是由于使用非甾體類抗炎藥繼發(fā)的胃腸道出血造成的。正常紅細胞正常色素性貧血提示存在活動性炎癥。
b. 對于炎癥性關(guān)節(jié)疾病患者,低血小板計數(shù)提示存在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
炎癥性關(guān)節(jié)疾病患者的血小板計數(shù)低應(yīng)該使您懷疑存在系統(tǒng)性紅斑狼瘡,因為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的血小板計數(shù)通常升高。
c. 白蛋白濃度低提示存在活動性炎癥
白蛋白濃度低提示存在活動性炎癥。
d. 在診斷類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎時,抗環(huán)瓜氨酸肽抗體的特異性不如類風(fēng)濕因子高
抗環(huán)瓜氨酸肽抗體對類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷的特異性要高于類風(fēng)濕因子,且很少見于健康者和傳染病患者或其它結(jié)締組織疾病患者。
在下列陳述中,哪一項是正確的?
a 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療延遲的最常見原因是患者未及時去他們的全科醫(yī)生處就診
b 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎約累及 0.2% 的人
c 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎從不累及脊柱
d 與血清陰性患者相比,類風(fēng)濕因子呈血清陽性的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的預(yù)后較差
a. 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療延遲的最常見原因是患者未及時去他們的全科醫(yī)生處就診
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療延遲的最常見原因是未及時轉(zhuǎn)診給??漆t(yī)生,而不是患者未及時去他們的全科醫(yī)生處就診或在醫(yī)院的等待時間較長。
b. 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎約累及 0.2% 的人
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎很常見,一般人群中約 1% 的人會患此病。
c. 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎從不累及脊柱
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可能累及頸椎的滑膜關(guān)節(jié)。
d. 與血清陰性患者相比,類風(fēng)濕因子呈血清陽性的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的預(yù)后較差
與血清陰性患者相比,類風(fēng)濕因子呈血清陽性的患者的預(yù)后較差,且更有可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)外并發(fā)癥。
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