日本黄色小说视频,日韩在线一区二区三区免费视频,亚洲电影在线,精品欧美日韩一区二区三区,久久香蕉国产线看观看亚洲卡,美女浴室,美女脱衣诱惑

    問(wèn)題 3：屬于哪種形式的關(guān)節(jié)疾??？

    辨別關(guān)節(jié)疾病的形式有助于區(qū)分類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和炎癥性關(guān)節(jié)疾病的其它病因。詢問(wèn)下列問(wèn)題會(huì)很有用：

    • 發(fā)病模式和各種特征的出現(xiàn)順序是什么？

    • 有多少關(guān)節(jié)受累？

    • 關(guān)節(jié)疾病的分布如何？

    o 它是否僅累及大關(guān)節(jié)或者也累及小關(guān)節(jié)？

    o 它是否僅累及周圍關(guān)節(jié)或者也累及中軸結(jié)構(gòu)（例如脊柱、骶髂關(guān)節(jié)、恥骨聯(lián)合、胸鎖關(guān)節(jié)）？

    o 它是對(duì)稱性的還是非對(duì)稱性的？

    • 哪些關(guān)節(jié)受累？

    發(fā)病模式和各種特征的出現(xiàn)順序是什么？

    類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病模式通常為隱伏性的，但老年人除外，老年人可能急性發(fā)病。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最初累及雙手和雙足小關(guān)節(jié)，然后以“加法”方式（新關(guān)節(jié)受累時(shí)先前受累的關(guān)節(jié)仍具有癥狀）蔓延到較大關(guān)節(jié)。蔓延至其它關(guān)節(jié)的可能性（“惡性潛能”）是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的典型特征。少數(shù)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者最初出現(xiàn)非典型特征，例如：

    • 風(fēng)濕性多肌痛

    • 復(fù)發(fā)性風(fēng)濕?。ㄌ弁捶磸?fù)發(fā)作、腫脹、和一次累及一個(gè)或多個(gè)關(guān)節(jié)的發(fā)紅，每次發(fā)病持續(xù)一至兩天）或

    • 孤立性的全身表現(xiàn)（例如發(fā)燒、體重下降、疲勞或關(guān)節(jié)外特征（例如血管炎））。

    但最終均發(fā)展為持續(xù)性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎。

    有多少關(guān)節(jié)受累？
 

    對(duì)于早期類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者，掌指關(guān)節(jié)和近端指（趾）間關(guān)節(jié)通常發(fā)生腫脹。

    超過(guò) 70% 的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)多發(fā)性關(guān)節(jié)炎（四個(gè)以上關(guān)節(jié)發(fā)炎）。極少數(shù)情況下，最初表現(xiàn)為單關(guān)節(jié)炎，常累及大關(guān)節(jié)（例如膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、或腕關(guān)節(jié)）或少關(guān)節(jié)型關(guān)節(jié)炎（發(fā)炎關(guān)節(jié)的數(shù)目少于四個(gè)），但是炎癥最終會(huì)蔓延到其它關(guān)節(jié)。

    關(guān)節(jié)疾病的分布如何？

    類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎既可累及小關(guān)節(jié)又可累及大關(guān)節(jié)。 與血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病不同，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不累及中軸骨骼，但是頸椎除外。

    類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎通常為對(duì)稱性的，但是患者可能出現(xiàn)非對(duì)稱癥狀，特別是在發(fā)病時(shí)。

    哪些關(guān)節(jié)受累？

    類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可累及任何滑膜關(guān)節(jié)。最常累及的關(guān)節(jié)包括：

    • 掌指關(guān)節(jié)

    • 近端指（趾）間關(guān)節(jié)

    • 腕關(guān)節(jié)

    • 跖趾關(guān)節(jié)

    遠(yuǎn)端指（趾）間關(guān)節(jié)通常不受累。
 

    類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的雙手通常受累，但是您必須記住檢查雙足。對(duì)于病晚期患者，足部可能嚴(yán)重受累。

    問(wèn)題 4：是否存在任何關(guān)節(jié)外診斷特征？

    一些患者可能發(fā)生關(guān)節(jié)外指征，但是它們很少成為主訴。它們隨病程的發(fā)展出現(xiàn)，包括：

    • 結(jié)節(jié)

    • 血管炎（例如，幾處甲襞梗塞或紫癜性皮疹、腿部潰瘍或多發(fā)性單神經(jīng)炎）

    • 干燥綜合癥（眼部和嘴部干燥）

    • 漿膜炎（胸膜炎或心包炎）

    • 間質(zhì)性肺疾病。

    這些關(guān)節(jié)外特征均不是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的特異性特征，因?yàn)樗鼈冞€會(huì)在其它結(jié)締組織疾病中發(fā)生。

    表中描述了一些提示其它診斷的關(guān)節(jié)外特征（例如銀屑病病史，最近接觸過(guò)性傳播疾病、面部蝶形皮疹）。