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《2010美國心臟學(xué)會(huì)心肺復(fù)蘇與心血管急救指南》解讀(1)(6)

2010-11-30 10:10 閱讀:5579 來源:醫(yī)師網(wǎng) 作者:大*勒 責(zé)任編輯:大彌勒
[導(dǎo)讀] 《2010 美國心臟學(xué)會(huì)(AHA)心肺復(fù)蘇(CPR)與心血管急救(ECC)指南》終于在萬眾矚目下***了。下面就帶您一起解讀新指南。
5 cm。 

5)醫(yī)務(wù)人員在復(fù)蘇時(shí)完成的許多任務(wù),如胸外按壓、氣道管理、人工呼吸、節(jié)律判定、除顫以及使用藥物(如果需要的話),可由一支受過良好訓(xùn)練的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)在特定的環(huán)境中實(shí)施。當(dāng)復(fù)蘇者為一個(gè)人時(shí),可呼叫醫(yī)療救援團(tuán)隊(duì)的其他成員。如果多個(gè)急救者到達(dá)現(xiàn)場(chǎng),每一個(gè)成員可迅速各司其職,心肺復(fù)蘇的各個(gè)環(huán)節(jié)可有序地委派到每個(gè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的成員同時(shí)完成。 

三大重點(diǎn)仍被強(qiáng)調(diào)   

1)早期識(shí)別成人心臟驟停的關(guān)鍵是評(píng)估患者的反應(yīng)及有無正常呼吸。  心臟驟?;颊咭婚_始可能有嘆氣樣呼吸或者甚至表現(xiàn)為癲癇樣發(fā)作。這種非典型表現(xiàn)可能使施救者困惑,導(dǎo)致呼救或開始CPR延遲。培訓(xùn)的重點(diǎn)必須集中在使救援者警覺心臟驟停的特殊表現(xiàn)。 

2)盡量減少有效的胸外按壓中斷,直至恢復(fù)自主循環(huán)或終止心肺復(fù)蘇。  任何不必要的胸外按壓中斷(包括實(shí)施必要的人工呼吸間歇過長)都可降低CPR的有效性。 

3)醫(yī)務(wù)人員脈搏檢查不重要。  識(shí)別脈搏跳動(dòng)比較困難,當(dāng)血壓很低或測(cè)不出時(shí),受過良好訓(xùn)練的醫(yī)務(wù)人員也常難以判斷有無脈搏跳動(dòng)。對(duì)患者實(shí)施胸外按壓,隨后發(fā)現(xiàn)患者不是心臟驟停,很少會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重?fù)p害。因此,如果救援者發(fā)現(xiàn)一個(gè)無意識(shí)的成人,必須呼叫急救反應(yīng)系統(tǒng)。  

電除顫治療:急救中關(guān)鍵一環(huán)  

指南更新了應(yīng)用心臟起搏治療心動(dòng)過緩以及電復(fù)律和電除顫治療快速性節(jié)律異常的最新數(shù)據(jù)。在院外公共場(chǎng)所配置AEDs是急救系統(tǒng)生存鏈中非常關(guān)鍵的一環(huán)。因此,在心臟驟停初期,這三種行為止關(guān)重要:激活EMS系統(tǒng)、實(shí)施CPR


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