您所在的位置:首頁(yè) > 腫瘤科醫(yī)學(xué)進(jìn)展 > [ECC2015]經(jīng)治的肺鱗癌患者,阿法替尼治療后生存期優(yōu)于厄洛替尼
·LUX-Lung 8 試驗(yàn)數(shù)據(jù)表明,與厄洛替尼相比,阿法替尼可明顯延緩肺鱗狀細(xì)胞癌(SCC)患者的疾病進(jìn)展(主要終點(diǎn))并延長(zhǎng)總生存期(關(guān)鍵的次要終點(diǎn))1.
·研究發(fā)現(xiàn),與厄洛替尼相比,阿法替尼可改善患者的生存結(jié)局,且不受腫瘤EGFR突變狀態(tài)影響,表明阿法替尼是一種廣泛適用的肺鱗狀細(xì)胞癌治療選擇2.
·ECC 2015所發(fā)表的進(jìn)一步數(shù)據(jù)證實(shí),在LUX-Lung 8試驗(yàn)中所觀察到的阿法替尼的療效還與患者報(bào)告結(jié)局的改善有關(guān)3.
·FDA和EMA均已受理“阿法替尼用于治療晚期肺鱗狀細(xì)胞癌患者”的申請(qǐng)。
勃林格殷格翰公司在歐洲癌癥大會(huì)(奧地利維也納)上宣布,與厄洛替尼相比,LUX-Lung 8試驗(yàn)的III期臨床新數(shù)據(jù)進(jìn)一步凸顯阿法替尼用于經(jīng)治的肺鱗狀細(xì)胞癌患者的治療獲益2.試驗(yàn)數(shù)據(jù)表明,該患者人群接受阿法替尼治療時(shí)的無(wú)進(jìn)展生存期(PFS)和總生存期(OS)要優(yōu)于接受厄洛替尼時(shí)的結(jié)果2.根據(jù)在ECC上所發(fā)表的一項(xiàng)新分析,接受阿法替尼治療后觀察到的患者生存結(jié)局改善并不受EGFR突變狀態(tài)的影響2.因此,在LUX-Lung 8試驗(yàn)中,與接受厄洛替尼治療的患者相比,接受阿法替尼治療的患者中有更多人報(bào)告了整體健康和生存質(zhì)量的改善,以及一些肺癌相關(guān)癥狀的改善3.
LUX-Lung 8試驗(yàn)的研究者Glen D. Goss醫(yī)學(xué)博士,加拿大渥太華大學(xué)渥太華醫(yī)院癌癥中心臨床和轉(zhuǎn)化研究主任評(píng)論道:“這些最新數(shù)據(jù)不僅表明與厄洛替尼相比,阿法替尼所帶給肺鱗狀細(xì)胞癌患者的獲益,還表明阿法替尼是一種廣泛有效的治療選擇,不僅限于存在EGFR突變的患者。我們知道,ErbB受體調(diào)節(jié)異常在肺鱗狀細(xì)胞癌的基本機(jī)制中發(fā)揮一定作用,且事實(shí)上阿法替尼靶向整個(gè)ErbB受體家族而不僅僅是EGFR,因此可以為該患者人群提供額外的獲益。
阿法替尼是一種每日給藥一次的口服靶向藥物,通過(guò)不可逆阻斷ErbB家族受體發(fā)揮作用。與其他靶向治療不同(如厄洛替尼,是可逆的且專(zhuān)以EGFR(ErbB1)為靶點(diǎn)),阿法替尼對(duì)整個(gè)ErbB受體家族進(jìn)行持續(xù)、選擇性的阻滯。LUX-Lung 8 III期試驗(yàn)在含鉑藥物一線(xiàn)化療后發(fā)生進(jìn)展的晚期肺鱗狀細(xì)胞癌患者中比較阿法替尼與厄洛替尼。試驗(yàn)數(shù)據(jù)表明在該患者人群中,與厄洛替尼治療相比,阿法替尼治療的PFS更佳,癌癥進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)降低19%;且阿法替尼治療的OS也更佳,患者死亡風(fēng)險(xiǎn)降低19%1,2.經(jīng)分析發(fā)現(xiàn),試驗(yàn)中所觀察到的阿法替尼組對(duì)于厄洛替尼的PFS和OS優(yōu)勢(shì)不受EGFR突變狀態(tài)影響。
ECC所發(fā)表的進(jìn)一步數(shù)據(jù)證實(shí),在LUX-Lung 8試驗(yàn)中所觀察到的阿法替尼的療效還與患者報(bào)告結(jié)局的改善有關(guān)3.與厄洛替尼治療組相比,阿法替尼治療組有更多患者的整體健康相關(guān)的生存質(zhì)量(36% vs 28%, p=0.041)、咳嗽(43% vs 35%, p=0.029)和呼吸困難(51% vs 44%, p=0.061)得到改善3.在LUX-Lung 8試驗(yàn)中,兩個(gè)治療組的嚴(yán)重不良事件發(fā)生率相似,而某些副作用的發(fā)生率存在差異1.與厄洛替尼組相比,阿法替尼組的嚴(yán)重腹瀉和口腔炎(口腔潰瘍)的發(fā)生率更高(3級(jí)腹瀉:10% vs 2%;3級(jí)口腔炎:4% vs 0%);而厄洛替尼組報(bào)告的嚴(yán)重皮疹/痤瘡的發(fā)生率要高于阿法替尼組(3級(jí)皮疹/痤瘡:10% vs 6%)1.接受阿法替尼治療的患者出現(xiàn)的腹瀉是可以控制的3.
勃林格殷格翰公司的實(shí)體瘤醫(yī)務(wù)總監(jiān)Dr. Mehdi Shahidi評(píng)論道:”我們很高興在本年度的歐洲癌癥大會(huì)(ECC)上展示這些數(shù)據(jù),證實(shí)阿法替尼相對(duì)于厄洛替尼的優(yōu)勢(shì),而且這種優(yōu)勢(shì)是普遍的,不僅限于罕見(jiàn)的表達(dá)EGFR突變的肺鱗狀細(xì)胞癌患者。LUX-Lung 8試驗(yàn)表明,與厄洛替尼治療相比,阿法替尼治療不僅可改善患者的生存結(jié)局,還會(huì)改善患者的生存質(zhì)量。“阿法替尼用于治療肺鱗狀細(xì)胞癌”的申請(qǐng)正在接受FDA和EMA的審評(píng),我們期望與監(jiān)管機(jī)構(gòu)一起合作,讓這款眾所期待的新藥早日上市,造?;颊摺?ldquo;阿法替尼目前已在60多個(gè)國(guó)家獲得批準(zhǔn),一線(xiàn)治療特定類(lèi)型的EGFR突變陽(yáng)性非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)(商品名GIOTRIF? / GILOTRIF?)。根據(jù)LUX-Lung 8試驗(yàn)中積極的PFS 和 OS數(shù)據(jù),美國(guó)食品和藥品監(jiān)督管理局(FDA)和歐洲藥品管理局(EMA)近期均已受理”阿法替尼用于治療一線(xiàn)化療后發(fā)生進(jìn)展的晚期肺鱗狀細(xì)胞癌患者“的申請(qǐng)。阿法替尼還通過(guò)了FDA的孤兒藥資格認(rèn)定——用于治療罕見(jiàn)病的產(chǎn)品資格認(rèn)定。
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