[愛醫(yī)雜志12期] 難以分辨的皮疹(3)
2010-10-28 15:15
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來源：未知
作者：水**南
責(zé)任編輯：水北天南
[導(dǎo)讀] 患者，男，34歲，漢族、高速收費(fèi)員。因“發(fā)熱4天，上腹部疼痛伴斑丘疹1天”來診。1天前出現(xiàn)上腹部疼痛，為間斷性隱痛，隨后腹部、背部、四肢、面部漸次出現(xiàn)皮疹，稍癢。
9/L，N 52.8％，L 34.6％，EOS（嗜酸性粒細(xì)胞）0.80％（參考值0～5％），BASO（嗜堿性粒細(xì)胞）1.2％（參考值0～1％）。
治療經(jīng)過：給予淸瘟解毒片、抗病毒口服液、利巴韋林含片、胃復(fù)安、西咪替丁片等藥物對癥治療。患者出疹第3天，皮疹開始消褪，面部、軀干先褪，第4天四肢皮疹逐漸褪去，四肢遠(yuǎn)端尚存少許皮疹，留有較淺的痕跡，無脫屑。1月后隨訪仍無脫屑。
●臨床討論
麻疹
邀月聽松：從患者病情發(fā)展看，成人不典型麻疹可能性大。依據(jù)：①當(dāng)?shù)赜新檎盍餍小?/span>②發(fā)熱3天后出疹，4天后皮疹消退且留有脫屑
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