7.下列哪些可成為急性壞死性腸炎的誘因[E]
A.進(jìn)食花生
B.進(jìn)食蠶豆
C.吃生冷不潔食物
D.蛔蟲(chóng)感染
E.營(yíng)養(yǎng)不良
8.急性壞死性腸炎主要臨床表現(xiàn)有哪幾項(xiàng)?[D]
A.腹痛,便血
B.腸梗阻
C.腹瀉
D.嘔吐
E.腹脹
9.下列哪些情況應(yīng)考慮急性壞死性腸炎的可能[D]
A.突然起病,持續(xù)性鈍痛伴陣發(fā)性加劇的腹痛
B.赤豆湯樣具有特殊腥臭味血便
C.發(fā)熱,中毒癥狀明顯,伴早期中毒性休克
D.嘔吐,腹瀉
E.右下腹痛
10.急性壞死性腸炎X線表現(xiàn)下列哪幾項(xiàng)有助于診斷[D]
A.腸間隙增寬在5mm以上
B.腸粘膜皺壁粗鈍
C.小腸呈局限性擴(kuò)張充氣
D.某段腸管較狹小,形態(tài)僵直
E.腸壁內(nèi)有積氣
11.急性壞死性腸炎診斷要點(diǎn)有哪幾項(xiàng)?[D]
A.突然腹痛
B.嘔吐,腹瀉
C.伴發(fā)熱及中毒癥狀
D.腹部觸及腫塊
E.便血
12.急性壞死性腸炎休克的搶救應(yīng)包括哪些[C]
A.應(yīng)迅速補(bǔ)充有效循環(huán)血量,改善微循環(huán)
B.應(yīng)用擴(kuò)血管藥物如異丙腎上腺素
C.短期應(yīng)用腎上腺皮膚激素可減輕中毒癥狀
D.積極應(yīng)用廣譜抗生素
E.應(yīng)用抗乙酰膽堿藥物
13.下列哪些是急性壞死性腸炎的手術(shù)治療指征[B]
A.腸梗阻明顯,經(jīng)治療后癥狀仍逐步加重者
B.出現(xiàn)腹膜炎癥狀,疑有腸穿孔者
C.大量腸出血,經(jīng)處理仍未能止血,而危及病人生命
D.休克雖經(jīng)搶救,而腹部癥狀仍迅速惡化,疑有腸壞死加劇者
E.出現(xiàn)動(dòng)力性腸梗阻者
13.急性壞死性腸炎治療為[D]
A.支持療法
B.糾正水和電解質(zhì)紊亂
C.防止休克及控制感染
D.激素與抗生素合用一周左右
E.禁食
14.引起小兒腹瀉常見(jiàn)的病毒包括[E]
A.呼吸道合胞病毒
B.輪狀病毒
C.??刹《?/div>
D.柯薩奇病毒
E.腺病毒
15.引起腹瀉的主要的大腸桿菌有[B]
A.致病性大腸桿菌
B.產(chǎn)毒性大腸桿菌
C.侵襲性大腸桿菌
D.副大腸桿菌
E.出血性大腸桿菌
16.以下哪些符合急性壞死性腸炎的實(shí)驗(yàn)室檢查?[D]
A.外周血白細(xì)胞增多,核左移
B.血小板減少
C.普通血培養(yǎng)可培養(yǎng)出產(chǎn)氣莢膜桿菌
D.DIC檢查可為陽(yáng)性
E.大便檢查有大量紅細(xì)胞
17.急性壞死性腸炎常需以下列哪些疾病鑒別?[B]
A.嬰兒腹瀉
B.中毒型菌痢
C.腸套疊
D.過(guò)敏性紫癜
E.蛔蟲(chóng)性腸梗阻
18.2歲,男,腹瀉,有中毒性休克表現(xiàn),應(yīng)考慮:[A]
A.急性壞死性腸炎
B.急性菌痢
C.致病性大腸桿菌腸炎
D.侵襲性大腸桿菌腸炎
E.鼠傷寒沙門(mén)菌腸炎
19.以下哪些正確?[E]
A.缺鉀時(shí)體內(nèi)鉀總量減少
B.低鉀血癥時(shí)血清鉀濃度降低
C.血清鉀低于3.5mmol/L時(shí),即有不同程度的缺鉀癥狀
D.缺鉀且伴有脫水,酸中毒時(shí),血清鉀可以不降低
E.酸中毒糾正后,可使細(xì)胞內(nèi)的鉀轉(zhuǎn)移到細(xì)胞外,有利于糾正低鉀血癥
二、B型題
(1~3題共用備選答案)
A.高張含鈉溶液
B.等張含鈉溶液
C.2/3張含鈉溶液
D.1/2-2/3張含鈉溶液
E.1/5~1/3張含鈉溶液
1.等滲性脫水補(bǔ)[D]
2.低滲性脫水補(bǔ)[C]
3.高滲性脫水補(bǔ)[E]
(4~7題共用備選答案)
A.生理鹽水2份,加1.4%NaHCO3 1份,加5%ES3份
B.生理鹽水2份,加1.4%NaHCO31份
C.生理鹽水4份,加NaHCO33份,加5%ES 2份
D.生理鹽水4份,加NaHCO32份,加5%ES 3份
E.生理鹽水1份,加5%GS 4份
4.1/2張液[A]
5.2:1等張含鈉溶液[B]
6.2/3張液[D]
7.1/5張生理維持液[E]
8.4:3:2溶液[D]
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