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　　臨床試驗結(jié)果表明自體非清髓造血干細胞移植（AHSCT）在多種疾病中是一種令人興奮的富有前景的治療方法，例如自身免疫性疾病和心血管疾病。在自身免疫性疾病中，AHSCT治療顯示，當(dāng)在這些自身免疫性疾病炎癥階段進行移植時有強有力的疾病緩解作用。

　　在長期的實驗和臨床研究后，在1型糖尿病中，干細胞免疫學(xué)應(yīng)用有望保護殘存β細胞，修復(fù)β細胞功能，并從自身免疫中保護替代的胰島素產(chǎn)生細胞。

　　為了確定自體非清髓造血干細胞移植（AHSCT）是否對診斷時有糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的青少年1型糖尿病患者有益，來自上海交通大學(xué)附屬瑞金醫(yī)院的寧光教授及其團隊進行了一項研究，該研究發(fā)現(xiàn)AHSCT是胰島素依賴型糖尿病的一種有效的長期治療，且在診斷時沒有DKA患者中療效更好。

　　該研究中，在一項前瞻性AHSCTⅡ期臨床試驗中，招募28例年齡14-30歲的1型糖尿病患者。在環(huán)磷酰胺和抗胸腺細胞球蛋白聯(lián)合預(yù)處理后，從受試者外周血中采集造血干細胞。觀察受試者外源性胰島素需求的變化，并在AHSCT前后測量血清HbA1c、C肽和抗谷氨酸脫羧酶抗體水平。

　　該研究結(jié)果表明，AHSCT移植后，4到42月隨訪期間，28例患者中，15例患者（53.6%）觀察到平均19.3月的完全緩解（定義為不依賴胰島素治療）。非DKA患者比DKA患者有更高的完全緩解率。

　　在非DKA組，移植后1月，患者的空腹C肽水平、口服葡萄糖耐量試驗期間C肽峰值（C(max)）、以及口服葡萄糖耐量試驗期間C肽釋放曲線下面積顯著增加，而且在24個月隨訪期間持續(xù)升高。在DKA組，僅在移植后18月和6月時觀察到空腹C肽水平和C（max）水平顯著升高。

　　該研究在28例1型糖尿病患者中進行AHSCT。數(shù)據(jù)顯示AHSCT是胰島素依賴型糖尿病的一種有效的長期治療，在診斷時沒有DKA患者中能達到更好的療效。