**擴張療法治療女性**發(fā)育不良：前瞻性一年隨診研究
雖然**擴張療法是目前女性**發(fā)育不良的一線治療方案，對恢復(fù)**長度，改善性功能起到積極的作用，但仍需要更多對其遠(yuǎn)期效果的前瞻性評估研究。本研究作者進行了單中心前瞻性的觀察研究，選擇16名患者（12名MRKH綜合征患者和4名46XY性發(fā)育不全患者），聯(lián)合心理咨詢師和物理治療師在門診共同進行**擴張的治療。在治療起始期（T0）、治療結(jié)束期（T1）和1年隨診期（T2），采用面對面訪談、問卷調(diào)查的形式對患者性功能、抑郁、自信心、**觸感、生活質(zhì)量等項目進行評估。婦科?？漆t(yī)師通過**檢查測量**各維度。
結(jié)果顯示，16名患者中10名完成了門診**擴張治療，3名仍在治療中，另有3名患者治療失敗轉(zhuǎn)而采用**成型術(shù)。69%（9/13）的患者治療后**能在5.8±3.3個月里達(dá)到正常長度（≥6.5 cm）。70%的患者在T1期性生活愉悅，57%在T2期性生活愉悅。T1期患者的性困擾較前明顯降低（P<0.05），但在T2期卻不明顯。在T1和T2期，患者的抑郁情緒癥狀均較高，可能與軀體不完整和不育問題相關(guān)。大部分患者拒絕更深層次心理咨詢。
結(jié)論：**擴張治療應(yīng)該作為**發(fā)育不良患者的一線治療方案。該疾病本身會對患者精神健康產(chǎn)生長期的負(fù)面影響，因此心理干涉治療對這類患者作為初始和輔助治療的作用應(yīng)當(dāng)進行更深入的評估。
文獻(xiàn)來源：Callens N, Weyers S, Monstrey S, et al. Vaginal dilation treatment in women with vaginal hypoplasia: a prospective one-year follow-up study. Am J Obstet Gynecol. 2014;211（3）：228 e1-228 e12.
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