“曾經(jīng)有名急診室同行計算過,每個護(hù)士一天下來要走20000步左右,相當(dāng)于11公里的路;**輸液轉(zhuǎn)運(yùn)病人這些操作,平均一天下來要彎腰200余次。”5月9日早上7點(diǎn),北京市某三級醫(yī)院的手術(shù)室護(hù)士余穎就早早地從位于海淀區(qū)五棵松的家趕到了位于西城區(qū)木樨地附近的單位,她要為今天的手術(shù)做好前期 的準(zhǔn)備工作,“作為手術(shù)室的護(hù)士,雖然走的路沒有那么多、彎腰次數(shù)沒有那么多,但承受的壓力與辛苦卻是一樣的”.
醫(yī)生的嘴,護(hù)士的腿。這是余穎入行之后,護(hù)士長告訴她的第一句話。
“上 班第一天,因為愛美還特地穿了一個有點(diǎn)小跟的公主鞋,后來一位前輩提醒我要穿球鞋,隨時有需要,是要跑的,要爭分奪秒搶救病人,而且進(jìn)了手術(shù)室以及其他無 菌區(qū)都要換上無菌鞋,所以我的美鞋們早就束之高閣了。”低頭看了看自己腳上“樸素”的白球鞋,余穎沖記者笑了笑說,“看我們的手,因為長期使用消毒水而變 得粗糙,冬天時滿是裂口;我們的腳,因為長期奔走、站立,襪子和鞋子的消耗量特別大。”
與此同時,樓下的重癥監(jiān)護(hù)室(ICU)的護(hù)士張凱已經(jīng)換好了無菌鞋,開始ICU病房的護(hù)理工作。
7點(diǎn)40分,為患者沖洗膀胱、換床單、檢查管子是否在胃里、對氣管切開的患者要進(jìn)行特別護(hù)理、喂?fàn)I養(yǎng)餐……張凱熟練地操作著一切。20分鐘后,到護(hù)士站開晨間交接班會,聽主管護(hù)士訴說每床病人用藥、治療情況以及護(hù)理時需要注意的事項。
接下來張凱要寫護(hù)理交班記錄,完成文字輸寫,這是她在ICU里唯一能坐下來工作的時間。
張 凱的同學(xué),同在這家醫(yī)院、被分在外科的護(hù)士黃靜則沒有片刻的休息時間。她告訴記者,住院期間,基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、用藥、治療、溝通和健康指導(dǎo)等各項護(hù)理 任務(wù),全由責(zé)任護(hù)士來承擔(dān),輔助護(hù)士和護(hù)理員進(jìn)行協(xié)助配合。“一般一個責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)8個病人,病人多的時候,每個護(hù)士就多帶幾個。人數(shù)不管怎么增加,仍要 保證我們的護(hù)理質(zhì)量。”黃靜一邊說,一邊挨個給病人洗臉、刷牙、發(fā)病員服。8點(diǎn)15分,黃靜推著小車,開始核對每個病人早上需注射的針?biāo)?,核對醫(yī)囑、 PDA掃描注射、測血糖、量血壓。
長年站立的工作,或多或少給這些護(hù)士們帶來了多處職業(yè)病——靜脈血管曲張、頸椎病等。余穎告訴記者,忙碌的時候,連著在手術(shù)臺上站七八個小時,走出手術(shù)間胳膊都抬不動,“現(xiàn)在最希望的事就是能痛痛快快休個班,睡個好覺”.
工作十年的外科ICU護(hù)士陳小紅由于長期抬病人,幾年前就得了腰肌勞損,經(jīng)常腰部酸痛。她告訴記者:“我們科的護(hù)士一年大概要上90個夜班,四天一個周期日夜顛倒,許多人得了失眠癥。”
“既然選擇了這個行業(yè),這些苦就都意料到了,我們都能挺過去,但目前最困擾我們的問題是‘自身安全’問題。”趁著中午的吃飯時間,幾個不同科室護(hù)士聚在了一起,給記者講起護(hù)患關(guān)系中自己的苦惱。
“門診看病要排隊,急診看病也要排隊”;“都是急診,憑什么先給他看”;“身體不舒服,為什么不能找個床位躺下來”……這些林林總總來自患者及家屬的抱怨,都是在急診室工作的鄭爽每天都要聽到的。
“抱怨、指責(zé)都是家常便飯,一些因為醉酒、打架受傷來看急診的還會叫罵、敲玻璃,甚至和護(hù)士動手。”鄭爽說,“急診科對病人的救治也要分輕重緩急,加上患者太 多時被褥等周轉(zhuǎn)不過來,如果病人或家屬不能理解,護(hù)患關(guān)系就很容易‘擦槍走火’,直接面對患者的護(hù)士也承受了很大的壓力。”
“很多患者明明不該掛急診,分診臺護(hù)士會讓他們?nèi)扉T診的號,但他們不樂意,就會和護(hù)士發(fā)生爭執(zhí)。其實(shí)工作累點(diǎn)真的沒什么,我們就是渴望能被患者理解和尊重。”鄭爽說,有時候病人不經(jīng)意地說一句“你們也夠辛苦的”,就讓自己頓時覺得所有付出都是值得的。
“動動嘴也就罷了,有些病人家屬直接上手。我們體檢中心的一個小護(hù)士給一名就醫(yī)兒童采血時,第一次沒有抽出來,她趕緊向家長賠禮道歉,第二次抽出來了,但是完 事后家長兩個大嘴巴子就打在了護(hù)士的臉上。**者最終被行政拘留。”說到這里,余穎憤憤不平地說,“如果說醫(yī)患**只是醫(yī)患矛盾的一個表現(xiàn),那么像這樣的 醫(yī)患沖突,真的稱不上**,但是反映出的則是患者對醫(yī)護(hù)人員的冷漠和不信任。病人和家屬甚至直呼護(hù)士為‘服務(wù)員’,更有患者直接把吃剩下的飯菜倒在地上讓 ‘服務(wù)員’打掃。我們也是白衣天使啊。”
每每遇到類似醫(yī)患摩擦,入職十年的陳小紅都會滿心憂傷,“其實(shí)我很容易滿足,只要看到病人康復(fù)出院,看到他們的一個微笑、聽到一句感謝,我就可以開心一整天,再苦再累都不怕”。
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