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抗抑郁藥所致肝損傷被低估

2014-01-10 11:23 閱讀:2405 來源:醫(yī)緯達(dá) 作者:孫福慶 責(zé)任編輯:云霄飄逸
[導(dǎo)讀] 所有的抗抑郁藥都可能潛在造成肝損傷,即使在推薦劑量,并且有些患者比其他患者更容易出現(xiàn)肝損傷。研究結(jié)果發(fā)表在《美國精神病雜志》。

    所有的抗抑郁藥都可能潛在造成肝損傷,即使在推薦劑量,并且有些患者比其他患者更容易出現(xiàn)肝損傷。研究結(jié)果發(fā)表在《美國精神病雜志》。

    研究者從158篇報告中對抗抑郁藥所致肝損傷進(jìn)行數(shù)據(jù)回顧,這些報告包括88篇病例報告,38篇原始文獻(xiàn),32篇綜述。

    據(jù)估算,0.5%至3%的接受抗抑郁藥治療的患者可能出現(xiàn)無癥狀的輕度血清轉(zhuǎn)氨酶升高。

    大多數(shù)病例中,肝損傷是特殊的,不可預(yù)料的,一般和藥物劑量無關(guān)。肝損傷可發(fā)生在開始用藥后數(shù)天至6個月內(nèi)。

    所有抗抑郁藥都能誘導(dǎo)肝毒性,特別是對于老年患者和那些服用多種藥物的患者,然而,沒有足夠的證據(jù)支持抗抑郁藥所致肝損傷的確切發(fā)生率及嚴(yán)重程度。

    和肝毒性風(fēng)險增加有關(guān)的抗抑郁藥包括單胺氧化酶抑制劑、三環(huán)類抗抑郁藥、耐法唑酮、安非拉酮、度洛西汀和阿戈美拉汀。而西酞普蘭、依他普侖、帕羅西汀等肝毒性相對較低。

 


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