2型糖尿病患者應(yīng)關(guān)注額外的癌癥篩查
在ADA2013年會(huì)上，上海交通大學(xué)附屬第六人民醫(yī)院顧云娟博士發(fā)表一篇壁報(bào)"2型糖尿病患者的癌癥風(fēng)險(xiǎn)和死亡率增加：在中國上海進(jìn)行的10年隊(duì)列研究",指出2型糖尿病患者的癌癥風(fēng)險(xiǎn)和死亡率增加。在治療2型糖尿病時(shí)應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行額外的癌癥篩查。 研究旨在評(píng)估中國2型糖尿病（T2DM）患者癌癥風(fēng)險(xiǎn)和死亡率。
研究利用上海糖尿病登記數(shù)據(jù)庫和上海癌癥登記及監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，共確認(rèn)12276例2型糖尿病患者，隨訪時(shí)間從2001年12月至2011年7月。利用同一地區(qū)人群作為參照，計(jì)算性別和年齡分層的標(biāo)準(zhǔn)發(fā)病率（SIR）和標(biāo)準(zhǔn)死亡率（SMR）及95%可信區(qū)間（CI）。
總的癌癥風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，在男性和女性中的SIR分別為3.14（2.73-3.56）和4.29（3.64-4.94）。特定部位的癌癥，如肺癌、結(jié)腸癌、胃癌、肝癌和胰腺癌的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，男性上述癌癥的SIRs分別為1.74（1.13-2.34）、3.93（2.61-5.24）、3.13（2.06-4.21）、3.86（2.43-5.29）和5.46（2.69-8.22）；女性上述癌癥的SIRs分別為5.71（3.74-7.69）、2.56（1.30-3.81）、4.19（2.25-6.13）、3.56（1.15-5.97）和9.00（4.59-13.41）。前列腺癌和乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，在男性和女性中的SIR分別是5.48（3.01-7.05）和4.60（2.90-6.31）?？傮w癌癥死亡率顯著增加，在男性和女性中的SMR分別為2.27（1.86-2.68）和1.86（1.46-2.26）。男性2型糖尿病患者特定部位癌癥如胃癌、肝癌和胰腺癌的死亡率顯著增加，SMRs分別為2.14（1.06-3.22）、3.28（1.85-4.71）和4.35（1.88-6.82）。而女性2型糖尿病患者的肺癌和胰腺癌風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，SMRs分別為4.90（2.90-6.90）和7.76（3.83-11.69）。
2型糖尿病患者的癌癥風(fēng)險(xiǎn)和死亡率增加。在治療2型糖尿病時(shí)應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行額外的癌癥篩查。
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