時隔3日,其父告曰:服藥2日4劑,此兒躁擾不安,頭面泛紅,搐搦稍平,問可再服否?予曰:此乃陰病轉(zhuǎn)陽者也,實屬可喜佳兆,豈可半途而廢、功敗垂成。正如岐伯所言“陰病見陽者生”,其病有望矣。原方5日10劑,泄減厥回,搐搦也止。此脾氣來復(fù),腎陽回宅之征也。然小兒乃稚陽之體,其陰未充。且陽脫者未有不損其陰者,故回陽之中,必佐陰藥,務(wù)使陽潛陰固,庶不致有偏頗之患。于原方中加熟地15克、當(dāng)歸6克,減為日1劑。又5日,其父欣然曰:夜已能寐,不復(fù)驚叫,腹瀉也止,與旬前判若兩人矣。則改其劑,續(xù)予調(diào)理脾胃,使其虛弱之處,務(wù)必充填盡至。數(shù)載頑疾,非朝夕可收全功。遂用香砂六君子湯進(jìn)退,復(fù)進(jìn)半月。見其肌肉已充,四肢溫和,夜能安寐,與常兒無異狀也。數(shù)載痼疾,收功于兩旬又半,可謂幸矣。(浙江中醫(yī)雜志,2003;6:259)
疸即黃疸,一般分為陽黃(濕熱黃疸)和陰黃(寒濕黃疸)兩種,無論何種黃疸均與內(nèi)濕有關(guān),所以在治療上必須祛濕。白術(shù)與蒼術(shù)均具有良好的燥濕作用,茵陳五苓散、茵陳術(shù)附湯中均含術(shù),均是治療濕邪內(nèi)停所致黃疸的常用方劑。
白術(shù)能夠補(bǔ)氣健脾而益表實衛(wèi),衛(wèi)氣壯則能固表以止汗,對于衛(wèi)氣素虛而汗出不固者,白術(shù)常與黃芪、防風(fēng)等同用,即玉屏風(fēng)散。白術(shù)與黃芪均能固表止汗,但其機(jī)理不同,黃芪具有直接的固表作用,而白術(shù)的固表作用則是間接的,它主要作用于脾胃,使脾胃健運(yùn)而衛(wèi)氣化生有源。如果說黃芪是增強(qiáng)機(jī)體免疫的白蛋白,那白術(shù)則是機(jī)體產(chǎn)生白蛋白的促進(jìn)劑。黃芪所給人的是“魚”,白術(shù)給人體的則是“漁”。
一般認(rèn)為,虛熱多為陰虛所致,絕非如此,氣、血、陰、陽諸虛均可導(dǎo)致發(fā)熱。白術(shù)能夠治療發(fā)熱為氣虛所致者,常與黃芪、人參、當(dāng)歸等同用,如補(bǔ)中益氣湯。用補(bǔ)氣的方法治療氣虛發(fā)熱證,這就是甘溫除大熱之法。
張某,男,49歲,因“間斷發(fā)熱、乏力、消瘦1月余”于2006年2月21日住入我科。患者1個月前開始發(fā)熱,無明顯誘因,伴乏力,無頭痛身痛,每日傍晚開始發(fā)熱,至后半夜體溫逐漸恢復(fù)正常,一般體溫在37℃~38.8℃之間。曾經(jīng)在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院使用環(huán)丙沙星、羅氏芬等多種抗生素治療,發(fā)熱無緩解,并逐漸加重,入院當(dāng)晚體溫最高達(dá)39.5℃。入院時皮膚、鞏膜輕度黃染,立即作腹部CT示:肝左葉實質(zhì)內(nèi)不規(guī)則低密度實質(zhì)占位影,大小約7.2cm×9.7cm,腹膜后淋巴結(jié)腫大。因發(fā)熱較高,暫不能作手術(shù)治療。考慮患者曾經(jīng)使用多種抗生素均無效果,予采用中藥治療??紤]患者發(fā)熱伴精神差,食欲差,乏力,而無頭痛身痛,應(yīng)屬于內(nèi)傷氣虛發(fā)熱而不是外感發(fā)熱。予補(bǔ)中益氣湯治療,方如下:炙黃芪50克,炒白術(shù)30克,陳皮10克,升麻3克,柴胡3克,黨參30克,炙甘草10克,當(dāng)歸身10克。水煎服,1日1劑。服藥4劑后發(fā)熱有所減輕,1周后體溫降至正常,遂轉(zhuǎn)外科手術(shù)治療。(四川中醫(yī),2008;7:61)
現(xiàn)藥店及中藥房均有補(bǔ)中益氣丸可供選用,應(yīng)用方便。
小細(xì)胞肺癌(SCLC)是一種難治、預(yù)后極差的肺癌亞型,其特征是快速生長和早...[詳細(xì)]
復(fù)雜膽道結(jié)石作為肝膽外科的重要疾病,因其病情復(fù)雜、多樣化特點(diǎn),對診療技術(shù)和...[詳細(xì)]
意見反饋 關(guān)于我們 隱私保護(hù) 版權(quán)聲明 友情鏈接 聯(lián)系我們
Copyright 2002-2024 Iiyi.Com All Rights Reserved