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《口腔技術標準化流程操作》內(nèi)容預覽：
 
    為實習進修人員必須掌握的內(nèi)容，主要包括：窩洞預備技術、齲病治療原則、墊底、牙髓活力測試、玻璃離子充填術、牙髓失活術、超聲波潔治術、窩溝封閉術、制取印模、乳牙拔除、義齒修理、分牙、粘固帶環(huán)、根尖片拍攝等14個內(nèi)容.

    醫(yī)師自身的準備：醫(yī)生的醫(yī)療技術水平是解除患者疾苦的主要因素，但醫(yī)生的形象是患者的第一印象，是患者能夠信任的關鍵。因此，醫(yī)生要衣著整潔，精神狀態(tài)良好，還必須戴口罩、帽子，修剪指甲，并洗手消毒，戴消毒手套。

    椅位調(diào)整：調(diào)節(jié)椅位既是為了患者舒適安全，又使醫(yī)生操作方便和減輕疲勞。檢查治療時，患者半臥或平躺于椅上，上頜牙牙合平面與地平面約成45°角，下頜牙牙合平面應與地面平行，醫(yī)生的肘部應與患者的頭部高度大致相同，若以時鐘的字碼表示其位置，患者頭位為12：00，醫(yī)生應位于9:30～12:30之間，而助手的位置應在12:30～2:30之間。醫(yī)生檢查時，腳底平放于地面，大腿下緣和雙肩與地面平行，背部挺直，頭部略向前傾。

    照明：光線由助手調(diào)節(jié)，口腔檢查時必須有適宜的照明，不同的檢查部位對光線需有不同的照明要求，最好完全利用自然光線，在進行其他檢查時，往往自然光不能充分滿足照明的需要，而需輔以燈光照明，通常選擇光線能比較集中照到口腔的冷光源。

    器械準備：口鏡、鑷子、探針各一支，口杯、紙巾一套、高速手機一支、小號金剛砂球鉆一根、裂鉆一根、無菌脫脂棉球若干、75%酒精、

    設計窩洞,開擴洞口及病變區(qū),去除大部分病變組織,設計和預備洞的外形：建立抗力形：是使修復體和余留牙結(jié)構(gòu)獲得足夠抗力，在承受正常咬合力時不折裂的形狀。主要有：洞深：窩洞必須要有一定深度，使修復體有足夠厚度，從而具有一定強度，洞底必須建立在牙本質(zhì)上，一般洞底要求在釉牙本質(zhì)界下0.2mm-0.5mm，但根據(jù)窩洞的部位和修復材料的不同洞深也不一樣。

    盒狀洞形：底平，側(cè)壁平直與洞底垂直，點線角圓鈍的盒狀洞形是最基本的抗力形，它使咬合力均勻分布，避免產(chǎn)生咬合力集中。階梯的預備：雙面洞的牙合面洞底與鄰面洞的軸壁應成階梯，髓壁與軸壁相交形成的軸髓線角應圓鈍，鄰面的齦壁與牙長軸垂直,并要有一定深度,至少1mm。從而分散牙合力和保護牙髓。

    去除無基釉和避免形成無基釉：無基釉缺乏牙本質(zhì)支持，在承受咬合力時易折裂，除前牙外，一般情況下都應去除所有無基釉。同時，窩洞預備時側(cè)壁應與釉柱方向一致，防止形成無基釉。薄壁弱尖處理：薄壁弱尖是牙的脆弱部分，應酌情降低高度，減少牙合力負擔，防止折裂。

    預備固位形：防止修復體在側(cè)向或垂直方向力量作用下移位、脫落的形狀。主要有：倒凹固位：倒凹是在洞底的側(cè)髓線角或點角處平洞底向側(cè)壁牙本質(zhì)做出的潛入小凹，充填體突入倒凹，形成洞底略大于洞口的形態(tài)，從而防止充填體與洞底呈垂直方向脫位。倒凹一般位于牙尖下方。

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