您所在的位置:首頁 > 心血管內(nèi)科醫(yī)學(xué)進展 > 新一代口服抗凝新藥艾樂妥?(阿哌沙班)獲準(zhǔn)在中國上市
骨科大手術(shù),如全髖關(guān)節(jié)或全膝關(guān)節(jié)置換術(shù),是VTE發(fā)生的重要危險因素之一。術(shù)后患者如不接受抗凝劑治療,40-60%的患者會在術(shù)后7-14天內(nèi)發(fā)生深靜脈血栓(DVT)。 據(jù)IMS數(shù)據(jù)預(yù)測,2013年中國全髖、全膝關(guān)節(jié)置換的手術(shù)臺術(shù)將達到40萬臺,并且這一數(shù)字每年都在增長。然而對于疾病重視度的匱乏,導(dǎo)致目前國內(nèi)接受抗凝預(yù)防VTE的病患只占少數(shù)。
對此,協(xié)和醫(yī)院骨科主任、中國關(guān)節(jié)外科學(xué)組副組長翁習(xí)生教授指出:“事實上,VTE是能被有效預(yù)防的。2009《中國骨科大手術(shù)靜脈血栓栓塞癥預(yù)防指南》也明確指出,對骨科大手術(shù)后VTE應(yīng)進行有效預(yù)防,其中藥物預(yù)防是主要措施,它可以減少VTE的發(fā)生風(fēng)險,有效提升此類手術(shù)的安全性。” 上海醫(yī)學(xué)會骨科分會副主任委員兼任關(guān)節(jié)外科學(xué)組組長朱振安教授表示,“對術(shù)后出血的顧慮是制約術(shù)后VTE預(yù)防的重要因素,骨科大手術(shù)圍手術(shù)期的血栓高發(fā)期是術(shù)后24小時內(nèi)。但越接近手術(shù)進行藥物預(yù)防,發(fā)生出血并發(fā)癥的風(fēng)險也越高。由于術(shù)后出血并發(fā)癥影響手術(shù)效果,患者意見大,因此,抗凝藥物起始使用時間應(yīng)當(dāng)權(quán)衡風(fēng)險與獲益的平衡。”據(jù)ADVANCE系列臨床試驗證實,對于髖或膝關(guān)節(jié)置換術(shù)患者的VTE預(yù)防,艾樂妥的療效優(yōu)于目前普遍應(yīng)用的低分子肝素,且不會增加出血風(fēng)險。
艾樂妥也是2012年美國胸科醫(yī)師學(xué)會更新并頒布的第九版抗栓和溶栓指南中優(yōu)先推薦的口服抗凝藥之一,其首次用藥窗口期為術(shù)后12到24小時,是目前唯一有證據(jù)證實可在術(shù)后12到24小時間首次用藥的新型口服抗凝藥。 目前,VTE預(yù)防的常用藥物為肝素類藥物(包括普通肝素、低分子量肝素、磺達肝癸鈉等)或維生素K拮抗劑等,“藥學(xué)專家黃仲義教授指出,”肝素類藥物需要注射、維生素K拮抗劑需要頻繁的監(jiān)測INR,與食物及多種藥物有相互作用等影響了它們臨床實際的應(yīng)用。
艾樂妥是一種新型口服抗凝藥,無需進行常規(guī)出凝血功能監(jiān)測,使用方便,2.5 mg劑量每天分兩次服用,使血藥濃度保持在一個有效平穩(wěn)的范圍。 “百時美施貴寶公司一直積極尋求創(chuàng)新的合作模式,以確保更多中國患者能從優(yōu)質(zhì)創(chuàng)新藥品中獲益。與輝瑞合作研發(fā)推出艾樂妥 就是這一理念的最佳案例。”百時美施貴寶中國區(qū)總裁彭振科博士表示,“希望兩家公司的攜手,能夠幫助中國醫(yī)生提高術(shù)后抗凝意識,并為中國髖/膝關(guān)節(jié)擇期置換術(shù)的患者帶來福音。” 輝瑞中國總經(jīng)理吳曉濱博士表示:“百時美施貴寶與輝瑞同為世界領(lǐng)先的生物制藥公司,艾樂妥的成功研發(fā)是兩家公司積極開展創(chuàng)新合作的重要里程碑。艾樂妥作為新一代口服抗凝新藥在中國的上市,不僅為中國骨科醫(yī)生帶來新的選擇,也為廣大髖/膝關(guān)節(jié)擇期置換術(shù)的患者帶來新的口服治療方案。輝瑞和百時美施貴寶將共同努力,提高髖關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)擇期置換術(shù)的成年患者靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防水平。”
艾樂妥于今年1月22日獲得中國國家食品藥品監(jiān)督管理局頒發(fā)的進口藥品許可證,批準(zhǔn)其用于髖關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)擇期置換術(shù)的成年患者,預(yù)防靜脈血栓栓塞癥(VTE)。 關(guān)于靜脈血栓栓塞癥(VTE) VTE包括兩種嚴(yán)重的情況:其一是深靜脈血栓形成(DVT),即靜脈中出現(xiàn)血凝塊,通常發(fā)生在腿部靜脈,部分或完全阻擋了靜脈血的回流;其二是肺栓塞(PE),即血凝塊回流至肺血管,造成血管堵塞。VTE的癥狀包括疼痛、腫脹、發(fā)紅等,更重要的是如果發(fā)生PE,會增加突然死亡的風(fēng)險。 關(guān)于艾樂妥(阿哌沙班) 艾樂妥(阿哌沙班)是由百時美施貴寶與輝瑞共同研制開發(fā)的一種新型口服Ⅹa因子抑制劑,是一種新型口服抗凝藥物。通過抑制一種重要的凝血因子Xa,艾樂妥(阿哌沙班)可預(yù)防凝血酶生成和血栓形成。
2011年5月,艾樂妥(阿哌沙班)在歐盟27國及冰島、挪威,率先批準(zhǔn)用于髖關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)擇期置換手術(shù)成人患者靜脈血栓癥的預(yù)防。2012年11月20日,歐盟委員會批準(zhǔn)艾樂妥(阿哌沙班)用于具有一個或多個風(fēng)險因素的非瓣膜性房顫(NVAF)成人患者卒中和體循環(huán)栓塞的預(yù)防。隨后加拿大藥監(jiān)局、日本、美國FDA批準(zhǔn)艾樂妥(阿哌沙班)用于具有一個或多個風(fēng)險因素的非瓣膜性房顫(NVAF)成人患者卒中和體循環(huán)栓塞的預(yù)防。在中國,百時美施貴寶和輝瑞也計劃盡快向SFDA申請SPAF在中國的適應(yīng)癥。
在中國,艾樂妥(阿哌沙班)目前被批準(zhǔn)用于髖關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)擇期置換術(shù)的成年患者,預(yù)防靜脈血栓栓塞癥(VTE)。臨床研究證實,與每天皮下注射1次40 mg依諾肝素相比,每天口服2次艾樂妥(阿哌沙班)2.5 mg對預(yù)防髖關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)后靜脈血栓栓塞事件療效更佳,且不會增加出血風(fēng)險。
近期,美國心臟學(xué)會(AHA)發(fā)布了家族性高膽固醇血癥的相關(guān)事宜的科學(xué)聲明,...[詳細]
糖尿病與冠心病互為高危因素。當(dāng)糖尿病與冠心病并存時,患者發(fā)生嚴(yán)重不良心血管...[詳細]
意見反饋 關(guān)于我們 隱私保護 版權(quán)聲明 友情鏈接 聯(lián)系我們
Copyright 2002-2024 Iiyi.Com All Rights Reserved