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    英國(guó)一項(xiàng)研究表明，適當(dāng)?shù)难芪ｋU(xiǎn)管理與認(rèn)知損害危險(xiǎn)長(zhǎng)期降低具有相關(guān)性。未來(lái)應(yīng)注重優(yōu)化血管危險(xiǎn)因素的藥物治療和管理。論文8月9日在線(xiàn)發(fā)表于《循環(huán)》（Circulation）雜志。

    目前在首次發(fā)生卒中后的患者中，應(yīng)用恰當(dāng)二級(jí)預(yù)防止療對(duì)認(rèn)知功能影響的隨訪(fǎng)數(shù)據(jù)尚有限。該研究旨在確定卒中后患者血管事件進(jìn)行二級(jí)預(yù)防后對(duì)認(rèn)知功能的影響。研究者分析了4413例患者的數(shù)據(jù)。利用泊松回歸模型（Poisson regression models）校正受試者3個(gè)月時(shí)的認(rèn)知功能狀態(tài)、人口統(tǒng)計(jì)學(xué)和社會(huì)經(jīng)濟(jì)學(xué)特征、病例混合、卒中亞型、血管危險(xiǎn)因素、失能和卒中復(fù)發(fā)。

    結(jié)果顯示，在無(wú)房顫病史的缺血性卒中的患者中，認(rèn)知損害風(fēng)險(xiǎn)降低與不同預(yù)防用藥有關(guān)，分別為：（1）抗高血壓藥物利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和這二者聯(lián)合用藥的相對(duì)危險(xiǎn)（RR）分別為0.7、0.8和0.7;（2）阿司匹林聯(lián)合雙嘧達(dá)莫的RR為0.8;（3）當(dāng)有臨床適應(yīng)癥時(shí)聯(lián)合他汀類(lèi)藥物的RR為0.9.在接受抗高血壓藥物加抗栓藥加降脂藥的聯(lián)合治療患者中，也可觀(guān)察到認(rèn)知損害的保護(hù)效應(yīng)，RR為0.55.在出血性卒中患者中，卒中后認(rèn)知損害和抗高血壓藥物無(wú)顯著相關(guān)性。