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貪食行為:雙相障礙臨床表現(xiàn)的分水嶺

2013-08-29 20:51 閱讀:936 來(lái)源:愛(ài)愛(ài)醫(yī) 責(zé)任編輯:鄺兆進(jìn)
[導(dǎo)讀] 臨床工作中,雙相障礙合并貪食行為及肥胖的情況并不鮮見(jiàn)。一項(xiàng)新近在線發(fā)表于《情感障礙雜志》(J Affect Disord Available online 3 June 2013)的研究稱(chēng),與單純的雙

    臨床工作中,雙相障礙合并貪食行為及肥胖的情況并不鮮見(jiàn)。

    一項(xiàng)新近在線發(fā)表于《情感障礙雜志》(J Affect Disord Available online 3 June 2013)的研究稱(chēng),與單純的雙相障礙相比,同時(shí)合并貪食行為的雙相障礙在病程及臨床特征方面存在不同之處。來(lái)自梅奧診所、林德納希望中心(Lindner Center of HOPE)及明尼蘇達(dá)大學(xué)的研究者發(fā)現(xiàn),與不伴貪食行為的雙相障礙患者相比,合并貪食行為的雙相患者更容易出現(xiàn)其他的健康問(wèn)題,諸如自殺觀念、精神病性障礙、焦慮障礙及物質(zhì)濫用。而合并貪食行為的雙相患者與那些肥胖但并不伴有貪食行為的雙相患者相比,臨床表現(xiàn)也有所不同:后者更容易出現(xiàn)嚴(yán)重的軀體問(wèn)題,諸如關(guān)節(jié)炎、糖尿病、高血壓及心臟問(wèn)題。 與男性相比,雙相女性患者更容易出現(xiàn)貪食及肥胖。 主要研究者、梅奧診所精神心理科主任Mark Frye博士指出,4%的美國(guó)人存在某種形式的雙相譜系障礙疾病。

     在這些人中,10%同時(shí)患有“貪食障礙”( binge eating disorder),這一數(shù)字較總體人群中存在貪食行為的比例高?!毒窦膊≡\斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)第五版》(DSM-Ⅴ)將貪食障礙單獨(dú)列為一種特殊的臨床情況。“問(wèn)題本已復(fù)雜,而當(dāng)你設(shè)想如何對(duì)這些患者進(jìn)行個(gè)體化治療時(shí),問(wèn)題變得更加復(fù)雜了,”Frye博士指出,“這項(xiàng)研究結(jié)果更加強(qiáng)調(diào)了穩(wěn)定心境的重要性,因?yàn)槲覀円呀?jīng)知道,當(dāng)患者存在心境不穩(wěn)的癥狀時(shí),他們發(fā)生貪食行為的頻率也可能增加。我們希望能夠找到一種有效的、但不至于進(jìn)一步增加體重的治療手段。”“合并貪食行為的雙相障礙所呈現(xiàn)出的是更加嚴(yán)重的疾病表現(xiàn),研究這一亞組將會(huì)幫助我們確定雙相障礙的潛在病因,并最終指向更加有效及個(gè)體化的治療,”第一作者、來(lái)自林德納希望中心(Lindner Center of HOPE)的Susan McElroy博士稱(chēng)。研究過(guò)程中,來(lái)自梅奧診所、林德納希望中心(Lindner Center of HOPE)及明尼蘇達(dá)大學(xué)的研究者使用了梅奧診所的雙相障礙生物數(shù)據(jù)庫(kù)。

     更多關(guān)于雙相障礙與貪食行為之間是否存在基因方面關(guān)聯(lián)的研究仍在進(jìn)行。


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