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　　當(dāng)前,各級(jí)食品藥品監(jiān)管部門(mén)確定醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)的依據(jù),是原國(guó)家藥品監(jiān)督管理局2002年8月頒布的《醫(yī)療器械分類(lèi)目錄》,以及隨后下發(fā)的一系列醫(yī)療器械產(chǎn)品分類(lèi)界定的通知.對(duì)于醫(yī)療器械新產(chǎn)品注冊(cè)類(lèi)別的確定,原國(guó)家藥品監(jiān)督管理局雖然頒布了《醫(yī)療器械分類(lèi)規(guī)則》作為依據(jù),但尚無(wú)明確的程序規(guī)定.目前,各醫(yī)療器械監(jiān)管部門(mén)對(duì)醫(yī)療器械新產(chǎn)品注冊(cè)類(lèi)別的確定,都由各監(jiān)管部門(mén)自行審查決定.

尺度不一導(dǎo)致界定混亂

由于各醫(yī)療器械監(jiān)管部門(mén)對(duì)《醫(yī)療器械分類(lèi)規(guī)則》在認(rèn)識(shí)程度和把握尺度上有所不同,從而導(dǎo)致醫(yī)療器械新產(chǎn)品注冊(cè)類(lèi)別的確定在實(shí)踐中存在諸多問(wèn)題.主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:

1.醫(yī)療器械與非醫(yī)療器械認(rèn)定混亂.同一個(gè)產(chǎn)品在一地被認(rèn)定為醫(yī)療器械,在另一地則被認(rèn)定為非醫(yī)療器械;

2.管理類(lèi)別不統(tǒng)一.同一個(gè)醫(yī)療器械產(chǎn)品在一地被認(rèn)定為第一類(lèi)醫(yī)療器械,在另一地又被認(rèn)定為第二類(lèi)醫(yī)療器械;

3.類(lèi)代碼不一致.同一個(gè)產(chǎn)品,在一地被認(rèn)定為這一種類(lèi)代碼,在另一地又被認(rèn)定為另一種類(lèi)代碼.

上述問(wèn)題的存在,破壞了醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)的嚴(yán)肅性,也給醫(yī)療器械市場(chǎng)監(jiān)管帶來(lái)諸多困難.

法條執(zhí)行遇到實(shí)踐困難

為規(guī)范醫(yī)療器械分類(lèi),原國(guó)家藥品監(jiān)督管理局于2000年4月頒布實(shí)施了《醫(yī)療器械分類(lèi)規(guī)則》,用于指導(dǎo)《醫(yī)療器械分類(lèi)目錄》的制定并確定新的產(chǎn)品注冊(cè)類(lèi)別.

該《規(guī)則》第七條規(guī)定:國(guó)家藥品監(jiān)督管理局主管醫(yī)療器械分類(lèi)工作.依據(jù)《醫(yī)療器械分類(lèi)目錄》不能確定醫(yī)療器械分類(lèi)時(shí),由省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)根據(jù)《醫(yī)療器械分類(lèi)規(guī)則》進(jìn)行預(yù)先分類(lèi),并報(bào)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局核定.

本條是對(duì)國(guó)家局確定醫(yī)療器械新產(chǎn)品管理類(lèi)別做出的規(guī)定,并未對(duì)各級(jí)醫(yī)療器械監(jiān)管部門(mén)如何確定醫(yī)療器械新產(chǎn)品注冊(cè)類(lèi)別做出規(guī)定,更沒(méi)有對(duì)確定醫(yī)療器械新產(chǎn)品注冊(cè)類(lèi)別的程序做出詳細(xì)具體的規(guī)定,因此,在實(shí)際工作中未能得到有效地貫徹執(zhí)行.

嚴(yán)格界定程序

為維護(hù)醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)的嚴(yán)肅性、維護(hù)醫(yī)療器械監(jiān)管部門(mén)的權(quán)威,筆者認(rèn)為,應(yīng)出臺(tái)相應(yīng)的程序規(guī)定,確定醫(yī)療器械新產(chǎn)品注冊(cè)類(lèi)別.筆者建議,醫(yī)療器械新產(chǎn)品注冊(cè)類(lèi)別的確定,應(yīng)按如下程序進(jìn)行:

首先,所有醫(yī)療器械新產(chǎn)品的注冊(cè)類(lèi)別,無(wú)論是第一類(lèi)還是第二類(lèi)甚至于第三類(lèi)產(chǎn)品,統(tǒng)一由省級(jí)食品藥品監(jiān)管部門(mén)進(jìn)行審查確定后,向生產(chǎn)企業(yè)出具相應(yīng)的證明,同時(shí)向國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局備案.

其次,由生產(chǎn)企業(yè)依據(jù)省級(jí)監(jiān)管部門(mén)出具的證明,到相應(yīng)的醫(yī)療器械監(jiān)管部門(mén)申報(bào)醫(yī)療器械注冊(cè)手續(xù).省級(jí)監(jiān)管部門(mén)認(rèn)為是第一類(lèi)醫(yī)療器械的,企業(yè)到相應(yīng)的市級(jí)監(jiān)管部門(mén)進(jìn)行申報(bào)注冊(cè);是第二類(lèi)醫(yī)療器械的,企業(yè)向省級(jí)管理部門(mén)申報(bào)注冊(cè);是第三類(lèi)醫(yī)療器械的,企業(yè)向國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局申報(bào)注冊(cè).

再次,如果某醫(yī)療器械產(chǎn)品被省級(jí)監(jiān)管部門(mén)認(rèn)定為第三類(lèi),而企業(yè)向國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局申報(bào)時(shí),國(guó)家局認(rèn)為該產(chǎn)品為第二類(lèi)或是第一類(lèi)產(chǎn)品,則由國(guó)家局出具相應(yīng)的證明,由企業(yè)持此證明向相應(yīng)的監(jiān)管部門(mén)進(jìn)行注冊(cè)申報(bào).

最后,國(guó)家局審查省級(jí)監(jiān)管部門(mén)的備案材料時(shí),如果認(rèn)為省級(jí)監(jiān)管部門(mén)確定的管理類(lèi)別有誤,可以在相應(yīng)的分類(lèi)界定的文件中進(jìn)行調(diào)整,但此前已經(jīng)注冊(cè)的產(chǎn)品仍然有效,直到該產(chǎn)品重新注冊(cè)時(shí),生產(chǎn)企業(yè)再按國(guó)家局規(guī)定的新管理類(lèi)別進(jìn)行調(diào)整.