奇經八脈學說自古迄今,一直是中醫(yī)學基礎理論的重要組成部分。自《內經》以來,歷代醫(yī)家論著雖代有疏發(fā),但多散在而不詳,一些醫(yī)家在臨床實踐中,往往把奇經理論歸屬為十二經或臟腑理論的從屬部分而存在,把它在理、法、方、藥方面的具體運用,均概寓于臟腑,尤其是肝腎之中,使奇經理論似成虛設。天津中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院教授、第二批全國老中醫(yī)藥專家學術經驗繼承工作指導老師韓冰認為,奇經八脈理論本身具有明顯的獨立性,應該從依附于十二經、臟腑的從屬地位中相對獨立出來,并試圖通過整理歷代醫(yī)家有關奇經八脈的理論及臨床運用,就奇經的理論特征,及其與臟腑、十二經脈之間的聯系,臨床辨證立法,遣方用藥等問題,做一較系統的整理、分析,進而探討與中醫(yī)婦科理論的相關性。
相對獨特的理論特征
奇經八脈學說與中醫(yī)基本理論有共同規(guī)律性的東西,如陰陽平衡,氣機升降,經脈虛實,又具有自己相對獨特的理論特征,簡要可以歸納為6個方面。
奇經八脈是人體四維結構系統
四維結構是指在空間的物體,除了具有長、寬、高三個空間量組成的三維結構外,再加上無窮連續(xù)流逝著的時間,就構成了四維結構,它是一種時間空間結構。奇經八脈在人體中居四維結構系統中,八條經脈有各自獨特的分布區(qū)域,呈前后、左右、縱橫交錯行于人體之中。若將人體以橫縱坐標為軸,則沖脈在坐標系中為縱軸,它由頭至足,貫串人體,導氣而上,導血而下,為經脈之海。沖脈之后為督脈,督脈行于脊中,總督陽經,為陽脈之誨,沖脈之前為任脈,任脈行于胸腹正中,任受一身之陰經,為陰脈之海。帶脈在坐標系中為橫軸,它環(huán)身一周,總束諸脈,使不妄行。陰陽二維脈,維絡諸陰諸陽經,似網絡一樣,為一身之綱維。陰陽二蹺脈,皆起于足跟,行身之左右,而管理同側的經脈。這樣,奇經八脈系統從更高的層次,對十二經脈進行聯系、總管、組合、調節(jié),體現了中醫(yī)的整體觀念。
奇經八脈在整體陰陽平衡中的作用
奇經八脈中的任督二脈,對調節(jié)人體陰陽之氣的平衡具有重要作用,他們分別直行于身前背后,總管各陰經和陽經,使陰陽相交,升降相因,總司十二經脈及奇經八脈氣血陰陽的動態(tài)平衡。
奇經八脈在氣機升降調控中的作用
奇經八脈中的沖脈和帶脈,與人體氣機升降功能有密切關系,沖脈為總領諸經氣血的要沖,諸臟聯系的通道,是臟腑氣機升降及氣血運行之樞紐,有推動氣血運行,統率和調節(jié)十二經脈氣血的功能。帶脈橫行于腰腹之間,坐鎮(zhèn)于中,其氣可固攝脾腎精微,使之不得外泄,約束肝膽的疏泄,以防升發(fā)太過,其對諸經的約束調節(jié)作用,可以使氣機升降有序。
奇經八脈在人體經脈維系中的作用
人體之陽脈和陰脈,均由督脈和任脈所統攝,但是諸陰經和諸陽經的散見分支之處,又必賴維脈以維持聯系?!端貑?middot;陰陽類論》王冰注曰:“維,謂維持。”說明維脈行于人體周身,具有維系諸陰經和諸陽經的特性。陽維脈維于陽,組合所有陽經會合于督脈,主表;陰維脈維于陰,組合所有的陰經會合于任脈,主里。二脈共同起著一表一里的“維絡”作用。正如《奇經八脈考》中所云:“陽維脈起于諸陽之會,由外而上行于衛(wèi)分,所以為一身之綱維也。”維脈行于陰陽諸經之間,維系聯絡人體經脈,具有調節(jié)氣血運行的功能。
奇經八脈在機體動靜調節(jié)中的作用
奇經八脈中的二蹺脈,其脈氣自下升舉而上,所過之處,均與機體的運動系統休戚相關。二蹺脈陰陽相引,協調配合,可以統調人體的運動功能。此外,蹺脈陰陽之氣的盛衰變化,與衛(wèi)氣運行有密切聯系,衛(wèi)氣從五臟循環(huán),陰盡回到陽分,必須通過蹺脈而上行于目,如果五臟六腑有邪,影響衛(wèi)氣晝行于陽、夜行于陰的功能,就會使蹺脈陰陽之氣不相平衡。故二蹺脈功能正常,則保持機體動靜功能的正常。
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