至于“中國人1年輸液104億瓶、兒童發(fā)燒花萬元”之類新聞,一方面說明“以藥養(yǎng)醫(yī)”帶來的體制性弊端,另一方面也說明,打破人才資源壟斷之外,還需徹底打破藥品生產(chǎn)、消瘦、采購與使用各環(huán)節(jié)存在的壟斷行為,強(qiáng)化基本藥物制度、完善藥品采購機(jī)制、鼓勵醫(yī)院醫(yī)生通過優(yōu)質(zhì)服務(wù)而非賣貴藥來獲得對稱受益。
在醫(yī)保管理制度上,同樣要逐步打破以往的壟斷式管理——目前能享有醫(yī)保刷卡政策待遇的基本還集中于公辦醫(yī)院與少數(shù)民營醫(yī)院,以后應(yīng)逐步降低門檻,對符合條件的中小民營醫(yī)院及門診給予其政策保障。以往經(jīng)驗證明,壟斷是最壞的體制,只有破除各種壟斷,醫(yī)改才能迎來良性發(fā)展態(tài)勢。
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