長期應(yīng)用可引起一系列不良反應(yīng),其嚴(yán)重程度與用藥劑量及用藥時間成正比,主要有:
1.醫(yī)源性庫欣綜合征,如向心性肥胖、滿月臉、皮膚紫紋淤斑、類固醇性糖尿?。ɑ蛞延刑悄虿〖又兀⒐琴|(zhì)疏松、自發(fā)性骨折甚或骨壞死(如股骨頭無菌性壞死)、女性多毛月經(jīng)紊亂或閉經(jīng)不孕、男性陽痿、出血傾向等。
2.誘發(fā)或加重細(xì)菌、病毒和真菌等各種感染。
3.誘發(fā)或加劇胃十二指腸潰瘍,甚至造成消化道大出血或穿孔。
4.高血壓、充血性心力衰竭和動脈粥樣硬化、血栓形成。
5.高脂血癥,尤其是高甘油三酯血癥。
6.肌無力、肌肉萎縮、傷口愈合遲緩。
7.激素性青光眼、激素性白內(nèi)障。
8.精神癥狀如焦慮、興奮、欣快或抑郁、失眠、性格改變,嚴(yán)重時可誘發(fā)精神失常、癲癇發(fā)作。
9.兒童長期應(yīng)用影響生長發(fā)育。
10.長期外用糖皮質(zhì)激素類藥物可出現(xiàn)局部皮膚萎縮變薄、毛細(xì)血管擴張、色素沉著、繼發(fā)感染等不良反應(yīng);在面部長期外用時,可出現(xiàn)口周皮炎、酒渣鼻樣皮損等。
11.吸入型糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)包括聲音嘶啞、咽部不適和念珠菌定植、感染。長期使用較大劑量吸入型糖皮質(zhì)激素者也可能出現(xiàn)全身不良反應(yīng)。
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