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　　各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局、中醫(yī)藥管理局，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團衛(wèi)生局：

 

　　為進一步貫徹落實公立醫(yī)院改革試點工作部署，全面加強醫(yī)院臨床護理工作，深入開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動，為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務(wù)，衛(wèi)計委和國家中醫(yī)藥管理局組織制定了《醫(yī)院實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)（試行）》（以下簡稱《工作標(biāo)準(zhǔn)》）?，F(xiàn)將《工作標(biāo)準(zhǔn)》印發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行，并提出如下要求：

 

　　一、各級各類醫(yī)院要按照要求，扎實開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。到2010年底，所有三級醫(yī)院必須啟動開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，并在2011年全面推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，充分發(fā)揮示范帶頭作用。各級各類醫(yī)院要深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，認真落實《工作標(biāo)準(zhǔn)》，保證工作進度，切實把優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作做實做細。

 

　　二、各省、自治區(qū)、直轄市要根據(jù)實際情況，進一步細化《工作標(biāo)準(zhǔn)》，指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)院開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，注重工作實效，確保優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的有效落實。

 

　　三、各級衛(wèi)生行政部門要加強對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)院開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的督導(dǎo)檢查，并將《工作標(biāo)準(zhǔn)》納入到對醫(yī)院的評價考核內(nèi)容中，嚴格按照工作進度和工作標(biāo)準(zhǔn)進行督導(dǎo)評估，保證工作效果。

 

　　附件：醫(yī)院實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)（試行）

 

　　二〇一〇年十二月二十二日

 

　　附件

 

　　醫(yī)院實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)（試行）

 

　　一、醫(yī)院組織領(lǐng)導(dǎo)

 

　?。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導(dǎo)。

 

　　1.成立由院長任組長的“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”領(lǐng)導(dǎo)小組，定期召開會議，研究解決護理工作中存在的有關(guān)問題。

 

　　2.院領(lǐng)導(dǎo)定期進行行政查房，及時聽取意見，采取改進措施，提高護理服務(wù)水平。

 

　　（二）制訂并落實工作方案。

 

　　1.根據(jù)醫(yī)院實際，制訂切實可行的“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動工作方案，有明確的進度安排，各有關(guān)部門職責(zé)清晰、分工協(xié)作。

 

　　2.工作方案能夠有效落實。

 

　　（三）加強培訓(xùn)工作。

 

　　1.全院各部門和醫(yī)務(wù)人員能夠正確理解開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動的目的、意義、工作實質(zhì)和具體措施等。

 

　　2.根據(jù)衛(wèi)計委和國家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的相關(guān)文件、規(guī)范，組織開展全員培訓(xùn)，使護理管理者和護士充分認識改革護理工作模式的必要性，為患者提供整體護理服務(wù)。

 

　　（四）加強宣傳交流。

 

　　1.加大宣傳力度，在全院營造深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，為患者提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的活動氛圍。

 

　　2.在工作中不斷總結(jié)經(jīng)驗，及時在全院推廣，讓更多患者受益。

 

　　二、臨床護理管理

 

　?。ㄒ唬┙∪⒙鋵嵰?guī)章制度。

 

　　1.建立健全護理工作規(guī)章制度，制訂并落實疾病護理常規(guī)和臨床護理技術(shù)規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)。中醫(yī)醫(yī)院和開設(shè)中醫(yī)病房的綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院，認真執(zhí)行《中醫(yī)護理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程》。

 

　　2.建立護士崗位責(zé)任制，明確各級各類護士的崗位職責(zé)、工作標(biāo)準(zhǔn)和護理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，落實責(zé)任制整體護理，探索實施護士的崗位管理。

 

　　（二）落實護理管理職能。根據(jù)《護士條例》和醫(yī)院的功能任務(wù)，建立完善的護理管理組織體系。護理部對護理工作質(zhì)量和護理人員進行管理，并具備相應(yīng)能力。

 

　?。ㄈ┖侠碚{(diào)配護士人力。

 

　　1.護理部能夠根據(jù)臨床護理工作需要，對全院護士進行合理配置和調(diào)配。護理部掌握全院護理崗位、護士分布情況。

 

　　2.科護士長、病房護士長可以在科室、病房層面根據(jù)工作量調(diào)配護士，體現(xiàn)已患者為中心。

 

　　3.有條件的醫(yī)院可以建立機動護士人力資源庫，保證應(yīng)急需要和調(diào)配。

 

　?。ㄋ模┙⒔∪冃Э己酥贫?。

 

　　1.根據(jù)護士工作量、護理質(zhì)量、患者滿意度等要素對護士進行綜合考評。

 

　　2.將考評結(jié)果與護士薪酬分配、晉升、評優(yōu)等相結(jié)合。

 

　　3.護士的薪酬分配向臨床一線護理工作量大、風(fēng)險較高、技術(shù)性強的崗位傾斜，體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬。

 

　　三、臨床護理服務(wù)

 

　　（一）病房管理有序。

 

　　1.病房環(huán)境安靜、整潔、安全、有序。

 

　　2.不依賴患者家屬或家屬自聘護工護理患者，陪護率明顯下降。

 

　?。ǘ┕静⒙鋵嵎?wù)項目。

 

　　1.根據(jù)《綜合醫(yī)院分級護理指導(dǎo)原則（試行）》等文件要求，結(jié)合病房實際，細化分級護理標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)內(nèi)涵和服務(wù)項目，在病房醒目位置公示并遵照落實。

 

　　2.患者的護理級別與患者病情和自理能力相符。

 

　?。ㄈ┳o士配備合理。

 

　　1.依據(jù)護理工作量和患者病情配置護士，病房實際床位數(shù)與護士數(shù)的比例應(yīng)當(dāng)≥1:0.4。每名責(zé)任護士平均負責(zé)患者數(shù)量不超過8個。

 

　　2.一級護理患者數(shù)量較多的病房，護士配置應(yīng)當(dāng)適當(dāng)增加。

 

　?。ㄋ模嵤┴?zé)任制整體護理。