被“洋辣子”蜇傷怎么辦?孕期抗過(guò)敏藥物怎么用?
2018-07-20 15:21
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來(lái)源:愛(ài)愛(ài)醫(yī)
作者:點(diǎn)*管
責(zé)任編輯:點(diǎn)滴管
[導(dǎo)讀] 被“洋辣子”蜇傷后的局部皮膚,如瘙癢難忍、反復(fù)搔抓可使毒毛深入皮內(nèi)。蟲(chóng)害帶來(lái)的局部皮損更加嚴(yán)重,有的人甚至?xí)霈F(xiàn)全身過(guò)敏反應(yīng),如急性蕁麻疹等,更為嚴(yán)重者,高敏體質(zhì)者,還有可能發(fā)生過(guò)敏性休克,救治不及時(shí)甚至?xí)<吧?
作者:zmdzfx
夏季來(lái)臨,毒蟲(chóng)出沒(méi),被毒蟲(chóng)蜇傷,沒(méi)這么簡(jiǎn)單!
案例
@妮妮:倒霉的一天,不小心在地里摘豆角時(shí),穿裙子的小腿皮膚**,碰到“洋辣子”,不僅僅局部紅腫痛,全身布滿風(fēng)坨坨(蕁麻疹)!懷孕了,不敢隨意在家吃抗過(guò)敏藥,還好有老妹陪我一起來(lái)醫(yī)院就診,希望趕快好起來(lái)!
解讀
進(jìn)入盛夏,室外、郊區(qū)的樹(shù)木上開(kāi)始有“洋辣子”活動(dòng),人們衣著暴露,一不小心就中了這種毒蟲(chóng)的招!
“洋辣子”學(xué)名叫黃刺蛾,背部排列毒刺,人畜被其蜇傷后局部組織出現(xiàn)明顯的毒性損傷,令人感到刺癢難忍,抓撓后變?yōu)楦与y忍的**辣的刺痛,故而人們?nèi)∑涿弧把罄弊印薄?/span>
被“洋辣子”蜇傷后的局部皮膚,如瘙癢難忍、反復(fù)搔抓可使毒毛深入皮內(nèi)。蟲(chóng)害帶來(lái)的局部皮損更加嚴(yán)重,有的人甚至?xí)霈F(xiàn)全身過(guò)敏反應(yīng),如急性蕁麻疹等,更為嚴(yán)重者,高敏體質(zhì)者,還有可能發(fā)生過(guò)敏性休克,救治不及時(shí)甚至?xí)<吧?/span>
被“洋辣子”蜇傷,局部如何處理?
1、處理患處時(shí)可用醫(yī)用橡皮膏粘貼患處,然后用力撕掉橡皮膏,毒毛會(huì)被橡皮膏粘掉清除,或經(jīng)過(guò)消毒的細(xì)針/鑷子先將毒刺拔出,以減輕局部毒素反應(yīng)。
2、用肥皂水或堿性溶液,如小蘇打水等清潔、沖洗傷口。
3、局部冷敷。可以用毛巾裹住冰塊放在傷處,可止癢止痛,每次20分鐘,每天4次。
4、用碘伏擦拭消毒,預(yù)防局部炎性感染。
5、皮損處可涂布a清涼油b綠藥膏c皮炎平軟膏d無(wú)極膏e爐甘石洗劑等任選一種外用。保持清潔衛(wèi)生,不要用手撫摸抓癢
6、必要時(shí),去醫(yī)院就診。由于其刺有毒,所以患處如有紅腫發(fā)炎應(yīng)立即去醫(yī)院就診。
被“洋辣子”等毒蟲(chóng)蜇傷,如何應(yīng)對(duì)?
1、出現(xiàn)蕁麻疹要及時(shí)上醫(yī)院就診。被“洋辣子”蜇傷后有導(dǎo)致全身性的皮膚過(guò)敏、蕁麻疹的可能,出現(xiàn)上述皮疹、蕁麻疹等情況者,建議去醫(yī)院皮膚科對(duì)癥抗過(guò)敏治療,觀察病情變化。
2、遵醫(yī)囑口服抗過(guò)敏藥物,如西替利嗪或氯雷他丁。
3、癥狀較為嚴(yán)重者,遵醫(yī)囑肌注/靜脈注射抗過(guò)敏針劑。
4、出現(xiàn)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行救治。如出現(xiàn)過(guò)敏性休克,要立即按照過(guò)敏性休克的救治流程進(jìn)行搶救。
被“洋辣子”蜇傷,有什么注意事項(xiàng)?
1、避免用熱水洗燙。
2、少吃辛辣**性食物及蝦蟹等易過(guò)敏性食物的攝入。
3、注意多補(bǔ)充一些新鮮的水果和蔬菜。
4、注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
如果孕婦被“洋辣子”蜇傷,如何處理?
1、孕婦被毒蟲(chóng)蜇傷,要引起重視。如若出現(xiàn)蕁麻疹,一定要在家人的陪同下,立即到醫(yī)院就診,對(duì)癥處理。
2、局部處理同上,皮損處可用爐甘石洗劑外用(一般醫(yī)院內(nèi)部制劑,純中藥),局部無(wú)**。
3、可以應(yīng)用鈣劑(如葡萄糖酸鈣、維丁膠性鈣等)和維生素C、復(fù)方甘草單胺注射液等進(jìn)行全面的調(diào)理。若癥狀不緩解,可在權(quán)衡利弊之下,給予**磷酸鈉靜滴/靜注。
4、多食蔬菜和水果,多喝水,注意休息。
妊娠及哺乳期婦女被“洋辣子”蜇傷,慎用哪些抗過(guò)敏藥物?
糖皮質(zhì)激素、氯雷他定、撲爾敏、非索非那定等,妊娠期只有當(dāng)潛在的利益遠(yuǎn)大于對(duì)胎兒的危害時(shí)才能使用。因藥物可經(jīng)過(guò)乳汁分泌,哺乳期婦女應(yīng)慎用。
妊娠期婦女禁用藥物名單有哪些?
苯海拉明(妊早期禁用)、茶本拉明(妊早期晚期)、西替利嗪(妊早期禁用)、左西替利嗪、異丙嗪(臨近分娩禁用)、依巴斯汀、斯他斯汀、左卡巴斯汀等。
如果孕婦過(guò)敏發(fā)生過(guò)敏性休克,腎上腺素能用嗎?
能!
過(guò)敏性休克的搶救首選藥是腎上腺素,關(guān)鍵時(shí)刻能救命。權(quán)衡利弊之下,首選還是救命。對(duì)于腎上腺素的應(yīng)用,應(yīng)注意:
1、一般不推薦皮下注射。
2、對(duì)昆蟲(chóng)蟄刺或食物嚴(yán)重過(guò)敏的患者,鼓勵(lì)隨身攜帶預(yù)裝腎上腺素的注射器,以便在危險(xiǎn)發(fā)生時(shí)自行注射。
參考文獻(xiàn)
1、中國(guó)國(guó)家處方集.化學(xué)藥品與生物制品卷/《中國(guó)國(guó)家處方集》編委會(huì)編寫.—北京:人民軍醫(yī)出版社,2010.4
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