國家基本藥物目錄截止目前尚未公布,很多企業(yè)都在焦急的等待中。按照相關(guān)規(guī)定,基本藥物目錄每三年調(diào)整一次,2009年國家基本藥物目錄公布時間為8月20日左右,今年到現(xiàn)在尚未公布。
自從2009年國家基本藥物以制度出現(xiàn)之后,醫(yī)院和患者對基本藥物進行了重新認(rèn)識并堅決的在執(zhí)行。但是有業(yè)內(nèi)人士稱,因為中國的國家基本藥物目錄制度尚未成熟。上場比較倉促,導(dǎo)致很多方面問題不清楚。在實行的三年當(dāng)中遇到了很多問題可執(zhí)行中的困難。
業(yè)內(nèi)人士總結(jié)了這三年來國家基本藥物目錄在執(zhí)行中遇到的最關(guān)鍵的三大問題:
第一:“唯低價中標(biāo)”的原則
低價固然對百姓是好事,承擔(dān)的費用會很低,想法是很好的。可是在低價的背后會產(chǎn)生哪些后果呢?這些應(yīng)該是這次國家基本藥物目錄發(fā)布前必須要解決的問題。
前車之鑒:有些藥企因為中標(biāo)價格低,成本相對較高,沒有利潤或者利潤很低,導(dǎo)致他們退出競標(biāo)行列,這其中不乏有很多有優(yōu)質(zhì)藥品的企業(yè)。
就算企業(yè)中標(biāo)之后,價格很低,如果沒有利潤很多藥企是不會做的,就算做他們可能會降低成本來賺取利潤,這樣藥物的藥效得不到保證。
藥企如果無利潤消瘦或者低利潤消瘦,那樣成本很高,可能導(dǎo)致下次競標(biāo)就會直接退出,有可能這一種藥品都會在醫(yī)院消失,患者用藥只能用相對價格更高的藥品,對患者也是一種傷害。
“有時,企業(yè)很為難。像圍城里的人———拼命想進、一旦進了又想退出。”中國醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會會長于明德說,基本藥物目錄讓一些企業(yè)很尷尬。
第二:生產(chǎn)成本與中標(biāo)價格“倒掛”
原材料價格不斷上漲,競標(biāo)價格一成不變,對藥企來說是“傷不起”。企業(yè)是以盈利求生存,不能盈利怎么去生存呢?生存不下去怎么來生產(chǎn)藥品來提供給醫(yī)院,讓百姓獲益呢?
第三:積極性下降,藥物時常斷貨
藥物在中標(biāo)之后價格是一定的,但是成本在長,包括原材料和運輸成本,人力成本都要算在內(nèi),都在長。這樣導(dǎo)致藥品的整體成本比較高,甚者出現(xiàn)負(fù)盈利狀態(tài),這樣,企業(yè)可能會采取一些措施,生產(chǎn)量限制或者配送時間和配送人員的限制。這樣藥品就可能不會及時到位,出現(xiàn)斷貨的現(xiàn)象,甚至?xí)捎诖朔N事件導(dǎo)致醫(yī)患矛盾加大或者激化。
這三大問題應(yīng)該是國家基本藥物目錄制度出臺之后的最重要的三個問題,需要解決這三大問題,尚需政策調(diào)整和多方配合。國家基本藥物目錄制度遲遲不公布或是需要更加詳細(xì)的解決方案的出臺。
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