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    每年，超過一百萬的美國人心臟病發(fā)作，在恢復期間，幾乎所有的患者每天都服用阿司匹林和抗血小板藥物。然而，阿司匹林的最佳劑量一直不清楚。2012年3月24日的美國心臟病學會科學會議上，來自布萊根婦女醫(yī)院（BWH）的Payal Kohli博士報告稱，急性冠狀動脈綜合征（ACS）的特征是冠狀動脈阻塞癥狀，在預防AC患者心血管事件復發(fā)上，高劑量與低劑量阿司匹林并無顯著差異。

    Payal Kohli博士指出，盡管阿斯匹林劑量與心血管疾病死亡、心臟病發(fā)作、卒中或支架血栓有關，我們沒有觀察到服用高劑量阿斯匹林與低劑量的差異。

    BWH的心臟病研究員及TIMI研究組的研究員，本文的第一作者Kohli提到，通過相比，沒有發(fā)現(xiàn)北美醫(yī)師的診療模式與世界其它各地之間存在巨大差異。BWH的心臟病專家、TIMI研究小組的研究員Stephen D. Wiviott博士指出，北美醫(yī)師會為2/3的患者開具高劑量阿斯匹林，而世界的其他地方則完全相反，國際上的醫(yī)師一般會為2/3以上的患者開具低劑量阿斯匹林。

    研究人員分析了來自世界各地的11000多名患者的數(shù)據(jù)，上述患者均參加了TRITON-TIMI 38試驗，其中ACS患者隨機接受兩種不同的抗血小板藥物----氯吡格雷或普拉格雷治療。心臟病發(fā)作后一些患者給予高劑量阿司匹林，而其他患者給予低劑量阿司匹林。阿司匹林的劑量由臨床研究者裁定，分析包括7106例低劑量阿斯匹林（≤150mg）治療患者，4,610例高劑量阿斯匹林（≥150mg）治療患者。研究人員報告稱，在預防心臟病發(fā)作、卒中、心血管死亡或預防御防支架內(nèi)血栓形成上，高劑量或低劑量阿司匹林治療組無顯著性差異。無論患者是否接受高劑量或低劑量阿斯匹林治療，在預防主要不良心血管事件方面，普拉格雷比氯吡格雷更有效。

    研究人員還指出，高劑量阿司匹林治療可能增加患者的心臟危險因素。

    作者特別支持，由于這不是一項隨機研究，可能還存在影響結(jié)果的差異，有必要進行隨機對照試驗來明確不同阿司匹林劑量方案之間不存在預后差異。然而，這些數(shù)據(jù)與以往的報告一致。