皮膚科應(yīng)用
外用甲硝唑治療多種皮膚病效果顯著,如疥瘡、足癬、丘疹性蕁麻疹等,可能與甲硝唑殺蟲(chóng)、抗敏及抗厭氧菌作用有關(guān)。
疥瘡:取復(fù)方甲硝唑軟膏涂搽患處,每天早、晚各1次,3日1療程。治療時(shí)換出的衣物、被褥要作消毒處理。搽藥后3日內(nèi)不得沐浴與更衣,以保持藥效。文獻(xiàn)報(bào)告用復(fù)方甲硝唑軟膏治療疥瘡患者200例,其中,治愈者192例,總有效率為99%。也有報(bào)告用2%甲硝唑地塞米松軟膏治療疥瘡患者870例,治愈508例,總有效率97.3%。
足癬:先將患足用溫水清洗抹干,將甲硝唑粉涂抹患處,每日早、晚各1次。7日1療程。甲硝唑粉治療足癬患者91例,其中治愈者86例,總有效率為97.8%。
丘疹性蕁麻疹:取2%甲硝唑霜涂搽患處,3次/日,7日1療程。有人報(bào)告用2%甲硝唑霜治療丘疹性蕁麻疹患者40例,治愈率為82.5%,總有效率為90%。
銀屑?。杭紫踹?00mg/次,口服,3次/日,10日1療程。文獻(xiàn)報(bào)告51例,治愈者16例,總有效率為78.5%。5年臨床治愈率約33%,10年以上為25%。
其他
防止厭氧菌感染性疾?。河捎诩紫踹蛴休^強(qiáng)的抗厭氧菌作用,可用于治療各系統(tǒng)厭氧菌所致的感染性疾病,如:敗血癥、心內(nèi)膜炎、下呼吸道感染、腹腔內(nèi)感染、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、骨關(guān)節(jié)和皮膚軟組織感染及上頜竇炎、肝膿腫、膽囊炎、慢性結(jié)腸炎和慢性前列腺炎等。
甲硝唑還有預(yù)防闌尾炎術(shù)后切口感染。降低骨創(chuàng)傷后感染的發(fā)生。有顯著預(yù)防術(shù)后腹腔粘連的作用。
婦科感染:對(duì)各種急慢性婦科炎癥(陰道炎、附件炎、盆腔炎、盆腔膿腫、子宮內(nèi)膜炎)應(yīng)用甲硝唑治療效果良好。尤其是用于病程長(zhǎng)、反復(fù)不育的慢性盆腔炎,可用甲硝唑250ml靜滴,1次/天,7天為1療程,效果較佳。
高脂血癥:甲硝唑400mg,口服,2 次/日,連服2周,可使血清膽固醇(CH)下降22.8%,甘油三酯(TG)下降37.5%。趙啟春等報(bào)道:自1991年以來(lái)應(yīng)用甲硝唑治療高脂血癥50例,均取得了滿(mǎn)意療效。并認(rèn)為甲硝唑治療高脂血癥起效快,療程短,副作用小,可視為速效、顯效、安全的降血脂藥物。
注意事項(xiàng)
(1)哺乳期婦女及妊娠3個(gè)月以?xún)?nèi)的婦女、患有中樞神經(jīng)疾病和血液病的患者禁用。
(2)服用本品后,若出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)失調(diào)及其他中樞神經(jīng)癥狀時(shí)應(yīng)停藥。
(3)應(yīng)用本品可出現(xiàn)頭痛、失眠、惡心、嘔吐、食欲不振、白細(xì)胞減少、膀胱炎、排尿困難、肢體麻木及感覺(jué)異常等副作用,一般停藥后即可恢復(fù)正常。
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