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　　D-二聚體（DD）的生成反應(yīng)機(jī)體凝血和纖溶系統(tǒng)的激活。在各種血栓形成性疾病以及生理性高凝狀態(tài)時(shí)均有升高，特別是對(duì)靜脈血栓栓塞（DVT）高度特異，在DVT的排除診斷中具有重要價(jià)值。另外，在心血管疾病、DIC、惡性腫瘤等疾病時(shí)也有明顯變化，是反應(yīng)疾病的嚴(yán)重程度、發(fā)展變化、療效和預(yù)后的有用指標(biāo)。

 

　　在深靜脈血栓形成及肺栓塞中的應(yīng)用

 

　　深靜脈血栓形成中最常見(jiàn)的是肺栓塞（PE），急性PE時(shí)由于纖維蛋白溶解作用而使其血漿DD含量增加。蔣明義等[1]的研究結(jié)果顯示急性PE時(shí)血漿DD含量明顯增加。對(duì)于臨床上PE發(fā)生概率相對(duì)較高的患者可進(jìn)行DD和Fib測(cè)定篩選，對(duì)于DD血漿水平臨床<0.4μg／ml的患者可排除PE，以避免創(chuàng)傷性檢查，減少患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)；對(duì)于DD血漿水平>0.4μg／ml的患者則優(yōu)先考慮行螺旋CT、MRI檢查，必要時(shí)行肺動(dòng)脈造影術(shù)等檢查，以進(jìn)一步證實(shí)PE或其他血栓性疾病。