到2025年,全國執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師達到450萬人,注冊護士達到550萬人,醫(yī)療衛(wèi)生機構藥師達到77萬人。
近日,國家衛(wèi)生健康委印發(fā)《“十四五”衛(wèi)生健康人才發(fā)展規(guī)劃》(以下簡稱《發(fā)展規(guī)劃》)。其中提到,到2025年,衛(wèi)生健康人員總量達到1600萬人,每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數達到3.20人(其中中醫(yī)類別0.62人)、每千人口注冊護士數達到3.80人、每千人口藥師(士)數達到0.54人,每萬人口全科醫(yī)生數達到3.93人,專業(yè)公共衛(wèi)生機構人員數增長到120萬人。
公立醫(yī)院醫(yī)護比逐步達到1:2左右,執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師占醫(yī)師的比例降低到15%以下,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構中衛(wèi)生技術人員占到75%以上。
加快培養(yǎng)與新時代、新任務、新要求相適應的衛(wèi)生健康人才
經過近些年的高速發(fā)展,我國衛(wèi)生健康人才隊伍建設取得長足發(fā)展,但必須看到,我國衛(wèi)生健康人才工作同新形勢新任務新要求相比還有很多不適應的地方。
一是衛(wèi)生健康人才結構不夠合理和區(qū)域分布仍不均衡,專業(yè)學科之間、城鄉(xiāng)地區(qū)之間人才配置存在較大差距;同時也體現在人才質量上,衛(wèi)生健康人才隊伍建設必須適應高質量發(fā)展要求,進一步提高各類人才的服務能力和技術水平。
二是全面推進健康中國建設,需要進一步拓寬人才范疇。除了醫(yī)藥護技等衛(wèi)生技術人才,老年健康、職業(yè)健康、醫(yī)養(yǎng)結合、托育服務、健康服務業(yè)等相關領域人才需要一并納入衛(wèi)生健康人才范疇,加強培養(yǎng)、開發(fā)、建設和管理。
三是貫徹預防為主、保障公共衛(wèi)生安全,需要大力加強公共衛(wèi)生人才隊伍建設,進一步完善公共衛(wèi)生人才配備、提升公共衛(wèi)生人才能力、改善公共衛(wèi)生人才環(huán)境、創(chuàng)新公共衛(wèi)生人才政策、激發(fā)公共衛(wèi)生人才活力。
四是堅持中西醫(yī)并重,推動中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展,促進中西醫(yī)相互補充、協調發(fā)展,迫切需要提升中醫(yī)藥特色人才培養(yǎng)能力,迫切需要一大批能夠傳承精華、守正創(chuàng)新的中醫(yī)藥人才。
五是建立人才競爭優(yōu)勢,加快提高面向人民生命健康的科技創(chuàng)新能力,需要加強高層次醫(yī)學人才建設,造就更多國際一流的戰(zhàn)略科學家、醫(yī)學科技領軍人才和創(chuàng)新團隊、青年科技人才。六是構建整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務體系,需要深化人才發(fā)展體制機制改革,創(chuàng)新人才配備政策和激勵機制。
5項任務進一步落實衛(wèi)生健康人才發(fā)展
“十四五”期間,我國衛(wèi)生健康人才發(fā)展的總體目標是:促進人才服務能力提高與結構優(yōu)化,完善人才管理制度機制,營造人才發(fā)展的良好環(huán)境。
同時,根據我國現階段醫(yī)療體系建設需要和衛(wèi)生健康人才能力需求,《發(fā)展計劃》提出了5項具體任務:
其一,人才資源總量穩(wěn)步增長。到2025年,衛(wèi)生健康人員總量達到1600萬人,每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數達到3.20人(其中中醫(yī)類別0.62人)、每千人口注冊護士數達到3.80人、每千人口藥師(士)數達到0.54人,每萬人口全科醫(yī)生數達到3.93人,專業(yè)公共衛(wèi)生機構人員數增長到120萬人。
其二,人才結構和區(qū)域分布進一步優(yōu)化。加強公共衛(wèi)生人才、基層衛(wèi)生人才隊伍建設,推進人才結構和區(qū)域分布與服務需求、服務數量、服務效率相匹配,公立醫(yī)院醫(yī)護比逐步達到1:2左右。
其三,人才服務能力進一步提高。提高衛(wèi)生健康人才專業(yè)技術水平和服務能力,執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師占醫(yī)師的比例降低到15%以下,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構中衛(wèi)生技術人員占到75%以上。
其四,高端人才集聚水平進一步提升。面向世界科技前沿,建設生命健康人才高地,人才自主培養(yǎng)能力不斷增強,在重大公共衛(wèi)生和疑難疾病的預防診治等關鍵技術領域涌現一批戰(zhàn)略科技人才、科技領軍人才和創(chuàng)新團隊。
其五,人才管理制度進一步創(chuàng)新和完善。逐步破除束縛人才發(fā)展的制度機制障礙,不斷完善符合衛(wèi)生健康行業(yè)特點的人事人才制度。人才配置、評價、激勵機制更加完善,人才政策更加靈活。
聚焦問題、精準解決有針對性培養(yǎng)專業(yè)技術人才
《發(fā)展計劃》明確,按照公立醫(yī)院和衛(wèi)生健康事業(yè)高質量發(fā)展要求,推進資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術要素,提升醫(yī)療人才服務能力,構建與高質量發(fā)展相適應的人才規(guī)模和結構布局。
《發(fā)展計劃》指出,提高醫(yī)師配置水平,重點向基層、緊缺專業(yè)、臨床重點??频葍A斜,促進醫(yī)師隊伍均衡發(fā)展。強化醫(yī)師公共衛(wèi)生知識培訓和疫情防控演練,提升醫(yī)師隊伍重大疫情防控能力。
著重培養(yǎng)老年護理、社區(qū)護理、傳染病護理、嬰幼兒護理、安寧療護和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構護理人才;加大藥師配置和培養(yǎng)培訓力度;加強醫(yī)學影像、檢驗、病理以及實驗室技術人才建設,研究制定配置標準,明確崗位職責、能力素質要求及執(zhí)業(yè)規(guī)范。
同時,針對疫情防控過程中暴露出的各項問題,《發(fā)展計劃》進一步要求,各級政府及有關部門要補齊短板,加強公共衛(wèi)生人才隊伍建設。著重提高病原學鑒定、疫情形勢研判、現場流行病學調查、實驗室檢測、監(jiān)測預警和應急反應能力。
針對專業(yè)型人才的個人發(fā)展問題,《發(fā)展計劃》指出,要科學設置公共衛(wèi)生崗位,調整公共衛(wèi)生機構高、中、初級崗位結構,根據各級公共衛(wèi)生機構人員現狀和用人需求,增加中、高級崗位比例,健全符合公共衛(wèi)生工作特點的人才評價體系,順暢公共衛(wèi)生人才職業(yè)發(fā)展和晉升路徑。完善對公共衛(wèi)生機構投入和補償機制,加強投入保障力度,創(chuàng)新科研和社會化服務機制,提高人員待遇,激發(fā)公共衛(wèi)生機構人員活力。
拓寬渠道加強基層衛(wèi)生人才隊伍建設
《發(fā)展計劃》明確,到2025年,每千常住人口基層衛(wèi)生人員數達到3.30人,社區(qū)衛(wèi)生服務機構和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)護比分別達到1:1.2和1:1.0。
通過人才柔性引進、退休人員返聘、對口幫扶等多種方式,拓寬基層衛(wèi)生人才渠道,吸引城市醫(yī)院、非公醫(yī)療衛(wèi)生機構人員到基層提供服務、參與家庭醫(yī)生簽約或者定期出診、巡診,提高基層服務能力。
同時,優(yōu)化基層人才配置和管理方式,探索實行醫(yī)共體內或縣域內編制核定、人員招聘、崗位調配、評價使用、薪酬待遇、考核獎懲等人事管理一體化,培育和配備具備醫(yī)、防、管等能力的融合型人才。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少配備1名公共衛(wèi)生醫(yī)師,社區(qū)衛(wèi)生服務中心原則上至少配備1名公共衛(wèi)生醫(yī)師。
推進全科醫(yī)生隊伍建設,到2025年全科醫(yī)生數量達到55萬人,每萬人口全科醫(yī)生數達到3.93人。繼續(xù)加強全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓,實施助理全科醫(yī)生培訓、全科醫(yī)生轉崗培訓和農村訂單定向醫(yī)學生免費培養(yǎng)。發(fā)揮綜合醫(yī)院醫(yī)務人員對家庭醫(yī)生簽約服務的支撐作用,提升居民健康“守門人”能力。
進一步加強村衛(wèi)生室人才隊伍建設。推動鄉(xiāng)村醫(yī)生向執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師轉變,到2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生中執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師比例達到45%左右。通過鄉(xiāng)村一體化管理、鄉(xiāng)聘村用等多種途徑,吸引培訓合格的助理全科醫(yī)生到村衛(wèi)生室工作。落實鄉(xiāng)村醫(yī)生各項補助,逐步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生收入待遇,做好鄉(xiāng)村醫(yī)生參加基本養(yǎng)老保險工作。加大鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室的指導幫扶力度。
來 源 | 國家衛(wèi)健委官網
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