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護理查房案例(2)

2010-12-14 10:29 閱讀:7189 來源:中國護士網 作者:大*勒 責任編輯:大彌勒
[導讀] 最近我們收治了一例格林巴利綜合癥患者,為了提高我們對此病的認識及護理水平,今天組織一次全院護理查房,請各科護士長和護理骨干對我們的護理工作予以指導,現請責任護士介紹病情及護理過程。

  護士甲:請問護士長,該病是怎么發(fā)生的?能治好嗎?

  護士長:為了搞清楚這些問題,我們曾請到神經內科主任講了有關格林巴利綜合征的發(fā)病機理、病因及預后情況。現請護理組長將講課內容簡要陳述一下。

  護理組長:該疾病的發(fā)病機理是類似實驗性變態(tài)反應性神經病,病理改變是周圍神經的淋巴細胞浸潤及髓鞘脫失。病因未明,一般認為與病毒感染或自身免疫疾病有關,屬于遲發(fā)性過敏的自身免疫疾病。絕大多數預后良好,85%患者完全或接近完全恢復。嚴重者因有呼吸麻痹、肺部感染及心力衰竭等導致死亡。

  護士乙:請問護士長,此病例中病人的慢性乙型肝炎有傳染性嗎?在護理中應具體采取哪些措施?

  護士長:我們在護理過程中也對該病例乙肝五項中的幾項陽性指標有許多不清楚的地方,請了傳染科王護士長來護理會診。現再請護理組長將會診意見介紹一下。

  護理組長:王護士長會診后建議護理計劃補充如下:1.心理護理方面要樹立患者的治療信心,掌握患者最近的外環(huán)境變化,如經濟出現問題,女朋友的離去,這些生活事件對他的治療信心會有很大的影響。2.肝炎患者的飲食指導非常重要,特別是高蛋白的攝入要根據不同的情況給予詳細指導。3.做好出院后的保護隔離工作。4.定期復診。措施:①向患者介紹此疾病有自限性,只要度過疾病活動期,就會治愈,使病人樹立信心,以良好的心態(tài)配合治療。②忌粗糙、硬、油膩食物,忌煙酒。③所用輸液器、注射器針頭及排泄物等要焚燒;家屬餐具、物品等分開使用;房間所用被服先消毒后送洗。


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