近日,河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院神經(jīng)肌肉病科主任胡靜教授帶領(lǐng)其博士生趙哲,與日本鹿兒島大學(xué)神經(jīng)內(nèi)科高嶋博教授共同研究發(fā)現(xiàn),人體中丙氨酰-tRNA合成酶AARS基因雜合突變,是遠(yuǎn)端型遺傳性運(yùn)動(dòng)神經(jīng)病的新致病基因。該研究成果相關(guān)論文發(fā)表在最新一期美國(guó)《神經(jīng)病學(xué)》雜志上,將為深化研究該疾病發(fā)病機(jī)制和基因治療提供新思路。
據(jù)介紹,遠(yuǎn)端型遺傳性運(yùn)動(dòng)神經(jīng)病臨床主要表現(xiàn)為下肢遠(yuǎn)端肌無(wú)力、肌萎縮,會(huì)造成不同程度的運(yùn)動(dòng)功能障礙,迄今無(wú)根治方法。此前,全球已有研究發(fā)現(xiàn)約有10個(gè)致病基因可導(dǎo)致該組疾病發(fā)生。
2006年8月,一名10歲男童因走路姿勢(shì)異常、雙小腿肌無(wú)力、肌萎縮、雙足畸形,到河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院神經(jīng)肌肉病科就診。其后,研究人員對(duì)該病例經(jīng)過(guò)近5年的家系追蹤調(diào)查,確定為常染色體顯性遺傳,臨床診斷為遠(yuǎn)端型遺傳性運(yùn)動(dòng)神經(jīng)病。在對(duì)該家系共3代人11名成員進(jìn)行致病基因篩查后發(fā)現(xiàn),上述人群中4人(患者、患者父親、姑姑、奶奶)均出現(xiàn)丙氨酰-tRNA合成酶AARS基因雜合突變,從而推斷AARS為遺傳性運(yùn)動(dòng)神經(jīng)病的致病基因。
胡靜說(shuō),丙氨酰-tRNA合成酶是催化丙氨酸與其相應(yīng)的配體tRNA相結(jié)合的酶,并在蛋白質(zhì)的合成中起重要作用。目前推測(cè)為AARS突變會(huì)導(dǎo)致丙氨酰-tRNA合成酶生成障礙,而人體周圍神經(jīng)軸索較長(zhǎng),在某些重要蛋白合成障礙時(shí)軸索遠(yuǎn)端更容易出現(xiàn)病變,由此引發(fā)肢體遠(yuǎn)端運(yùn)動(dòng)障礙。
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