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**走罐治療痹證

2012-07-12 13:36 閱讀:1271 來源:蔡曉剛 責(zé)任編輯:潘樂樂
[導(dǎo)讀] 痹證的發(fā)生主要是由于素體虛弱,正氣不足,腠理不密,衛(wèi)外不固的內(nèi)因基礎(chǔ)上又外感風(fēng)、寒、濕、熱等邪閉阻經(jīng)絡(luò),氣血運(yùn)行不暢誘發(fā)的以肌肉、筋骨、關(guān)節(jié)發(fā)生酸痛、麻木、重著、屈伸不利,甚或關(guān)節(jié)腫大灼熱為臨床表現(xiàn),且有漸進(jìn)性及反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)的常見疾病。

    痹證的發(fā)生主要是由于素體虛弱,正氣不足,腠理不密,衛(wèi)外不固的內(nèi)因基礎(chǔ)上又外感風(fēng)、寒、濕、熱等邪閉阻經(jīng)絡(luò),氣血運(yùn)行不暢誘發(fā)的以肌肉、筋骨、關(guān)節(jié)發(fā)生酸痛、麻木、重著、屈伸不利,甚或關(guān)節(jié)腫大灼熱為臨床表現(xiàn),且有漸進(jìn)性及反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)的常見疾病。風(fēng)氣盛者為行痹,表現(xiàn)為肢體關(guān)節(jié)酸痛,游走不定,上下左右走串痛疼,以腕、肘、膝、踝等處為甚,關(guān)節(jié)運(yùn)動不利;或見惡寒發(fā)熱,舌苔薄膩,脈多浮緊或浮緩等;寒氣勝者為痛痹,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)或肢體痛疼劇烈,勢如錐刺,痛有定處,得熱則減,遇寒加重,局部不紅不熱,舌苔薄白,脈弦緊等;濕氣勝者為著痹,表現(xiàn)為肌膚麻木,肢體沉重,關(guān)節(jié)酸痛,痛處多固定不移,易受陰雨氣候影響而是證加重,舌苔白膩,脈濡緩等。素體陽盛或陰虛有熱感受外邪之后易從熱化,或因風(fēng)寒濕痹日久不愈,邪留經(jīng)絡(luò)關(guān)節(jié)郁而化熱,致關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅腫痛疼、發(fā)熱等癥而形成熱痹。痹證包括西醫(yī)學(xué)的骨性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、坐骨神經(jīng)痛、尿酸性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、強(qiáng)直性脊柱炎等病。

    本病以益氣、祛風(fēng)、除濕、逐寒、活絡(luò)、通痹、止痛為治療基本原則。取督脈為主,行痹加膈俞、風(fēng)門;痛痹加合谷、太沖;著痹加豐隆、陰陵泉、足三里;熱痹加大椎、曲池,針刺走罐具有良好療效,具體操作如下。

    令患者將頸、背、腰、骶部充分暴露,取胸部與治療床貼緊,自然舒適俯臥位,先在患者背部涂少許香油,左手將打火機(jī)的火焰開至最大,于右手所持玻璃罐中瞬間閃過后迅速將罐按于腰骶部,而后用雙手將罐從腰骶部沿督脈向上拉走至頸部后起罐,再用相同方法反復(fù)于督脈上走罐3~5次,以患者自覺頸、背、腰、骶部有發(fā)熱感為度,然后用衛(wèi)生紙將香油擦拭趕緊。再常規(guī)消毒后,術(shù)者左手拇、食二指自然放于局部并向兩旁撐開穴位處皮膚致其繃展,右手持小號三棱針(亦可用消毒后的縫紉針、采血針、注射器針頭等),拇、食兩指捏住針柄,中指指腹緊靠針身下端,露出約1~2厘米長的針尖對準(zhǔn)穴位局部快速點(diǎn)刺3~6下,用95%的酒精擦拭點(diǎn)刺處,便于血液的順利外泄。再如前法拔罐于大椎、膈俞、風(fēng)門穴處,留罐10分鐘起罐,將血跡擦拭趕緊,絡(luò)合碘常規(guī)消毒。背部施術(shù)結(jié)束后令患者改為仰臥位,暴露需針刺處毫針直刺合谷、太沖各1寸,足三里1.5寸,施以小幅度快速捻轉(zhuǎn)平補(bǔ)平瀉手法。豐隆、陰陵泉、曲池各直刺1.5寸,施以提插瀉法,每日1次,留針30分鐘。拔火罐每周2次。該法如果能在暑熱夏季施術(shù)效果會更好。(針刺走罐治療痹證 蔡曉剛)


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