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劉國恩:體制不破 社會(huì)辦醫(yī)就是一句空話

2015-03-12 11:16 閱讀:1000 來源:環(huán)球醫(yī)學(xué)資訊 責(zé)任編輯:李思杰
[導(dǎo)讀] 為了豐富醫(yī)療資源,解決公立醫(yī)院一家獨(dú)大的局面,近年來國家也***了鼓勵(lì)民營醫(yī)院發(fā)展的相關(guān)政策。但是,事實(shí)上,我們看到開診所或者辦醫(yī)院依然很難,體制的內(nèi)外有別,讓民營醫(yī)院感到生存的巨大壓力。北大教授劉國恩說,體制不打破,社會(huì)辦醫(yī)就是一句空話。

    為了豐富醫(yī)療資源,解決公立醫(yī)院一家獨(dú)大的局面,近年來國家也***了鼓勵(lì)民營醫(yī)院發(fā)展的相關(guān)政策。但是,事實(shí)上,我們看到開診所或者辦醫(yī)院依然很難,體制的內(nèi)外有別,讓民營醫(yī)院感到生存的巨大壓力。北大教授劉國恩說,體制不打破,社會(huì)辦醫(yī)就是一句空話。

    劉國恩說,醫(yī)療服務(wù)的壟斷,以及體制上的壁壘都給社會(huì)資本辦醫(yī)造成了很大的困難。倘若一個(gè)人想要開辦診所或醫(yī)院,經(jīng)過許多努力,獲得了資本,也通過了層層審批,建立起了一個(gè)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu),這應(yīng)該說準(zhǔn)入沒問題了,但是醫(yī)院要運(yùn)行,卻困難重重。比如,最基本的兩大資源:醫(yī)生和患者從哪里來?醫(yī)生當(dāng)然要從其他醫(yī)院***而來。但是,誰都知道編制意味著穩(wěn)定,意味著深造和升遷的機(jī)遇,民營醫(yī)院沒有編制,那么即使你的醫(yī)院多么現(xiàn)代化,服務(wù)和理念多么先進(jìn),還是吸引不來醫(yī)生的。

    如果醫(yī)務(wù)人員來不了,病人怎么進(jìn)來呢?公立醫(yī)院都有醫(yī)保覆蓋,但是民營醫(yī)院沒有,病人愿意來嗎?這些都是非?,F(xiàn)實(shí)的問題。

    所以我們看到,在很多城市,盡管***醫(yī)改文件,一而再、再而三地強(qiáng)調(diào),鼓勵(lì)支持社會(huì)辦醫(yī),但是因?yàn)檫@些玻璃門的限制,社會(huì)辦醫(yī)就成了一句空話?,F(xiàn)行的行政體制賦予現(xiàn)有公立醫(yī)院的很多優(yōu)勢(shì),就像一個(gè)巨大的水平面落差,讓新進(jìn)的這些醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu),根本無法和它競爭,他們要么被淘汰掉,要么選擇放棄,要么賠本,最后結(jié)局就是事實(shí)上的巨大壟斷。

    劉國恩說,要想解決這個(gè)問題,顯然不僅在醫(yī)療制度和政策層面上,而在于目前的醫(yī)療服務(wù)體系,但又不完全取決于醫(yī)療服務(wù)政策的這套編制制度,這套人事制度,這還真不是衛(wèi)計(jì)委一個(gè)部門能夠管得到的。這個(gè)問題需要得到相關(guān)部門更大力度的協(xié)調(diào),來共同來解決。

    如果不從人事制度上、編制制度上徹底終結(jié)這個(gè)公辦和民辦,體制內(nèi)和體制外的巨大落差,我們談社會(huì)辦醫(yī),談資源的更好配置,談我們醫(yī)療服務(wù)資源的流動(dòng)性,就會(huì)是一句空話。


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