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該研究屬于回顧性隊(duì)列研究，以44 例 ChiariⅠ畸形/脊髓空洞癥患者為研究對象，觀察組 22 例 行神經(jīng)內(nèi)鏡下小骨窗減壓術(shù)和對照組 22 例行后顱窩減壓/扁桃體切除，分析 2兩組患者術(shù)后臨床癥狀恢復(fù)時(shí)間、術(shù)后并發(fā)癥，術(shù)后遠(yuǎn)期療效及脊髓空洞變化情況，來分析神經(jīng)內(nèi)鏡下小骨窗后顱窩減壓治療 ChiariⅠ畸形的臨床療效。

作者對兩組研究對象性別、年齡、病程、癥狀等方面進(jìn)行分析比較，以排除這些因素對研究結(jié)果造成的干擾。影響患者預(yù)后臨床常見的因素還有小腦扁桃體下疝程度、空洞大小，作者應(yīng)該對這兩個(gè)因素也進(jìn)行分析比較。

觀察組男 7 例，女 15 例; 年齡 15 ～ 51歲，平均( 32.7 ±6.6) 歲; 病程 1 ～ 30 個(gè)月，平均( 2.6 ±2.1) 個(gè)月。對照組男 8 例，女 14 例; 年齡 23 ～ 63 歲，平均( 36.7 ± 2.6) 歲; 病程 2 ～ 36 個(gè)月，平均( 3.2 ±1.7) 個(gè)月。神經(jīng)功能障礙、感覺障礙、運(yùn)動(dòng)障礙改善時(shí)間比較結(jié)果如下：

組別  神經(jīng)功能障礙      感覺障礙        運(yùn)動(dòng)障礙

對照組 6.81 ± 2.71   13.55 ± 1.73   16.62 ± 3.54

觀察組 7.10 ± 1.42   12.69 ± 2.69    15. 49 ± 6.12

作者對數(shù)據(jù)采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差的形式進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述，并且表格中沒有體現(xiàn)檢驗(yàn)方法以及檢驗(yàn)結(jié)果。作者在統(tǒng)計(jì)學(xué)方法中寫到計(jì)量資料采用均數(shù) ± 標(biāo)準(zhǔn)差( x2± s) 表示，組間比較采用 t 檢驗(yàn)。作者應(yīng)該對應(yīng)該對數(shù)據(jù)先進(jìn)行正態(tài)性檢驗(yàn)以及方差齊性檢驗(yàn)，如果數(shù)據(jù)服從正態(tài)分布并且方差齊的資料才能選擇t檢驗(yàn)的方法進(jìn)行比較；如果數(shù)據(jù)不服從正態(tài)分布，只能選擇非參數(shù)性檢驗(yàn)軼和檢驗(yàn)的方法進(jìn)行比較。不能盲目選擇統(tǒng)計(jì)學(xué)方法，不是所有計(jì)量資料都適合t檢驗(yàn)。數(shù)據(jù)服從正態(tài)分布選擇均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差形式表示，不服從正態(tài)分布選擇中位數(shù)四分位數(shù)表示。

本項(xiàng)研究作者對兩種手術(shù)方式效果比較指標(biāo)選擇全面，但是干擾因素沒有完全排除，并且還存在統(tǒng)計(jì)學(xué)問題。

點(diǎn)評文獻(xiàn)：神經(jīng)內(nèi)鏡下小骨窗后顱窩減壓治療 ChiariⅠ畸形的療效分析。文獻(xiàn)作者：周小熳，閔 寒，高文昌。發(fā)表期刊：局解手術(shù)學(xué)雜志，2017年，第26卷第12期：889-892。